Thrombose

Abklärung von Gerinnungsstörungen

Medizinischer Hintergrund

Unter einer Thrombose versteht man die Bildung eines Blutgerinnsels in einem Blutgefäß. Ein chronischer Blutstau, häufig in den Beinen, kann beispielsweise zum Risiko für eine Thrombose werden. Wenn sich ein Thrombus/Blutpfropf in einem Blutgefäß bildet, kann er sich lösen, mit dem Blutstrom durch den Körper wandern und schließlich zum Beispiel in der Lunge zu einer lebensbedrohlichen Embolie führen.

Vorsorgeprofil und Handlungsoption

Fast immer kann die Entstehung einer Thrombose auf ein Zusammenwirken aus "erworbenen" Risikofaktoren und/oder erblicher Belastung zurückgeführt werden. Man unterscheidet daher ererbte und erworbene Thromboseneigung (Thrombophilie). So kompliziert sich das körperliche Gleichgewichtssystem aus Gerinnung und Blutungsneigung darstellt, so aufwändig ist auch die qualifizierte Thrombosediagnostik. Als Vorsorgeuntersuchung sind daher die Thromboseprofile vor allem Personen mit familiärer Vorbelastung und bei thrombotischen Ereignissen unter 40-45 Jahren zu empfehlen.

Personenkreis und Indikation

Das Thromboserisiko-Profil ist besonders für Personen als Vorsorge zu empfehlen, auf die mehrere der folgenden Kriterien zutreffen:

  • familiäre Thromboseneigung
  • starke Raucher/Raucherin
  • Übergewicht
  • Immobilisation
  • Krampfadern
  • Risikobeurteilung vor Einnahme von Hormonpräparaten (Pille u.a.)
  • gehäufte Fehlgeburten
  • lange Flug- und Busreisen

Im Fall erhöhter Werte bei den Untersuchungen der Phospholipid-Antikörper (Cardiolipin IgG-Ak, Cardiolipin IgM-Ak, Cardiolipin IgA-Ak, Beta-2-Glykoprotein, dRVVT-Test und PTT) kann die Diagnostik nach Rücksprache um die abermals zweistufige Phospholipid-Neutralisation erweitert werden (Zusatzkosten 26,81€ mit Bestätigungstest 53,62€).

Eine Thrombophilie-Abklärung sollte in enger Abstimmung mit dem Labormediziner erfolgen, der aufgrund der Vorgeschichte eine sinnvolle Stufendiagnostik festlegen kann. Ergeben einzelne der hier genannten Analysen Befunde mit Krankheitswert, kann es bei zusätzlich familiärer Häufung ratsam sein, eine genetische Risikoabklärung zu erwägen. Bitte wenden Sie sich in diesem Fall vor Ort oder in unserem MVZ an einen Facharzt für Humangenetik, der Sie detailliert berät, ob es sinnvoll ist, bestimmte Genmutationen abzuklären.

Analysen

Bei Überschneidungen mit anderen Profilen werden Parameter niemals doppelt untersucht und/oder abgerechen

Materialhinweis

Citrat-Plasma aus Citrat-Blut 1 plus 9!

1. Blutbild groß mit Leukozyten-Differenzierung

Untersuchungsziel
Blutbildung, Abwehr
Material
EDTA-Blut
GOÄ-Ziffer
3550, 3551
Preis
4,67 €

2. Homocystein

Untersuchungsziel
Gefäße
Material
EDTA- Plasma
GOÄ-Ziffer
3737
Preis
33,22 €

3. Protein C-Aktivität

Untersuchungsziel
Thromboserisiko
Material
Citrat-Plasma
GOÄ-Ziffer
3951
Preis
26,23 €

4. Aktivierte Protein C-Resistenz

Untersuchungsziel
Thromboserisiko
Material
Citrat-Plasma
GOÄ-Ziffer
A3939
Preis
26,81 €

5. Freies Protein S

Untersuchungsziel
Thromboserisiko
Material
Citrat-Plasma
GOÄ-Ziffer
3954
Preis
17,49 €

6. Antithrombin Aktivität

Untersuchungsziel
Thromboserisiko
Material
Citrat-Plasma
GOÄ-Ziffer
3930
Preis
6,41 €

7. Plasminogen-Aktivator-Inhibitor

Untersuchungsziel
Thromboserisiko
Material
Citrat-Plasma
GOÄ-Ziffer
3949
Preis
23,90 €

8. PTT (lupussensitiv)

Untersuchungsziel
Gerinnung
Material
Citrat-Plasma
GOÄ-Ziffer
3946
Preis
4,08 €

9. Screening-Test (dRVVT)

Untersuchungsziel
Thromboserisiko
Material
Citrat-Plasma
GOÄ-Ziffer
A3947
Preis
26,81 €

10. Cardiolipin IgM-Ak, IgG-Ak

Untersuchungsziel
Thromboserisiko
Material
Serum
GOÄ-Ziffer
2x3869
Preis
52,46 €

11. Beta-2-Glykoprotein 1 IgM-/ IgG-AK

Untersuchungsziel
Thromboserisiko
Material
Serum
GOÄ-Ziffer
3877
Preis
52,46 €

12. D-Dimere

Untersuchungsziel
Rezidiv-Risiko nach Thrombose
Material
Citrat-Plasma
GOÄ-Ziffer
3938
Preis
20,98 €

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Laboratoriumsmedizin, Humangenetik

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