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Laboratory Medicine

AC - General clinical chemistry

Analyses A-Z

13C-Harnstoff-Atemtest

Material

Atemluft, Proband nüchtern

Bei Verwendung der Diabact UBT 50 mg Tablette des Herstellers Kibion  bitte den Hinweis "Diabact" auf dem Auftrag vermerken, da in diesem Fall eine abweichende Entscheidungsgrenze gilt.
Ablauf Materialnahme eingewogener 13C-Harnstoff (75 mg):

  • Nullprobe(n) zur Bestimmung des Basalwertes nehmen (Atemluftröhrchen blauer Deckel)
  • Der 13C-Harnstoff wird in ca. 200 ml Apfel- oder Orangensaft aufgelöst und vom Probanden getrunken.
  • Nach 30 Min. wird das mit "30 Minuten-Probe" beschriftete Röhrchen (roter Deckel) mit Atemluft gefüllt und verschlossen.

Ablauf Materialnahme Diabact UBT 50 mg Tablette (Fa. Kibion):

  • Nullprobe(n) zur Bestimmung des Basalwertes nehmen (Atemluftröhrchen blauer Deckel)
  • Die UBT Tablette wird vom Probanden mit einem Glas Wasser eingenommen.
  • Nach 10 Min. wird das mit "10 Minuten-Probe" beschriftete Röhrchen (roter Deckel) mit Atemluft gefüllt und verschlossen.

Folgende Punkte müssen vor bzw. bei der Durchführung beachtet werden:

  • Patient/in muss 4 bis 6 Stunden vor der Untersuchung nüchtern bleiben
  • Patient/in muss mindestens 1 Stunde vor der Untersuchung auf das Rauchen verzichten
  • Patient/in darf bis vor 4 Wochen vor der Untersuchung nicht in Behandlung mit Antibiotika und/oder Protonenpumpenhemmern oder sonstigen Magensäureblockern sein
  • Trinken kohlensäurehaltiger Getränke kurz vor bzw. während der Untersuchung
Methode

Isotopen-Infrarotspektrometrie (IRIS)

Referenzbereich

Delta-Wert <3 Promille

Der Cut-Off bezieht sich auf die Anwendung von 75 mg 13C markiertem Harnstoff und Probennahme nach 30 min.

Delta-Wert <1,5 Promille

Der Cut-Off bezieht sich auf die Anwendung der Diabact UBT 50 mg Tablette des Herstellers Kibion und Probennahme nach 10 min.

Indication

Abklärung chronische Gastritis, Magengeschwüre und möglicherweise bösartige Magenveränderungen mit V. a. Helicobacter pylori-Infektion.

Accredited

yes

5-hydroxyindole-3-acetic acid (5-HIAA)

Material

24h-Urin: 10 ml
Urin sammeln über 5-10 ml Eisessig oder über 5 ml 10% Salzsäure.
Bitte Sammelmenge und Sammelzeit angeben.
Zwei Tage vor der Probenentnahme folgende Lebensmittel nicht mehr zu sich nehmen: Kaffee, Tee, Schokolade, Bananen, Walnüsse, Tomaten, Ananas, Johannisbeeren, Zwetschgen, Stachelbeeren, Mirabellen, Melonen, Avocados, Auberginen, Alkohol.

Methode

HPLC

Referenzbereich

< 8,5 mg/24h
Werte > 15 mg/24h sprechen mit hoher Wahrscheinlichkeit für ein Karzinoid.
Einfluss von Medikamenten beachten!

Indication

V.a. Karzinoid-Tumor, Verlaufskontrolle bei endokrinen, neuroendokrinen Neoplasien

Note

Aussagekräftiger, wenn Flush auch während der Sammelperiode auftritt.

Accredited

yes

5-Hydroxytryptophan in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

HPLC

Referenzbereich

< 0,01 mg/dl

Note

Fremdleistung

5-Hydroxytryptophan in urine

Material

Urin: 10 ml

Methode

HPLC

Referenzbereich

< 1 mg/l

Note

Fremdleistung

Acetone in serum

Material

Serum: 2 ml

Methode

GC-MS

Referenzbereich

< 5,0 µg/ml

Acetone in urine

Material

Urin: 2 ml

Methode

GC-MS

Referenzbereich

< 5,0 mg/l
BAT: 80 mg/l
(BAT = Biologischer Arbeitsstoff-Toleranzwert)

Acylcarnitine

Acylcarnitine in EDTA plasma
Material

EDTA-Plasma: 0,5 ml nativ oder gefroren
Für Neugeborenen-Screening siehe Acylcarnitine TBK (Trockenblutkarte).

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

Referenzwerte modifiziert nach Pasquali M, Longo N: Newborn Screening and Inborn Errors of Metabolism. In: Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE: TIETZ Textbook of Clinical Chemistry and molecular diagnosis, 5th ed. Elsevier Saunders, 2012: p. 2056.

AcylcarnitinBezeichnung≤ 7 Tage, in µmol/L8 Tage bis 7 Jahre, in µmol/Lälter als 7 Jahre, in µmol/L
AcetylcarnitinC22,0-16,02,0-27,52,0-18,0
PropionylcarnitinC30-0,550-1,750-0,85
MalonylcarnitinC3DC0-0,20-0,20-0,2
ButyrylcarnitinC40-0,450-1,10-0,8
MethylmalonylcarnitinC4DC0-0,10-0,10-0,1
3-OH-ButyrylcarnitinC4OH0-0,10-0,50-0,15
IsovalerylcarnitinC50-0,350-0,60-0,5
TiglylcarnitinC5:10-0,050-0,10-0,1
3-OH-IsovalerylcarnitinC5OH0-0,050-0,10-0,1
HexanoylcarnitinC60-0,150-0,20-0,15
OctanoylcarnitinC80-0,20-0,450-0,75
OctenoylcarnitinC8:10-0,450-0,90-0,85
DecanoylcarnitinC100-0,250-0,90-0,9
Cis-4-DecenoylcarnitinC10:10-0,250-0,450-0,45
GlutarylcarnitinC5DC0-0,10-0,20-0,2
DodecanoylcarnitinC120-0,170-0,350-0,25
TetradecanoylcarnitinC140-0,10-0,150-0,1
TetradecenoylcarnitinC14:10-0,150-0,350-0,25
TetradecadienoylcarnitinC14:20-0,10-0,10-0,15
3-OH-TetradecanoylcarnitinC14OH0-0,050-0,050-0,05
PalmitoylcarnitinC160-0,350-0,50-0,2
PalmitoleylcarnitinC16:10-0,150-0,20-0,1
3-OH-HexadecenoylcarnitinC16:1OH0-0,80-0,350-0,05
3-OH-PalmitoylcarnitinC16OH0-0,10-0,050-0,05
OleoylcarnitinC18:10-0,250-0,450-0,4
3-OH-OleoylcarnitinC18:1OH0-0,050-0,050-0,05
3-OH-LinolylcarnitinC18:2OH0-0,050-0,050-0,05
3-OH-StearoylcarnitinC18OH0-0,050-0,050-0,05
OctadecanoylcarnitinC180-0,10-0,10-0,15
Indication

Die quantitative Bestimmung der Acylcarnitine als Intermediärprodukte von organischen Säuren und Fettsäuren ist essentiell in der Diagnostik von Störungen der Beta-Oxidation sowie dem Abbau verzweigtkettiger Aminosäuren. Veränderungen im Acylcarnitin-Profil erlauben die differentialdiagnostische Bestimmung von Störungen der Fettsäure-Oxidation sowie von Organoacidopathien.

Note

Bei einigen Störungen und zur Verlaufskontrolle kann es notwendig sein, zusätzlich das L-Carnitin gesamt und das freie L-Carnitin zu bestimmen.
Bei Verdacht auf Organoacidämien sollten zusätzlich auch organische Säuren im Urin untersucht werden.

Acylcarnitine TBK
Material

Trockenblutkarte

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

Referenzbereiche (0,2-16 Jahre) modifiziert nach Millington, David S.: Tandem Mass Spectrometry in Clinical Diagnosis, in: Physicians Guide to the Laboratory Diagnosis of Metabolic Diseases, 2003, S. 66.

AcylcarnitinBezeichnungReferenzbereich in µmol/l
AcetylcarnitinC22,5-23
PropionylcarnitinC3< 1,93
Butyrylcarnitin (Isobutyryl-)C4< 0,44
MalonylcarnitinC3DC< 0,1
Methylmalonylcarnitin
(Succinyl-)
C4DC< 0,5
3-OH-ButyrylcarnitinC4OH<0,25
Isovalerylcarnitin
(2-Me-butyryl-)
C5< 0,32
Tiglylcarnitin
(3-Me-crotonyl-)
C5:1< 0,03
3-OH-IsovalerylcarnitinC5OH< 0,51
GlutarylcarnitinC5DC< 0,1
HexanoylcarnitinC6< 0,26
Methylglutarylcarnitin
(Adipoyl-)
C6DC< 0,04
OctanoylcarnitinC8< 0,15
SuberylcarnitinC8DC< 0,04
DecanoylcarnitinC10< 0,23
Decenoylcarnitin
(Cis-4-Decenoyl-)
C10:1<0,16
DodecanoylcarnitinC12< 0,23
DodecenoylcarnitinC12:1< 0,14
TetradecanoylcarnitinC14< 0,3
TetradecenoylcarnitinC14:1< 0,22
TetradecadienoylcarnitinC14:2< 0,11
3-OH-TetradecanoylcarnitinC14OH< 0,03
PalmitoylcarnitinC160,24-2,63
3-OH-PalmitoylcarnitinC16OH< 0,03
OleoylcarnitinC18:10,31-2,78
3-OH-OleoylcarnitinC18:1OH< 0,03
LinoleoylcarnitinC18:2< 1,02
Indication

Neugeborenenscreening

Albumin

Albumin im Serum
Material

Serum: 1 ml

Methode

Nephelometrie

Referenzbereich

3.500-5.500 mg/dl

Accredited

yes

Albumin in liquor
Material

Liquor: 1 ml
Grundsätzlich ist ein zeitgleich abgenommenes Liquor-/Serum-Paar einzusenden.

