Laboratory Medicine

Serum: 2 ml

CEDIA

Amphetamin:

Cut-Off: 10 ng/ml

Kalibrator: D-Amphetamin

Metamphetamine:

Cut-Off: 15 ng/ml

Kalibrator: D-Metamphetamin

yes

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut-Off: 200 ng/ml

Kalibrator: Secobarbital

yes

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut off: 200 ng/ml

yes

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut off: 5 ng/ml

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

<2 µg/l

Mitbestimmter Metabolit: Norbuprenorphin

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut-Off: 20 ng/ml

Kalibrator: 11-nor-Tetrahydrocannabinol-Carbonsäure (THC-COOH)

yes

Serum: 2 ml

CEDIA

Cut-Off: 7,5 ng/ml

Kalibrator: 11-nor-Tetrahydrocannabinol-Carbonsäure (THC-COOH)

Serum: 0,2 ml

LC-MS/MS

Morphin <5 ng/ml

Codein <5 ng/ml

Dihydrocodein <5 ng/ml

Hydromorphon <1 ng/ml

Hydrocodon <1 ng/ml

Oxycodon <1 ng/ml

yes

Serum: 2 ml

GC-MS

<5 ng/ml

• starke Raucher: >100 ng/ml
• passiver Raucher bzw. Gelegenheitsraucher: 10-100 ng/ml
• Nichtraucher: <10 ng/ml

Siehe auch Pharmakogenetische Analysen.

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

<20 µg/l

Raucher: >100 µg/g Kreatinin
Nichtraucher/Passivraucher: <50 µg/g Kreatinin

yes

Urin: 5 ml
Serum: 1 ml

GC-MS

Bestimmungsgrenze
Urin: 1 mg/l (< 10 mg/l normal)
Serum: 1 µg/ml

Somsanit®
Xyrem®

Auch bekannt unter den Bezeichnungen:
4-Hydroxybutansäure, 4-Hydroxybuttersäure, Liquid X, Liquid Ecstasy, Liquid E, G-Juice.
Neben GHB können in K.O.-Tropfen auch Benzodiazepinen (vor allem Flunitrazepam) und Barbituraten enthalten sein.

Aufgrund der extrem kurzen Halbwertszeit der GHB im Körper wird zurzeit von einer max. Nachweisbarkeitsdauer im Blut von ca. 5-8h, im Urin von ca. 12h ausgegangen.

Serum: 2 ml

LC-MS/MS

25 pg/ml

Fremdleistung

Urin: 5 ml

LC-MS/MS

0,5 ng/ml

Fremdleistung

Urin 5 ml

CEDIA

Urin: 10 ml

GC-MS

4-Methylmethcathinon (4-MMC) ist unter dem Namen Mephedron bekannt

Serum: 0,2 ml

LC-MS/MS

250-800 ng/ml

Um ein Abstinenzsyndrom bzw. Craving zuverlässig zu unterdrücken sollten Talspiegel nicht unter 400 ng/ml (D,L Methadon) bzw. 250 ng/ml (Levomethadon) liegen. Zusätzlich lassen Talspiegel über 400 ng/ml bzw. 250 ng/ml durch die Kreuztoleranz weitere Opioide und Heroin nur noch deutlich abgeschwächt wirken. Der Spitzenspiegel 3 bis 4 Std. nach Einnahme sollte <800 ng/ml (D,L-Methadon) liegen bzw. das Zweifache des Talspiegels nicht überschreiten.
Zu beachten ist die in der Literatur beschriebene sehr große interindividuelle Toleranz erhöhter Konzentrationen sowie Variabilität der Talspiegel. Für nicht-tolerante Patienten sind Spiegel >100 ng/ml als kritisch anzusehen.

Therapeutische Bereiche nach AGNP 2017:
D,L-Methadon 400–600 ng/ml (Talspiegel), Kritisch ab 600 ng/ml
Levomethadon 250–400 ng/ml (Talspiegel), Kritisch ab 400 ng/ml

Mitbestimmter Metabolit EDDP

EDDP (2-Ethylidin-1,5-dimethyl-3,3-diphenylpyrrolidin) ist der Hauptmetabolit von Methadon.
Die Konzentration ist abhängig vom Metabolisierer-Typ und beträgt je nach Zeitpunkt der Blutentnahme erfahrungsgemäß etwa 1/10 der Methadonkonzentration.

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

Bestimmungsgrenze: 0,05 mg/l

yes

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut off: 100 ng/ml

yes

Urin: 2 ml

GC-MS

Amphetamin („Speed“)

Metamphetamin („Crystal Meth“)

Methylendioxymethamphetamin (MDMA, „Ecstasy“)

Methylendioxyamphetamin (MDA)

Methylendioxyethylamphetamin (MDEA)

Serum: 2 ml

CEDIA

Cutoff: 75 ng/ml

Kalibrator: Morphin

Urin: 2 ml

CEDIA

Cut-Off: 200 ng/ml

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut off: 25 ng/ml

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

25 ng/ml