Laboratoriumsmedizin

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut-Off: 200 ng/ml

Kalibrator: Secobarbital

yes

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut off: 200 ng/ml

yes

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut off: 5 ng/ml

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

<2 µg/l

Mitbestimmter Metabolit: Norbuprenorphin

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut-Off: 20 ng/ml

Kalibrator: 11-nor-Tetrahydrocannabinol-Carbonsäure (THC-COOH)

yes

Serum: 0,2 ml, bevorzugt tiefgefroren

LC-MS/MS

Cocain: 5 ng/ml
Benzoylecgonin: 50 ng/ml

Cocain verfügt über eine kurze Halbwertszeit und wird rasch zum unwirksamen Hauptmetaboliten Benzoylecgonin und weiteren Ecgoninestern abgebaut, sodass Cocain selbst je nach Entnahmezeitpunkt der Probe in der Regel nicht mehr nachweisbar ist.

Benzoylecgonin ist der inaktive Hauptmetabolit und ist je nach Konsumform und -häufigkeit mehrere Stunden bis zu wenigen Tagen im Serum nachweisbar.

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

Cocain: 20 ng/ml
Benzoylecgonin: 20 ng/ml

Cocain verfügt über eine kurze Halbwertszeit und wird rasch zum unwirksamen Hauptmetaboliten Benzoylecgonin und weiteren Ecgoninestern abgebaut.

yes

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut off: 150 ng/ml

yes

Serum: 0,2 ml

LC-MS/MS

Morphin <5 ng/ml

Codein <5 ng/ml

Dihydrocodein <5 ng/ml

Hydromorphon <1 ng/ml

Hydrocodon <1 ng/ml

Oxycodon <1 ng/ml

yes

Serum: 2 ml

GC-MS

<5 ng/ml

• starke Raucher: >100 ng/ml
• passiver Raucher bzw. Gelegenheitsraucher: 10-100 ng/ml
• Nichtraucher: <10 ng/ml

Siehe auch Pharmakogenetische Analysen.

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

<20 µg/l

Raucher: >100 µg/g Kreatinin
Nichtraucher/Passivraucher: <50 µg/g Kreatinin

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

Urin: <1 mg/l (< 10 mg/l normal)

Auch bekannt unter den Bezeichnungen:
4-Hydroxybutansäure, 4-Hydroxybuttersäure, Liquid X, Liquid Ecstasy, Liquid E, G-Juice.
Neben GHB können in K.O.-Tropfen auch Benzodiazepinen (vor allem Flunitrazepam) und Barbituraten enthalten sein.

Aufgrund der extrem kurzen Halbwertszeit der GHB im Körper wird zurzeit von einer max. Nachweisbarkeitsdauer im Blut von ca. 5-8h, im Urin von ca. 12h ausgegangen.

Serum: 1 ml

LC-MS

0,02 µg/l

Fremdleistung

Urin: 5 ml

LC-MS/MS

0,5 ng/ml

Fremdleistung

Urin 5 ml

CEDIA

Serum: 0,2 ml

LC-MS/MS

250-800 ng/ml

Um ein Abstinenzsyndrom bzw. Craving zuverlässig zu unterdrücken sollten Talspiegel nicht unter 400 ng/ml (D,L Methadon) bzw. 250 ng/ml (Levomethadon) liegen. Zusätzlich lassen Talspiegel über 400 ng/ml bzw. 250 ng/ml durch die Kreuztoleranz weitere Opioide und Heroin nur noch deutlich abgeschwächt wirken. Der Spitzenspiegel 3 bis 4 Std. nach Einnahme sollte <800 ng/ml (D,L-Methadon) liegen bzw. das Zweifache des Talspiegels nicht überschreiten.
Zu beachten ist die in der Literatur beschriebene sehr große interindividuelle Toleranz erhöhter Konzentrationen sowie Variabilität der Talspiegel. Für nicht-tolerante Patienten sind Spiegel >100 ng/ml als kritisch anzusehen.

Therapeutische Bereiche nach AGNP 2017:
D,L-Methadon 400–600 ng/ml (Talspiegel), Kritisch ab 600 ng/ml
Levomethadon 250–400 ng/ml (Talspiegel), Kritisch ab 400 ng/ml

 Metabolit EDDP

EDDP (2-Ethylidin-1,5-dimethyl-3,3-diphenylpyrrolidin) ist der Hauptmetabolit von Methadon.
Die Konzentration ist abhängig vom Metabolisierer-Typ und beträgt je nach Zeitpunkt der Blutentnahme erfahrungsgemäß etwa 1/10 der Methadonkonzentration.

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

Bestimmungsgrenze: 0,05 mg/l

yes

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut off: 100 ng/ml

yes

Urin: 2 ml

GC-MS

Amphetamin („Speed“)

Metamphetamin („Crystal Meth“)

Methylendioxymethamphetamin (MDMA, „Ecstasy“)

Methylendioxyamphetamin (MDA)

Methylendioxyethylamphetamin (MDEA)

Urin: 2 ml

CEDIA

Cut-Off: 200 ng/ml

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

Urin: 5 ml

CEDIA

Cut off: 25 ng/ml

yes

Urin: 5 ml

GC-MS

25 ng/ml