Methode

Nephelometrie

Referenzbereich

< 35 mg/dl

Indication

Reiber-Diagramm (Schrankenfunktionsstörung); notwendig für die Berechnung erregerspezifischer Antikörperindizes.

Accredited

yes

Albumin in punctate
Material

Punktat: 1 ml

Methode

Nephelometrie

Referenzbereich

< 1,5 g/dl

Albumin in urine
Material

Urin: 1 ml

Methode

Nephelometrie

Referenzbereich

< 20 mg/l bzw. 20 mg/g Kreatinin

Accredited

yes

Aldolase

Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

< 7,6 U/l

Accredited

yes

Alpha-1-Antitrypsin

Alpha-1-Antitrypsin in serum
Material

Serum: 1 ml

Methode

Nephelometrie

Referenzbereich

Erwachsene: 90-200 mg/dl
Kinder unter 3 Jahren: 80-200 mg/dl

Accredited

yes

Alpha-1-Antitrypsin-Genotyping
Note

Siehe Molekulargenetische Analysen A-Z/ Alpha-1-Antitrypsin-Mangel.

Alpha-1-Antitrypsin-Phenotyping
Material

Serum: 0,5 ml

Methode

IEF

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Alpha-1-Fetoprotein (AFP) im Serum

Material

Serum: 2 ml
Na.-Hep.,Li-Hep., EDTA-Plasma

Methode

ECLIA

Referenzbereich

<7 ng/ml

Kinder*
Bis 1 Monat:  >1210 ng/ml
1 bis 6 Monate: 48 -1210 ng/ml
6 bis 12 Monate: 3,5-69 ng/ml
1 bis 18 Jahre: <7,0 ng/ml

* Bohn et al. Paediatric reference intervals for 17 Roche cobas 8000 e602 immunoassays in the CALIPER cohort of healthy children and adolescents. Clin Chem Lab Med 2019; 57(12): 1968–1979


Schwangere

Woche SchwangerschaftNormwerte Serum in ng/mlNormwerte Fruchtwasser in ng/ml
14. SSW6,0-338.000-35.000
15. SSW8,0-51 
16. SSW12,0-755.000-28.000
17. SSW13,0-80 
18. SSW15,0-883.800-24.000
19. SSW16,0-100 
20. SSW18,0-1132.500-18.000
21. SSW22,0-136 
22. SSW30,0-1901.800-13.000
24. SSW40,0-2501.000-10.000
Indication

Tumormarker der Wahl bei:
Leber-Ca, Hoden-Tumor/Keimzell-Tumor
Schwangerschaft

  • erhöhte AFP-Werte: V.a. Mehrlingsschwangerschaft, Neuralrohrdefekt, Bauchwanddefekt aber auch Anenzephalie, Atresien des Magen-Darm-Traktes, kongenitale Nephrose u.a. möglich
  • sehr niedrige AFP-Werte: V.a. drohenden Abort, Down-Syndrom u.a. möglich

Vorsorge Neugeborene

Accredited

yes

Alpha-1-fetoprotein (AFP) in amniotic fluid

Material

Fruchtwasser: 1 ml

Methode

ECLIA

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Indication

Mutterschaftsvorsorge:
Fruchtwasser-Untersuchung nach Amniozentese, wenn AFP im Serum auffälligen Befund zeigt .

Alpha-1-microglobulin in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

Nephelometrie

Referenzbereich

50-85 mg/l

Note

Fremdleistung

Accredited

yes

Alpha-1-microglobulin in urine

Material

Urin: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 12 mg/l bzw. 14 mg/g Kreatinin

Accredited

yes

Alpha-2-Macroglobulin in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Erwachsene: 130-300 mg/dl
Neugeborene: 150-450 mg/dl, danach Abfall bis zum 20. Lebensjahr

Accredited

yes

Alpha-2-Macroglobulin in urine

Material

Urin: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 2,5 ml/l bzw. 10 mg/g Kreatinin

Accredited

yes

Alpha-Amylase

Alpha-Amylase in serum
Material

Serum: 2 ml

Methode

Elektrophorese

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Alpha-Amylase in serum (enzymatic)
Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

28-100 U/l

Accredited

yes

Alpha-Amylase in urine
Material

Urin: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

Männer: 16-491 U/L

Frauen: 21-447 U/L

Accredited

yes

Isoenzyme/Macroamylase
Material

Serum: 2 ml

Methode

Elektrophorese

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Alpha-Fucosidase

Material

EDTA-Blut oder Serum: 1-3 ml
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

Substratbestimmung, LC-MS/MS

Indication

V.a. Fucoside, einer lysosomalen, autosomal-rezessiv vererbten Oligossaccharid-Speichererkrankung

Note

Fremdleistung

Alpha-Galactosidase (Ceramidetrihexoside)

Material

Serum: 1-3 ml tiefgefroren
EDTA-Blut: 6 ml (Leukozyten)
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

Fluorometrie bzw. MS/MS

Referenzbereich

3,4 µmol/l/h

Indication

V.a. Morbus Fabry

Note

Fremdleistung

Alpha-Glucosidase in ejaculate

Material

Ejakulat: 1 ml,
Ejakulatvolumen bitte angeben.

Methode

photometrisch

Referenzbereich

> 6 mU/ ml Ejakulat

Alpha-Hydroxybutyrate-Dehydrogenase (Alpha-HBDH)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

72-182 U/l

Accredited

yes

Alpha-Iduronidase

Material

EDTA-Blut: 2-3 ml,
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

Elektrophorese, LC-MS/MS

Indication

Mucopolysaccharidose Typ I, Morbus Hurler, Morbus Scheie

Note

Fremdleistung

Alpha-Mannosidase

Material

EDTA-Blut: 2 ml,
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

Elektrophorese, LC-MS/MS

Indication

Mucopolysaccharidose, Mannosidose

Note

Fremdleistung

Aluminium in serum

Material

Serum: 3 ml, Probenröhrchen ohne Kaolin verwenden

Methode

AAS

Referenzbereich

< 20 ng/ml
Dialyse < 100 ng/ml
toxisch ab 200 ng/ml

Note

Probenröhrchen ohne Gerinnungsbeschleuniger verwenden.

Accredited

yes

Aluminium in urine

Material

Urin: 10 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 35 µg/l
BAT: 60 µg/g Kreatinin (BAT = Biologischer Arbeitsstoff-Toleranzwert)

Accredited

yes

Aminosäuren

Aminosäuren im Liquor
Material

Liquor: 0,5 ml gefroren

Siehe auch Aminosäuren im Plasma oder Aminosäuren im Urin.

Methode

LC-MS/MS

Aminosäuren-Profil im Liquor besteht aus:
Alanin, Alpha-
Alanin, Beta-
Aminobuttersäure, Alpha-
Aminobuttersäure, Gamma-
Aminoisobuttersäure, Beta-
Arginin
Asparagin
Asparaginsäure
Citrullin
Ethanolamin
Glutamin
Glutaminsäure
Glycin
Histidin
Isoleucin
Leucin
Lysin
Methionin
Ornithin
Phenylalanin
Serin
Taurin
Threonin
Tryptophan
Tyrosin
Valin

Referenzbereich

Die Normwerte für Kinder oder Erwachsene entnehmen Sie bitte dem altersspezifisch differenzierten Befundbericht.

Accredited

yes

Aminosäuren im Plasma
Material

EDTA-Plasma: 0,5 ml nüchtern!
EDTA-Plasma, innerhalb einer Stunde abzentrifugieren und gefroren einsenden.
Serum nur in Ausnahmefällen geeignet, Einsendung gefroren.

Siehe auch Aminosäuren im Urin oder Aminosäuren im Liquor.

Methode

LC-MS/MS

Aminosäure-Profil im Plasma besteht aus:
1-Methylhistidin
3-Methylhistidin
3-O-Methyldopa
5-Hydroxytryptophan
Alanin, Alpha-
Alanin, Beta-
Aminoadipinsäure, Alpha-
Aminobuttersäure, Alpha-
Aminobuttersäure, Gamma-
Aminoisobuttersäure, Beta-
Anserin
Arginin
Argininosuccinat
Asparagin
Asparaginsäure
Carnosin
Citrullin
Homo-Citrullin
Cystathionin
Cysteinsulfat
Cystin (frei)
Ethanolamin
Glutamin
Glutaminsäure
Glycin
Histidin
Homocystin, frei
Hydoxylysin
Hydroxyprolin
Leucin
Isoleucin
Allo-Isoleucin
Lysin
Methionin
Ornithin
Phenylalanin
Phosphoethanolamin
Pipecolinsäure
Prolin
Sarcosin
Serin
Serotonin
Taurin
Threonin
Tryptophan
Tyrosin
Valin

Referenzbereich

Die Normwerte für Kinder oder Erwachsene entnehmen Sie bitte dem altersspezifisch differenzierten Befundbericht. 

Accredited

yes

Aminosäuren im Urin
Material

Urin (Spontan-Urin): 2-10 ml
Versandart, zur Vermeidung von Artefakten:

  1. Proben eingefroren oder
  2. Proben innerhalb von 6h zustellen (Fahrdienst)

Urinproben für Cystin- und Homocystin-Bestimmungen sofort tieffrieren. (Verdachts-) Diagnose und Alter angeben!

Siehe auch Aminosäuren im Plasma oder Aminosäuren im Liquor.

Methode

LC-MS/MS

Amiosäuren-Profil im Urin besteht aus:
1-Methylhistidin
3-Methylhistidin
Alanin, Alpha-
Alanin, Beta-
Aminoadipinsäure, Alpha-
Aminobuttersäure, Alpha-
Aminobuttersäure, Gamma-
Aminoisobuttersäure, Beta-
Arginin
Argininosuccinat
Asparagin
Asparaginsäure
Carnosin
Citrullin
Homo-Citrullin
Cystathionin
Cysteinsulfat
Cystin (frei)
Ethanolamin
Glutamin
Glutaminsäure
Glycin
Histidin
Homocystin, frei
Hydoxylysin
Hydroxyprolin
Leucin
Isoleucin
Allo-Isoleucin
Lysin
Methionin
Ornithin
Phenylalanin
Phosphoethanolamin
Pipecolinsäure
Prolin
Sarcosin
Serin
Taurin
Threonin
Tryptophan
Tyrosin
Valin

Referenzbereich

Die Normwerte für Kinder oder Erwachsene entnehmen Sie bitte dem altersspezifisch differenzierten Befundbericht.

Accredited

yes

Ammonia

Material

EDTA-Plasma: 2 ml Versand gefroren,
Kein Serum verwendbar, da während der Gerinnung Ammoniak entstehen kann.

Die Blutprobe aus einer ungestauten Vene des nüchternen Patienten entnehmen. Vor der Probenentnahme sollte nicht geraucht werden. Die Probenröhrchen sollten ganz gefüllt und stets gut verschlossen werden. Die Probe sofort auf Eis legen und zentrifugieren, möglichst bei 4 °C. Die
Bestimmung spätestens 20 bis 30 Minuten nach der Venenpunktion durchführen oder das abgetrennte Plasma sofort einfrieren.
Die Ammoniakkonzentration kann sich in vitro durch den Abbau stickstoffhaltiger Plasmabestandteile erhöhen. Eine bekannte Quelle spontaner Ammoniakbildung bei der Lagerung bei über ‑38 °C ist eine erhöhte γ‑Glutamyltransferaseaktivität (γ-GT), die zur Spaltung von Glutamin führt.

Eine Verunreinigung der Proben mit Ammoniak durch Rauchen oder Autoabgase im Labor oder Patientenzimmer sowie durch das Probengefäß oder Wasser ist zu vermeiden.

Methode

Enzymatisch

Referenzbereich

Frauen: 18,7–86,9 µg/dl
Männer: 2,2-102 µg/dl

Accredited

yes

Angiotensin-converting-enzyme (ACE) in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

Erwachsene: 20-70 U/l
Kinder 6 Monate bis 18 Jahre: 29-112 U/l

Note

Analyse aus hämolytischen und ikterischen Seren sowie aus Plasma nicht möglich

Accredited

yes

Anti-Streptococci DNAse B (Anti-Streptodornase)

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Bewertungskriterium

cut off 200 U/ml

Indication

Anti-Streptokokken DNAse B-Ak sind gegen das von Streptokokken abgegebene Exoenzym Desoxyribonuklease B gerichtet. Die Bedeutung ihres Nachweises liegt in der Bestätigung einer vorliegenden oder vorausgegangenen Streptokokken-Infektion (rheumatisches Fieber, Scharlach, Tonsillitis, Glomerulonephritis u.a.).
Die Antwort gegen Streptokokken DNAse B setzt später ein als die Antikörperbildung gegen Streptolyson O (AST), ist dann aber bei einem größeren Teil der Patienten nachweisbar.
Bei Hautinfektionen kommt eine Erhöhung der Anti-Streptolysin-Konzentration selten vor, während ein Anstieg der Anti-Streptokokken Hyaluronidase und DNAse B beobachtet wird.
Bei V.a. eine akute Streptokokken-Infektion (vor allem Streptokokken der Serogruppe A) ist der mikrobiologische Erregernachweis incl. Resistenzbestimmung aus klinischem Untersuchungsmaterial (Rachenabstrich, Wundabstrich, Cervixabstrich, Blutkultur u.v.m.) ratsam.

Accredited

yes

Apolipoprotein

Apolipoprotein A1
Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Männer: 110-205 mg/dl
Frauen: 125-215 mg/dl

Accredited

yes

Apolipoprotein A2
Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

26 - 51 mg/dl

Accredited

yes

Apolipoprotein B
Material

Serum : 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Männer: 55-140 mg/dl
Frauen: 55-125 mg/dl

Note

Siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z/ Apolipoprotein B 100-Mutation.

Accredited

yes

Apolipoprotein E
Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

2,3-6,3 mg/dl

Note

Siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z/ Apolipoprotein E-lsoformen E2, E3, E4 .

Accredited

yes

Arsenic in serum

Material

Serum: 5 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 10 ng/ml

Accredited

yes

Arsenic in urine

Material

Urin: 10 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

BAR: 15 µg/l
(BAR = Biologischer Arbeitsstoff-Referenzwert)

Accredited

yes

Arylsulfatase A (Sulfatidase)

Material

EDTA-Blut: 3 ml,
Urin: 5 ml

Methode

Photometrie, LC-MS/MS

Indication

metachromatische Leukodystrophie

Note

Fremdleistung

Bence-Jones protein

Material

Urin: 10 ml

Methode

Immunfixation

Referenzbereich

negativ

Accredited

yes

Beta-2 microglobulin in serum

Material

Serum oder Plasma: 1 ml (Stabilität: 3 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei -20°C)

Methode

Latexverstärkter immunologischer Trübungstest (Roche Cobas)

Referenzbereich

0,8–2,2 mg/l

Indication

Erhöhte β2-Mikroglobulin-Serumspiegel werden bei Nierenerkrankungen wie Glomerulopathien, Tubulopathien, Niereninsuffizienz und Amyloidose beobachtet. Ebenfalls wurde über erhöhte Serumwerte bei rheumatoider Arthritis und Autoimmunerkrankungen berichtet.

Accredited

yes

Beta-2 microglobulin in urine

Material

Urin; Probengewinnung:

  1. Blase entleeren
  2. ca. 300 ml Wasser trinken
  3. Urin innerhalb einer Stunde auffangen.

Methode

LIA

Referenzbereich

300 µg/l

Note

Der pH-Wert sollte aus Stabilitätsgründen zwischen 6-8 liegen. Falls dieser kleiner ist, bitte mit 1 M NaOH einstellen.
Die Bestimmung sollte innerhalb der nächsten 24 Stunden erfolgen, andernfalls sollten die Proben bei -20°C eingefroren werden.

Accredited

yes

Beta-carotene

Material

Serum: 0,5 ml, Versand lichtgeschützt

Methode

HPLC uv

Referenzbereich

100-850 ng/ml

Accredited

yes

Beta-Galactocerebrosidase (Galactosylceramidase)

Material

EDTA-Blut: 3 ml

Methode

LC-MS/MS

Indication

Morbus Krabbe, Globoidzell-Leukodystrophie

Note

Fremdleistung

Beta-Galactosidase (Sulfatidase)

Material

EDTA-Blut: 3 ml,
Serum: 1 ml tiefgefroren

Methode

Fluorometrie bzw. LC-MS/MS

Indication

Mucopolysaccharidose, GM1- Gangliosidose

Note

Fremdleistung

Beta-Glukosidase (Glucocerebrosidase)

Material

EDTA-Blut: 3 ml,
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

photometrisch, LC-MS/MS

Indication

Morbus Gaucher

Note

Fremdleistung

Beta-Glukuronidase

Material

EDTA-Blut: 3 ml,
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

photometrisch, LC-MS/MS

Indication

Mucopolysaccharidose Typ VII, Morbus Sly

Note

Fremdleistung

Beta-Hexosaminidase A (GM2-Gangliosidose)

Material

EDTA-Blut: 3-5 ml,
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

fluorometrisch, LC-MS/MS

Indication

Morbus Tay-Sachs

Note

Fremdleistung

Beta-Hexosaminidase, total (GM2-Gangliosidose)

Material

EDTA-Blut: 3-5 ml,
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

photometrisch, LC-MS/MS

Indication

Morbus Sandhoff, Morbus Tay-Sachs

Note

Fremdleistung

Beta-Hydroxybutyrate

Material

Serum: 0,5 ml

Stabilität: 7 Tage bei 2-8°C

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

nüchtern: < 3,5 mg/dl

Note

Bei Neugeborenen sind höhere Werte zu erwarten.

Accredited

yes

Beta-Trace protein

Material

Sekret: 0,5 ml
Serum: 0,5 ml
Bitte unmittelbar nach Gewinnung des Sekretes eine Serumprobe abnehmen und beide Proben gleichzeitig einsenden.

Methode

Nephelometrie

Referenzbereich

Liquor: 8,9-25,9 mg/l
Serum: <0,7 mg/l

Indication

V.a. Rhino- bzw. Otoliquorrhoe (Liquorfistel)

Note

Die Auswertung von Nasen- und Ohrensekreten mittels des folgenden Algorithmus zeigte im Hinblick auf eine Liquorrhoe eine Sensitivität von 98% und eine Spezifität von 96%:
Beta Trace Protein im Sekret <0,7 mg/l: CSF-Beimengung unwahrscheinlich
Beta Trace Protein im Sekret ≥1,3 mg/l: CSF-Beimengung wahrscheinlich
Beta Trace Protein im Sekret 0,7 bis 1,29 mg/l: Sekret/Serum-Ratio berücksichtigen

Sekret/Serum-Ratio <2,0: CSF-Beimengung im Sekret unwahrscheinlich
Sekret/Serum-Ratio ≥2,0: CSF-Beimengung im Sekret wahrscheinlich

Quelle: Bernasconi et al. Retrospective validation of a β-trace protein interpretation algorithm for the diagnosis of cerebrospinal fluid leakage. Clin Chem Lab Med. 2017 Mar 1;55(4):554-560

Accredited

yes

Bile acids

Bile acids (stool)
Material

Stuhl: 5 g, Sammelmenge angeben

Methode

photometrisch

Referenzbereich

200-900 µmol/100g

Note

Fremdleistung

Bile acids in serum
Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich
Zustand/ErkrankungNüchtern nach 12 Std. Fasten2 Std. nach MahlzeitKommentar
Normal<10 µmol/l<20 µmol 
Gallengangsverschluss>180 µmol/l>180 µmol/l

Stark erhöht, kein Unterschied zwischen nüchtern und postprandial

Intrahepatische

Cholestase
Ca. 100 µmol/lCa. 120 µmol/lNiedriger als bei extrahepatischer Ursache 
Portosystemischer Shunt<10 µmol/l>180 µmol/l 
Gestörte Darmmotilität oder Gallenblasenkontraktion25 - 50 µmol/l<20 µmol/l

Fastenwerte höher als postprandiale Werte

Intestinale Malabsorption10 µmol/l10 µmol/l 
Note

Unter Therapie mit Ursodeoxycholsäure werden erhöhte Werte gemessen, ggf. eine Woche vor Blutentnahme entsprechende Präparate absetzen.

Accredited

yes

Gallensäure-Profil
Material

TBK, Serum

Methode

LC-MS/MS
Paramater:
Chenodesoxycholsäure
Glyco-Chenodesoxycholsäure
Tauro-Chenodesoxycholsäure
Cholsäure
Glyco-Cholsäure
Tauro-Cholsäure
Ursodesoxycholsäure
Glyco-Ursodesoxycholsäure
Tauro-Ursodesoxycholsäure
Desoxycholsäure
Glyco-Desoxycholsäure
Tauro-Desoxycholsäure
Lithocholsäure
Glyco-Lithocholsäure
Tauro-Lithocholsäure
Dihydrocholestansäure
Trihydrocholestansäure

Indication

V.a. biliäre Syndrome, PBC, biliäre Atresie, Cholestase; cerebrotendinöse Xanthomatose

Note

Fremdleistung

Bilirubin

Bilirubin, direct
Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

< 0,25 mg/dl

Accredited

yes

Bilirubin, indirect
Material

Serum: 1 ml

Methode

errechnet

Referenzbereich

< 0,75 mg/dl

Accredited

yes

Bilirubin, total in serum
Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

< 1,3 mg/dl
reife Neugeborene:
1. Lebenstag: 2-6 mg/dl
2. Lebenstag: 6-7 mg/dl
3.-5. Lebenstag: 4-12 mg/dl
ab 1. Monat: < 1,5 mg/dl

Biotin (Vitamin H) in serum

Material

Serum: 0,5 ml
Stabilität 5 Tage bei 20 - 25 °C, 1 Monat bei 2 - 8 °C, 20 Monate bei ‑20 °C

Methode

EIA

Referenzbereich
Befundergebnis (pg/ml)Diagnostische Einordnung
>250Adäquate Versorgung
250-100Suboptimale Versorgung
<100Unzureichende Versorgung/Mangel
Note

keine Kassenleistung

Accredited

yes

Biotin (Vitamin H) in urine

Material

Urin: 1 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

EIA

Referenzbereich

> 60 µg/l

Note

keine Kassenleistung

Biotinidase

Material

Serum: 1 ml,
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

photometrisch

Referenzbereich

4,2-12,8 nmol/ml/min

Note

Fremdleistung

Bone specific AP (Bone specific AP)

Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren

Methode

CLIA

Referenzbereich
PersonengruppeAlterReferenzbereich in µg/l
Männer5,5-22,9
Frauenprämenopausal4,9-26,6
postmenopausal5,2-24,4
Mädchen0 bis < 341,9-107,0
3 bis 429,5-108,5
5 bis 621,9-115,4
7 bis 837,1 147,9
9 bis 1042,0-107,6
11 bis 1238,6-111,2
13 bis 1413,7-109,8
15 bis 1610,2-72,6
17 bis 185,9-20,0
Jungen0 bis < 343,4-104,8
3 bis 429,7-84,8
5 bis 648,8-109,0
7 bis 852,6-123,0
9 bis 1052,3-105,4
11 bis 1255,7-152,3
13 bis 1415,5-134,0
15 bis 1616,6-127,9
17 bis 1811,0-77,6
Accredited

yes

C1-Esterase inhibitor

Material

Serum, Citrat-Plasma: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Citrat-Plasma: 18-32 mg/dl
Serum: 21-39 mg/dl

Accredited

yes

C1-Esterase inhibitor (activity)

Material

Citrat-Plasma: 1 ml, Versand gefroren

Methode

enzymatisch/chromogen

Referenzbereich

70-130%

Accredited

yes

C1Q-complement

Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Test ist nicht für die Nephelometrie zertifiziert. Normwerte für RID liegen bei 5-25 mg/dl (Thomas 8. Auflage)

C2-complement

Material

Serum: 1 ml

Methode

RID

Referenzbereich

2,0-3,7 mg/dl

Note

Fremdleistung

C3-complement

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

90-180 mg/dl

Accredited

yes

C4-complement

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

10-40 mg/dl

Accredited

yes

CA 125 (Carbohydrate-Antigen 125)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 8 Std. bei 20 - 25 °C, 5 Tage bei 2 - 8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 35 U/ml

(95. Perzentile)

Note

Tumormarker der Wahl bei Ovarial-Ca und zusätzlicher Marker bei Gallengangs-Ca.
Bei Ovarial-Ca siehe auch HE4.

CA 15-3 (Carbohydrate-Antigen 15-3)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 2 Tage bei 20 - 25 °C, 5 Tage bei 2 - 8 °C, 3 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

<28,5 U/ml

(97,5 Perzentile)

Note

Tumormarker der Wahl bei Mamma-Ca und zusätzlicher Marker bei Ovarial-Ca.

Accredited

yes

CA 19-9 (Carbohydrate-Antigen 19-9)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 14 Tage bei 20 - 25 °C, 5 Tage bei 2 - 8 °C, 3 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

<34 U/ml

(97,5 Perzentile)

Note

Etwa 6 % der Bevölkerung zeigen die Blutgruppenkonstellation Lewis a/b ohne die reaktive Determinante CA 19‑9 und können damit CA 19‑9 selbst bei vorhandenem Tumor nicht freisetzen.

Tumormarker der Wahl bei Gallengangs-Ca, bei Ösophagus-Ca und bei Pankreas-Ca (exkretorisch). Zusätzlicher Marker bei Magen-Ca sowie kolorektalem Ca.

Accredited

yes

CA 50 Tumour marker (Tumour associated glycoprotein)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

< 19 U/ml

Note

Zusätzlicher Tumormarker bei Gallengangs-Ca, bei Magen-Ca und bei kolorektalem Ca.

Accredited

yes

CA 72-4 (Carbohydrate-Antigen 72-4)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 24 Std. bei 20 - 25 °C, 30 Tage bei 2 - 8 °C, 3 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 6,9 U/ml

(95. Perzentile)

Note

Tumormarker der Wahl bei Magen-Ca und Ovarial-Ca.

Accredited

yes

Cadmium in blood

Material

EDTA- oder Heparin-Blut: 2 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

BAR: 1,0 ng/ml
(BAR = Biologischer Arbeitsstoff-Referenzwert)

Accredited

yes

Cadmium in urine

Material

Urin: 5 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

BAR: 0,8 µg/l
(BAR = Biologischer Arbeitsstoff-Referenzwert)

Accredited

yes

Calcium in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

2,0-2,8 mmol/l

Accredited

yes

Calcium in urine

Material

24h-Sammelurin: 5 ml, Sammelurin mit HCl ansäuern

(Stabilität: 2 Tage bei 15-25°C, 4 Tage bei 2-8°C 3 Wochen bei -20°C)

Methode

Photometrie

Referenzbereich

2,5–7,5 mmol/24 Std. bei normaler Nahrungsaufnahme

Calprotectin

Material

Stuhl: 1 g

Methode

ELIA

Referenzbereich

bis 50 mg/kg

Indication

  • sensitiver Marker für entzündliche Prozesse des Darmtrakts
  • Differenzierung von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen und Reizdarmsyndrom
  • Therapiekontrolle / Monitoring CED einschl. Tumorrezidiv
  • noninvasive Diagnostik entzündlicher Darmerkrankungen bei Kindern

Accredited

yes

Carnitine (L-carnitine)

Carnitine (L-carnitine), free
Material

EDTA-Plasma: 0,5 ml nativ oder gefroren,
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

Normwerte modifiziert nach Thomas L. (Hrsg.): Labor und Diagnose, Kap. 5.3, S. 308.

AlterNormwerte Serum
< 7 Tage10,1-21,0 µmol/l
7-31 Tage12,3-46,2 µmol/l
1-12 Monate26,9-49,0 µmol/l
1-12 Jahre26,9-49,0 µmol/l
> 12 Jahre weiblich17,9-45,5 µmol/l
> 12 Jahre männlich24,6-51,0 µmol/l
Indication

Carnitinmangel, Carnitin-Transporter-Mangel, Carnitin-Palmitoyltransferase-I-(CPT1)-Mangel, Carnitin-Palmitoyltransferase-II-(CPT2)-Mangel, Carnitin-Translokase-Mangel (Carnitin-Acylcarnitin-Carrier, CAC-) Mangel

Note

Carnitin-Profil: Carnitin frei und Carnitin gesamt

Carnitine (L-carnitine), free in ejaculate
Material

Ejakulat: 1 ml, Postversand gefroren

Methode

photometrisch

Referenzbereich

> 4,0 mg/dl

Carnitine (L-carnitine), free in urine
Material

Urin: 3 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

15-40 mg/24h

Carnitine (L-carnitine), total
Material

Plasma 0,5 ml, nativ oder gefroren,
Trockenblutkarte (TBK)

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

Normwerte modifiziert nach Thomas L. (Hrsg.): Labor und Diagnose, Kap. 5.3, S. 308.

AlterNormwerte Serum
< 7 Tage17,4-40,6 µmol/l
7-31 Tage18,5-58,7 µmol/l
1-12 Monate38,1-68,0 µmol/l
1-12 Jahre38,1-68,0 µmol/l
> 12 Jahre weiblich22,9-53,3 µmol/l
> 12 Jahre männlich29,0-58,2 µmol/l
Indication

Carnitinmangel, Carnitin-Transporter-Mangel, Carnitin-Palmitoyltransferase-I-(CPT1)-Mangel, Carnitin-Palmitoyltransferase-II-(CPT2)-Mangel, Carnitin-Translokase-Mangel (Carnitin-Acylcarnitin-Carrier, CAC-) Mangel

Note

Carnitin-Profil: Carnitin frei und Carnitin gesamt

Accredited

yes

CDG-Diagnostics (CDG-Transferrin)

Material

Serum: 2 ml

Methode

IEF

Indication

Verdacht auf Glykosilierungsstörungen

Note

Fremdleistung

CDT (Carbohydrate-deficient Transferrin)

Material

Serum: 0,5 ml
Stabilität: 2 Tage bei 20-25°C, 10 Tage bei 2-8°C, 12 Monate bei -20 °C

Methode

Kapillarelektrophorese

Referenzbereich

< 1,7 %
Graubereich: 1,7-2,6%
Alkoholabusus wahrscheinlich: > 2,6%

Note

CDT ist ein spezifischer Marker für chronischen Alkoholmissbrauch und steigt bei einem Alkoholkonsum von mehr als 50 g an mindestens sieben aufeinander folgenden Tagen an. Bei Resultaten innerhalb des Graubereichs empfehlen wir die zusätzliche Bestimmung der y-GT als sensitiveren Marker sowie ggf. des Ethylglucuronids im Serum oder Urin.
Unter Abstinenz normalisiert sich das erhöhte CDT mit einer Halbwertszeit von 2 Wochen.

Accredited

yes

CEA (Carcinoembryonales Antigen)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 7 Tage bei 20-25°C, 14 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei ‑20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Nichtraucher < 3,8 ng/ml
Raucher < 5,5 ng/ml

Accredited

yes

CH 50 (Total hemolytic complement activity)

Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren

Methode

LIA

Referenzbereich

31,6-57,6 U/ml

Indication

V.a. Mangel an Komplementfaktoren, Immunkomplexerkrankungen

Accredited

yes

Chloride in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

ISE

Referenzbereich

94-110 mmol/l

Accredited

yes

Chloride in urine

Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

ISE

Referenzbereich

120-250 mmol/24h

Accredited

yes

Cholesterol

Cholesterol separation
Note

Siehe LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin, Lipid-Status.

Cholesterol, total
Material

Serum: 1 ml, nüchtern

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

< 200 mg/dl
Bei einem Gesamtcholesterin von über 200 mg/dl empfehlen wir eine Differenzierung der Lipoproteine.

Note

Siehe auch Lipid-Status.
Zielbereiche statt Referenzbereiche für LDL-Cholesterin - Anpassung der Bewertung in der Lipid- und Lipoproteindiagnostik, siehe LabmedLetter Nr. 127.

Accredited

yes

HDL-cholesterol, direct
Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

> 45 mg/dl
Hinweis auf erhöhtes Risiko bei < 45 mg/dl.

Note

Siehe auch Lipid-Status.
Zielbereiche statt Referenzbereiche für LDL-Cholesterin - Anpassung der Bewertung in der Lipid- und Lipoproteindiagnostik, siehe LabmedLetter Nr. 127.

Accredited

yes

LDL-cholesterol, direct
Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

bei sehr hohem Risiko: Zielwert < 70 mg/dl
Sehr hohes Risiko heißt: dokumentierte KHK, Diabetes mellitus oder eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 oder HeartScore ≥ 10% (www.heartscore.org)
bei hohem Risiko: Zielwert < 100 mg/dl
prominente einzelne Risikofaktoren wie familiäre Hypercholesterinämie, schwere Hypertonie
oder HeartScore ≥ 5% bis < 10%
bei moderatem und niedrigen Risiko: Zielwert < 115 mg/dl
HeartScore < 5%
Personen ohne Risikofaktoren: < 130 mg/dl
Weitere Informationen zu den Zielwerten siehe Anmerkungen oder LabmedLetter Nr. 127.

Note

Siehe auch Lipid-Status.
Gemäß der internationalen Leitlinie „Dyslipidämie“ der ESC (European Society of Cardiology) und EAS (European Atherosclerosis Society), welche auch von der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK) übernommen wurde, sollte das LDL-Cholesterin nicht mehr isoliert anhand konventioneller Referenzbereiche, sondern vor dem Hintergrund der Anzahl und Ausprägung der individuell bekannten und relevanten Risikofaktoren bewertet werden.
Liegt bereits eine dokumentierte kardiovaskuläre Erkrankung vor, wie z. B. eine koronare Herzkrankheit (hierzu zählen Myokardinfarkt bzw. akutes Koronarsyndrom, koronare Bypass-Operation, ischämischer Schlaganfall, periphere arterielle Verschlusskrankheit u. a.), chronische Niereninsuffizienz mit einer glomerulären Filtrationsrate (GFR) unter 60 ml/min/1,73 m2, ein Diabetes mellitus Typ II oder ein Diabetes mellitus Typ I mit bereits auftretenden Endorganschäden, so wird der Patient automatisch zur Kategorie „sehr hohes kardiovaskuläres Risiko“ gezählt. Der Zielwert für das LDL-Cholesterin liegt dann entsprechend bei < 70 mg/dl, alternativ sollte eine Reduktion des LDL-Cholesterins um mindestens 50 % angestrebt werden, wenn der Zielwert nicht erreicht werden kann.
Patienten mit verschiedenen einzelnen Risikofaktoren wie z. B. der familiären Hypercholesterinämie, unkompliziertem Diabetes mellitus oder ausgeprägter Hypertonie fallen in die Gruppe „hohes Risiko“, der Zielwert für das LDL-Cholesterin liegt dann bei < 100 mg/dl.

Für alle anderen Patienten empfiehlt die Leitlinie die Ermittlung des individuellen Risikos mit Hilfe des HeartScore, der das 10-Jahres-Risiko für die kardiovaskuläre Mortalität berechnet. Zur Verfügung gestellt wird die Maske zur Berechnung auf www.heartscore.org bzw. www.heartscore.org/de/Pages/welcome2.aspx (deutsche Version), einem gemeinsamen Projekt der European Society of Cardiology und der European Association of Preventive Cardiology.


Für Patienten mit einem moderaten bis niedrigen Risiko gilt ein Zielwert von < 115 mg/dl.

Accredited

yes

Cholinesterase

Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch / Butyrylthiocholin

Referenzbereich

4.260-12.920 U/l

Note

Siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z/ Atypische Cholinesterase.

Chromium

Chromium in EDTA-blood
Material

EDTA-Blut: 3 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

EKA: < 0,6 ng/ml
L. Thomas: < 3,7 ng/ml
Prothesenträger: 4-10 ng/ml

Accredited

yes

Chromium in serum
Material

Serum: 3 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 0,7 ng/ml

Accredited

yes

Chromium in urine
Material

Urin: 5 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

BAR: 0,6 µg/l
(BAR = Biologischer Arbeitsstoff-Referenzwert)

Accredited

yes

Circulatory immune complexes (Profile)

Material

Serum: 2 ml, gefroren

Methode

EIA (C1q-Fragmente und C3-Fragmente)
CIC3 erfasst Immunkomplexe mit aktivierenden C3-Komplementfaktoren (C3b,C3d, C3dg). CIC1 erfasst C1q bindende zirkulierende Immunkomplexe (C1q-Bindungstest).

Referenzbereich

C1q-Fragmente (CIC1): < 4,0 µq Eq/ml
C3-Fragmente (CIC3): < 15 µq Eq/ml

Indication

Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Tumorerkrankungen, Traumata

Note

Einzelanforderung möglich

Citrate in ejaculate

Material

Ejakulat: 0,3 ml

Methode

GC-MS

Referenzbereich

250-850 mg/dl

Accredited

yes

Citrate in urine

Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

GC-MS

Referenzbereich

90-800 mg/24h

Note
Accredited

yes

Citrullinated peptide-Ab (CCP)

Material

Serum: 1 ml, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma (kein Citrat-Plasma)

Methode

ELIA

Referenzbereich

< 7 U/ml

Indication

Rheumatoide Arthritis (RA),
prognostischer Wert von CCP-Antikörpern: Patienten mit Anti-CCP entwickeln signifikant mehr radiologisch nachweisbare Gelenkschädigungen als Anti-CCP-negative Patienten.

Accredited

yes

CK (creatine/creatine kinase)

Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

Quellenangaben zu Referenzbereichen:

  1. Normwerte Erwachsene: Thomas L et al. Consensus of DGKL and VDGH for interim reference intervals on enzymes in serum J Lab Med 2005; 29: 301-308
  2. Normwerte Kinder/Jugendliche: Ghoshal et al. Evaluation of the Dade Behring Dimension RxL integrated chemistry system pediatric reference ranges Clin Chim Acta 2003; 331: 135-146

AlterReferenzbereich weiblich in U/lReferenzbereich männlich in U/l
Erwachsene< 170< 190
Kinder/Jugendliche
0-90 Tage43-47429-303
3-12 Monate27-24225-172
13-24 Monate25-17728-162
2-10 Jahre25-17731-152
11-14 Jahre31-17231-152
15-18 Jahre28-14234-147
Accredited

yes

CK-Isoenzyme (inclusive macro-CK)

Material

Serum: 2 ml

Methode

Elektrophorese

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Indication

Unklare CK Erhöhung

Accredited

yes

CK-MB-Isoenzyme

Material

Serum: 2 ml

Methode

kinetisch

Referenzbereich

Erwachsene: <25 U/l
Für Kinder liegen keine altersspezifischen Referenzbereiche vor.

Accredited

yes

Cobalt in serum

Material

Serum: 3 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 0,6 µg/l

Accredited

yes

Cobalt in urine

Material

Urin: 10 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 1,0 µg/l

Coenzyme Q10

Material

Serum: 1 ml, lichtgeschützt

Methode

HPLC-UV

Referenzbereich

500-1100 ng/ml

Accredited

yes

Coeruloplasmin

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

20-60 mg/dl

Indication

Verdacht auf Morbus Wilson; zusätzliche Bestimmung von gebundenem und freiem Kupfer empfohlen

Note

Siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z/ Morbus Wilson.

Accredited

yes

Complement activity, total hemolytic

Note

siehe CH 50

Copper

Copper in saliva
Material

Speichel: 1 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

5-60 ng/ml

Copper in serum
Material

Serum: 2 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

bis 5 Monate: 10-45 µg/dl
5-12 Monate: 25-130 µg/dl
Kinder und Erwachsene: 70-150 µg/dl

Note

Siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z/ Wilson, Morbus.

Accredited

yes

Copper in urine
Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 40 µg/24h

Accredited

yes

Copper, free
Material

Für die Berechnung ist die Bestimmung von Kupfer und Coeruloplasmin notwendig.

Referenzbereich

Männer: < 30 µg/dl
Frauen: < 40 µg/dl

Accredited

yes

Coproporphyrin

Note

siehe unter Porphyrine

Creatine clearance

Material

Serum: 1 ml und
24h-Urin: 2 ml, Sammelmenge abgeben!

Methode

enzymatisch / Jaffé

Referenzbereich

95-160 ml/Min. (in höherem Alter niedrigere Werte)

Creatine in serum

Material

Serum: 0,2 ml

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

Kinder 0 bis 10 Jahre:
17-109 µmol/l

Kinder über 10 Jahre / Erwachsene:
6-50 µmol/l

Creatine in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

Männer: 0,5-1,1 mg/dl
Frauen: 0,5-0,9 mg/dl

Accredited

yes

Creatine in urine

Material

24h-Urin: 1 ml

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

Kinder 0 bis 4 Jahre:
6 1208 µmol/mol Kreatinin

Kinder 4 bis 12 Jahre:
17-721 µmol/mol Kreatinin

Kinder über 12 Jahre / Erwachsene:
11-244 µmol/mol Kreatinin

Creatine in urine

Material

24h-Urin: 2 ml

Methode

nach Jaffé

Referenzbereich

0,8-2,0 g/24h

Accredited

yes

Crosslaps (CTX)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 6 Std. bei 20‑25 °C, 8 Std. bei 2‑8 °C, 3 Monate bei ‑20°C

Proben sollten morgens nüchtern entnommen werden. Für Langzeituntersuchungen ist die Probenabnahme immer unter gleichen Bedingungen wie bei der Erstprobe durchzuführen, da die CTX- Konzentration im Serum in gewissem Maß einem zirkadianen Rhythmus unterliegt.

Methode

ECLIA

Referenzbereich
AlterMänner (pg/ml)Frauen (pg/ml)
<30 Jahre238-1019148-967
30 bis 40 Jahre225-936150-635
40 bis 50 Jahre

182-801

131-670
50 bis 60 Jahre161-737183-1060
60 bis 70 Jahre

132-752

171-970
>70 Jahre           118-776

152-858

  

Postmenopause 177-1015

Indication

Marker für gesteigerten Knochenabbau

Note

Während des normalen Knochenstoffwechsels wird reifes Typ I Kollagen abgebaut, Bruchstücke gelangen in den Kreislauf und werden über die Niere ausgeschieden. Bei physiologisch (im Alter) oder pathologisch (z. B. bei Osteoporose) erhöhter Knochenresorption wird vermehrt Typ I Kollagen abgebaut, entsprechend steigt der Spiegel von Kollagenbruchstücken im Blut an.
Besonders relevante Bruchstücke sind die β‑isomerisierten C (Carboxy)‑terminalen quervernetzten Telopeptide (β‑CTx), die durch osteoklastische Hydrolyse von Typ I Kollagen gebildet werden. Erhöhte Serumspiegel von isomerisierten C‑terminalen Telopeptiden des Typ I Kollagens wurden bei Patienten mit gesteigerter Knochenresorption beschrieben. Die Serumspiegel normalisieren sich unter antiresorptiver Therapie.
Es wird empfohlen, die Bestimmung der C‑terminalen Telopeptide im Serum zur Effizienzkontrolle von antiresorptiven Therapien (z. B. Bisphosphonat, Hormonersatztherapie (Hormon-Replacement-Therapy, HRT)) bei Osteoporose oder anderen Knochenerkrankungen einzusetzen. Hierdurch können die Therapie‑induzierten Veränderungen bereits nach wenigen Monaten nachgewiesen werden.
Der Elecsys β‑CrossLaps Test ist spezifisch für quervernetzte β‑isomerisierte Fragmente von Typ I Kollagen, unabhängig von der Natur der Quervernetzung (z. B. Pyrrole, Pyridinoline usw.).

Quelle: Roche Cobas Insert Elecsys β-CrossLaps, Stand 08/2020

Accredited

yes

CRP (C-reactive protein), quantitative

Material

Serum 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 0,5 mg/dl

Accredited

yes

Cyfra 21-1

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 7 Tage bei 20 - 25 °C, 30 Tage bei 2 - 8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 2,37 ng/ml

Bei 95% gesunder Probanden (zu gleichen Teilen Raucher und Nichtraucher) findet sich ein Wert <2,37 ng/ml, bei 5% ein Wert <5 ng/ml.

Indication

Verlaufskontrolle und Nachsorge nicht-kleinzelliger Bronchialkarzinome (Non Small Cell Lung Cancer, NSCLC)

Bronchial-Ca: Platten-Ca/Adeno-Ca, Ösophagus-Ca, Cervix-Ca

Harnblasen-Ca

Note

Deutlich erhöhte CYFRA 21‑1-Konzentrationen können auch in Proben von Patienten mit akuter Pneumonie, Tuberkulose und interstitiellen Lungenerkrankungen gefunden werden. Auch bei Vorliegen einer Leberzirrhose oder Niereninsuffizienz wurden Konzentrationen oberhalb des Referenzbereichs beobachtet.

Gegenüber benignen Lungenerkrankungen (Pneumonie, Sarkoidose, Tuberkulose, chronische Bronchitiden, Asthma bronchiale, Emphysem) zeigt CYFRA 21-1 eine gute Spezifität von bis zu 95 %.

Quelle: Roche Elecsys CYFRA 21-1

Accredited

yes

Cystatin C im Serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

0,62 - 1,11 mg/l

(validiert für Patienten zwischen 1 und 78 Jahren)

Accredited

yes

Cystatin C in urine

Material

Urin: 2 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 0,33 mg/l

Delta-Aminolevulinic acid

Material

24h-Urin: 10 ml
Sammelmenge bitte angeben! Urin nativ sammeln, lichtgeschützt aufbewahren.

Methode

photometrisch

Referenzbereich

0,4-5,0 mg/24h

Desoxypyridinoline

Material

Urin: 10 ml (zweiter Morgenurin)

Methode

HPLC

Referenzbereich

Erwachsene:
10-50 µg/g Kreatinin
Kinder:
0-10 Jahre: 110-450 µg/g Kreatinin
10-14 Jahre: 65-380 µg/g Kreatinin
14-18 Jahre: 40-200 µg/g Kreatinin

Accredited

yes

Diaminooxidase (DAO)

Material

Serum: 1 ml, Postversand gekühlt

Methode

RIA

Referenzbereich

Referenzbereich: > 12 U/ml
Überbeanspruchung möglich: 3-12 U/ml
Histamin-Intoleranz: < 3 U/ml

Indication

Nahrungsmittel-Unverträglichkeit
Histamin-Intoleranz

Accredited

yes

Dibucaine count

Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Note

Siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z/ Atypische Cholinesterase.
Fremdleistung

Digitoxin

Material

Serum oder Plasma: 1-2 ml

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Therapeutisch: 10-25 ng/ml
Toxisch ab 25-30 ng/ml

Der angegebene therapeutische Bereich ist den Herstellerangaben entnommen und wird in der Literatur als Standard angesehen. Laut neuerer Datenlage sollte der therapeutische Bereich eher niedriger mit 6 bis 12 ng/ml angesetzt werden.

Die Spiegelbestimmung sollte als Talspiegel direkt vor der nächsten Einnahme und erstmals vier bis fünf Wochen nach Therapiebeginn erfolgen.

Auswahl Medikamente

Digimerck®

Accredited

yes

Digoxin

Material

Serum: 1 ml

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Therapeutisch: 0,8‑2,0 ng/ml
Toxisch ab 3,0 ng/ml

Der angegebene therapeutische Bereich ist der Fachinformation entnommen. Laut neuerer Datenlage sollte der therapeutische Bereich eher niedriger mit 0,5 bis 1,2 ng/ml angesetzt werden.

Die Spiegelbestimmung sollte frühestens sechs Stunden nach der letzten Einnahme und erstmals sieben Tage nach Therapiebeginn erfolgen.

Auswahl Medikamente

Digacin®
Lanicor®
Lenoxin®

Note

Siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z/Multi Drug Resistance Protein 1 (MDR1).

Accredited

yes

DlSC-Electrophoresis

Material

Urin: 20 ml, ohne Zusatz

Methode

SDS-PAGE
Zusätzlich quantitative Bestimmung von IgG, Albumin, Alpha-1-Mikroglobulin im Urin.

Referenzbereich

siehe Befundbericht

ECP (Eosinophil cationic Protein)

Material

Serum: 1 ml
ACHTUNG: Blutentnahmeröhrchen, Gerinnungszeit und Temperatur beeinflussen die Konzentration des freigesetzten ECP in den Serum-Proben und müssen deshalb beachtet werden:

  • Bitte keine Glasröhrchen verwenden!
  • Um reproduzierbare Ergebnisse zu erzielen, muss Gerinnungszeit von 60 Min. bei konstanter Raumtemperatur eingehalten werden.
  • Nach Zentrifugation das Serum in ein neues Röhrchen überführen. (Bei Verwendung von Röhrchen ohne Trenngel empfiehlt sich, das Serum nach dem ersten Dekantieren nochmals zu zentrifugieren und ein weiteres Mal zu dekantieren. Dies ist besonders wichtig, da Zellen, die sich nach der Zentrifugation im Serum befinden, weiterhin ECP freisetzen und somit zu falsch erhöhten Ergebnissen führen.)
  • Transport der Serumproben max. 24h bei Raumtemperatur, darüber hinaus gekühlt.
  • Plasma, Vollblut (venös oder kapillär) und hämolytische Seren können nicht verwendet werden.

Methode

FEIA

Referenzbereich

< 13.3 µg/l
ECP-Werte > 15 ug/l sollten als erhöht angesehen werden. Bei einem Therapie-Monitoring stellt der individuelle Basalwert den Bezugspunkt für den Patienten dar.

Indication

Ein Anstieg der ECP-Konzentration findet sich bei einer Vielzahl entzündlicher Vorgänge, wie z.B. Asthma bronchiale, atopische Dermatitis, Rhinitis, allergische Entzündungen des Auges, parasitäre Infektionen, entzündliche Darmerkrankungen.
Der klinische Nutzen des ECP-Wertes ist für folgende Fragestellungen besonders hoch:

  • Ausmaß der Entzündungsaktivität bei Asthma,
  • Monitoring der therapeutischen Maßnahmen bei Asthma,
  • Krankheitsaktivität und Therapie-Verlaufskontrolle bei atopischer Dermatitis.

Accredited

yes

Ethanol (blood alcohol)

Material

Serum: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

< 0,1 g/l

Accredited

yes

Ethyl glucuronide

Material

Serum: 0,2 ml
Urin: 0,2 ml

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

negativ: <0,1 mg/l
positiv: ≥ 0,1 mg/l

Indication

Spezifischer Marker für den Nachweis von Alkoholkonsum bzw. Missbrauch.
Nachweismöglickeit im Serum bis zu 3 Tage, im Urin bis zu 6 Tage. Damit schließt Ethylglucuronid die diagnostische Lücke zwischen der direkten Ethanolbestimmung (nachweisbar nur wenige Stunden) und den Langzeitmarkern wie z.B. CDT (etwa 3 Wochen), Gamma-GT (etwa 4-6 Wochen) und MCV (etwa 12 Wochen).

Note

Quelle: Zimmer, Holger, Schmitt und Aderjan: Ethylglucoronid und seine Bedeutung als Abstinenz-, Alkoholkonsum- und Alkoholmissbrausmarker, Uni Heidelberg 2001.)

Accredited

yes

Fat in stools

Material

Stuhl: 5 g, Sammelmenge angeben

Methode

Titration nach Verseifung

Referenzbereich

< 7 g/24h

Fatty acids, free

Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

< 0,7 mmol/l

Note

Erfasst werden albumingebundene, unveresterte freie Fettsäuren im Serum (non esterified fatty acids, NEFA).

Accredited

yes

Ferritin

Material

Serum: 1 ml
Stabilität 2 Tage bei 20- 25°C, 7 Tage bei  2-8°C, 12 Monate bei ‑20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich (2,5 - 97,5 Perzentile)
Männer30-400 ng/ml
Frauen13-150 ng/ml 
Jungen* 
bis 1 Monat 150-973 ng/ml
1 Monat bis 6 Monate    8-580 ng/ml
6 Monate bis 15 Jahre  14-101 ng/ml
15 bis 19 Jahre  21-173 ng/ml
Mädchen* 
bis 1 Monat 150-973 ng/ml
1 Monat bis 6 Monate 8-580 ng/ml
6 Monate bis 15 Jahre14-101 ng/ml
15 bis 19 Jahre  4-114 ng/ml

 

*Bohn et al. Paediatric reference intervals for 17 Roche cobas 8000 e602 immunoassays in the CALIPER cohort of healthy children and adolescents. Clin Chem Lab Med 2019; 57(12): 1968–1979

Indication

Verdacht auf Eisenmangel bzw. Hämochromatose

Accredited

yes

FGF23 (Fibroblast Growth Factor 23)

Material

EDTA-Plasma: 1 ml, gefroren

Methode

EIA

Referenzbereich

26-110 KRU/L

Fibronectin

Fibronectin
Material

EDTA-Plasma: 1 ml

Citrat-Plasma: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

EDTA-Plasma: 29,2-46,8 mg/dl

Citrat-Plasma: 25-40 mg/dl

Accredited

yes

Fibronectin from ascites
Material

Ascites: 2 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Benigner Ascites: < 8 mg/dl
Maligner Ascites: > 10 mg/dl

Fibronectin/Albumin quotient
Material

Ascites: 2 ml

Referenzbereich

Benigner Ascites: < 4 mg F./g Alb.
Maligner Ascites: 4-14 mg F./g Alb.

Fluorid im Urin

Material

Urin: 5 ml

Methode

ISE

Referenzbereich

< 1,0 mg/L
BAT : 4 mg/L
(BAT = Biologischer Arbeitsstoff-Toleranzwert)

Note

Fremdleistung

Accredited

yes

Fluoride in serum

Material

Serum: 3 ml

Methode

ISE

Referenzbereich

< 30 ng/ml
therap.: 100-300 ng/ml

Note

Fremdleistung

Folsäure

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 2 Std. bei 20 - 25 °C, 2 Tage bei 2 - 8 °C, 1 Monat bei ‑20 °C

Probe lichtgeschützt aufbewahren! Versand tiefgefroren!

Proben, die nicht sofort vermessen werden können, bei 2‑8 °C lagern.

Methode

ECLIA

Referenzbereich

3,89 - 26,8 ng/ml

(2,5 ‑ 97,5 Perzentile)

Laut WHO ist  bei Konzentrationen unter 4 ng/mL von einem Folsäuremangel auszugehen.

Accredited

yes

Folsäure in Erythrozyten

Material

EDTA-Blut: 2 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

ECLIA

Referenzbereich

523 - 1257 ng/ml (Median 730 ng/ml)

(2,5 - 97,5 Perzentile)

Fructose

Fructose in ejaculate
Material

NaF-Ejakulat: 0,3 ml, zentrifugieren

Methode

enzymatisch m. PGI

Referenzbereich

> 120 mg/dl

Fructose in NaF-blood
Material

NaF-Blut: 2 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

< 5 mg/dl

Fructose in seminal plasma
Material

Seminalplasma (NaF): 0,5 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

> 120 mg/dl

Fructose in urine
Material

24h-Urin: 2 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

< 30 mg/24h

Fruktosetoleranz-Test / H2-Fruktose-Atemtest

Material

Materialnahme:
Kann nur direkt im Labor durchgeführt werden!
Nüchtern und nach oraler Gabe von 25 g Fruktose in 200 ml Tee oder Wasser werden zu folgenden Zeitpunkten Messungen durchführt:
kapillär: 0, 30, 60, 90, 120, 150, 180 Min.

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Indication

Diagnose einer Fruktose-Malabsoptionsstörung

Note

Zur Abklärung einer genetischen Veranlagung siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z, Fruktose-Intoleranz, hereditäre (HFI) und Fruktose-1,6-bisphosphatase-Mangel (FBP1).

Galactose-1-Phosphatee

Material

EDTA-Blut: 2-4 ml oder TBK
Hämolysat; wenn Hämolysat eingesandt wird: 2 ml frisches EDTA-Blut 3 x mit je 10 ml 0,9% NaCl waschen. Aus 600 μl gepackten Erys+600 μl aqua dest. Hämolysat herstellen und sofort einfrieren.

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

7-22 µmol/l Ery.
Galaktosämiepatienten unter Diät: 50-150 μmol/l Ery
Umrechnung: μmol/l x 0,0258 = mg/dl

Note

Fremdleistung

Galactose-1-Phosphatee-Uridyltransferase (Gal-1-PUT)

Material

EDTA-Blut: 2 ml oder TBK

Methode

photometrisch (UV)

Referenzbereich

normal: > 308 mU/gHb
Heterozygote: 140-222 mU/gHb
Homozygote: < 8 mU/gHb
heterozygote duarte Variante: 57-140 mU/gHb

Note

Fremdleistung
Siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z/ Galaktosämie.

Gamma-GT (Gamma-Glutamyl-Transferase)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Männer: < 60 U/l
Frauen: < 40 U/l

Accredited

yes

GLDH (Glutamate-Dehydrogenase)

Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Männer: < 7 U/l
Frauen: < 5 U/l

Accredited

yes

Glucose

Glucose in liquor
Material

Liquor: 0,5 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

40-88 mg/dl

Indication

DD: bakterielle/virale Meningitis

Accredited

yes

Glucose in NaF citrate whole blood
Material

NaF-Citrat-Blut: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

74-109 mg/dl (nüchtern)

Accredited

yes

Glucose in urine
Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

< 0,1 g/24h

Accredited

yes

Glucose-tolerance test, oral (oGTT)

Note

Siehe Endokrinologie/Funktionsteste A-Z, Glukose-Toleranztest.

Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase

Material

Frisches (!!) EDTA-, Citrat oder Heparin-Blut: 1 ml
Versand gekühlt, nicht tieffrieren

Methode

photometrisch

Referenzbereich

6,97-20,5 U/g Hb

Der angegebene Referenzbereich entstammt den Angaben des Testherstellers.

Die enzymatische Aktivität der Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase wird bis heute entsprechend der WHO-Klassifizierung nach Yoshida et al. (1971) beurteilt. Dabei bezieht sich die prozentuale Abschätzung der Aktivität auf den Median gesunder Probanden, welcher in der Literatur je nach Quelle mit 8 bis 10 U/g Hämoglobin angegeben wird.

Klasse I (Aktivität nicht nachweisbar bis <10%, ca. <1 U/g Hb): Schwerer Enzymmangel mit chronischer nicht-sphärozytischer hämolytischer Anämie (chronic non-spherocytic haemolyticanaemia, CNSHA)

Klasse II (Aktivität <10%, ca. <1 U/g Hb): Schwerer Enzymmangel mit chronischer hämolytischer Anämie

Klasse III (Aktivität 10 bis 60%, ca. 1 - 6 U/g Hb): Moderater bis milder Enzymmangel, intermittierende hämolytische Anämie induziert durch Infektionen, Medikamente und Nahrungsmittel

Klasse IV (Aktivität 60 bis 100%, ca. 6 - 10 U/g Hb): Sehr milder bis kein Enzymmangel, in der Regel symptomfrei

Klasse V (Aktivität 100 bis 200%, ca. 10 - 20 U/g Hb): Erhöhte Enzymaktivität ohne klinische Relevanz

Note

Nach kürzlich erfolgter Bluttransfusion und unter hämolytischen Krisen kann die normale Enzymaktivität infolge der deutlich höheren Aktivität in Retikulozyten im Gegensatz zu reifen Erythrozyten einen Mangel kaschieren, Kontrolle nach etwa 2 bis 3 Monaten empfohlen.

Im Falle eines Verdachts auf einen angeborenen Mangel X-chromosomale Vererbung der G6PDH beachten; hemizygote Männer und homozygote Frauen erkranken, heterozygote Frauen können betroffen sein. Enzymatische Kontrolle und ggf. molekulargenetische Bestätigung empfohlen (siehe Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel (akut-hämolytische Anämie).

Accredited

yes

Glykierte Hämoglobine (HbA1c);

Material

EDTA-Blut: 1 ml

Methode

HPLC

Referenzbereich

4,3% - 6,1% bzw. 23-43 mmol/mol Hb
Umrechnung: HbA1c (mmol/mol Hb) = (HbA1c% – 2,15) × 10,929

Indication

Diagnostik und Therapiekontrolle Diabetes mellitus

Note

HbA1c korreliert mit der Höhe und Dauer hyperglykämischer Phasen und spiegelt die mittlere Blut-Glukosekonzentration der zurückliegenden 6 - 12 Wochen wider.
Falsch hohe Werte werden bei Eisenmangelanämie gemessen (verlangsamter Abbau der Erythrozyten), falsch niedrige Werte bei hämolytischen Anämien, Hämoglobinopathien etc.
≥ 6,5%: Diagnose: Diabetes mellitus
5,7 bis 6,4 %: Graubereich: Bestimmung Nüchternglukose oder oralen Glukose-Toleranz-Test (oGTT) durchführen.
< 5,7 %: Diagnose: kein Diabetes mellitus
(gemäß Praxisempfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft 2016)

Accredited

yes

GOT (AST /Aspartate-Aminotransferase)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Männer: < 50 U/l
Frauen: < 35 U/l

Accredited

yes

GPT (ALT / Alanine-Aminotransferase)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Männer: < 50 U/l
Frauen: < 35 U/l

Note

mit Pyridoxalphosphat

Accredited

yes

Guanidinoacetate

Material

Serum, EDTA-Plasma: 1 ml
Urin: 3-5 ml nativ oder gefroren
Trockenblutkarte

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

Kinder mit Guanidinoacetat-Methyltransferase-(GAMT-) Mangel:
11,6-15,2 μmol/l
Kinder ohne GAMT-Mangel:

MaterialAlterNormwerte
Serum/Plasma0 bis 15 Jahre0,35-1,8 μmol/l
 über 15 Jahre1,0-3,5 μmol/l
Urin0 bis 15 Jahre2-220 mmol/mol Kreatinin
 über 15 Jahre3-78 mmol/mol Kreatinin
Indication

V.a. Kreatin-Biosynthese-Störungen (Guanidinoacetat-Methyltransferase-/GAMT-Mangel, Arginin-Glycin-Amidinotransferase-/AGAT-Mangel, Kreatintransporter-Mangel) .
Zusätzlich wird die Bestimmung der Parameter Kreatin und Creatin-Kinase (CK) empfohlen.

Haptoglobin

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

30-200 mg/dl

Accredited

yes

Harnsäure im Serum

Material

Serum: 1 ml
Stabilität 3 Tage bei 20-25 °C, 7 Tage bei 2-8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Methode

Enzymatisch

Referenzbereich

Männer: 3,4-7,0 mg/dl
Frauen: 2,4-5,7 mg/dl

Accredited

yes

Harnsäure im Urin

Material

24 Std.-Sammelurin
Stabilität 4 Tage bei 20-25 °C
Urin idealerweise leicht alkalisieren auf pH >8

Methode

Enzymatisch

Referenzbereich

200-1000 mg/24 Std.

Accredited

yes

HE4 (Humanen Epididymis-Protein 4)

Material

Serum: 1 ml, bevorzugt gekühlt, Versand tiefgefroren

Stabilität 5 Std. bei 20 - 25 °C, 2 Tage bei 2 - 8 °C, 3 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 40 Jahre: 60,5 pmol/l
40-49 Jahre: 76,2 pmol/l
50-59 Jahre: 74,3 pmol/l
60-69 Jahre: 82,9 pmol/l
≥ 70 Jahre: 104 pmol/l

(95. Perzentile)

Indication

Tumormarker bei Ovarial-Ca

Kombinierte Bestimmung von HE4 und CA 125 zur Berechnung des ROMA-Index (ROMA - Risk of Ovarian Cancer malignancy Algorithmus) unter Einbeziehung des Menopause-Status möglich.

Note

Weitere Informationen entnehmen Sie bitte unserem LabmedLetter 113.

Accredited

yes

Hemopexin

Material

Serum: 1 ml

Referenzbereich

50-115 mg/dl

Note

Fremdleistung

HER-2/new (H2n), ERB2

Material

Serum: 1 ml

Methode

EIA

Referenzbereich

< 15 ng/ml

Indication

Prognose- und Response-Marker bei Brustkrebs,
Primärdiagnostik, Klassifikation und Prognoseabschätzung bei Mamma-Karzinom

Note

Siehe auch Onkologie, Tumorrelevante Analysen/ Mamma-Ca.

Histamine

Histamine in heparin-blood
Material

Heparin-Blut: 5 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

Normalperson: 25-75 ng/ml
Allergiker: 48-131 ng/ml

Accredited

yes

Histamine, free in EDTA plasma
Material

EDTA-Plasma: 2 ml, Postversand gefroren
keine Glasröhrchen

Methode

RIA

Referenzbereich

< 1,0 ng/ml

Accredited

yes

Histamine, free in urine
Material

Urin: 10 ml, Postversand gefroren

Methode

RIA

Referenzbereich

10-35 ug/g Kreatinin

Accredited

yes

N-Methylhistamine
Material

Urin: 2 ml

Referenzbereich

0-5 Jahre: 120-510 µg/g Kreatinin
6-16 Jahre: 70-330 µg/g Kreatinin
> 16 Jahre: 30-200 µg/g Kreatinin

Accredited

yes

HLA (Human leukocycte antigens)

Note

Siehe: HLA Merkmale (A-, B-, C-Gruppe), HLA-B27, HLA-DQ (HLA-DQA1, HLA-DQB1), HLA-DRB1 und HLA-Assoziationen.

Holo TC (Holotranscobalamin / active Vitamin B 12)

Material

Serum: 1 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Stabilität: 5 Tage bei 15-25°C, 14 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei -20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
  • >50 pmol/l: Vitamin B12-Mangel unwahrscheinlich
  • <35 pmol/l: Vitamin B12-Mangel wahrscheinlich
  • 35-50 pmol/l: Vitamin B12-Mangel möglich, ergänzende Bestimmung von Methylmalonsäure empfohlen

Quelle: Herrmann & Obeid. Ursachen und frühzeitige Diagnostik von Vitamin-B12-Mangel. Deutsches Ärzteblatt 2008.

Indication

Marker für metabolisch verfügbares, aktives Vitamin B12
Vitamin B12-Mangel

Accredited

yes

Homocystein

Material

Homocystein-Primavette; spezielles Abnahmesystem kostenfrei anzufordern unter Tel.: 02306 · 940 96 - 80.
Alternativ Serum oder EDTA-Plasma, innerhalb 1 Stunde zentrifugieren.
Blutabnahme nüchtern!

Methode

HPLC

Referenzbereich
  • <10 µmol/l: Normalbefund, kein Handlungsbedarf
  • 10-12 µmol/l: tolerabel beim Gesunden, Handlungsbedarf bei Patienten mit erhöhtem Risiko
  • >12-30 µmol/l: moderate Hyperhomocysteinämie, Handlungsbedarf beim Gesunden und Risikopatienten
  • >30-100 µmol/l: intermediäre Hyperhomocysteinämie (häufig bei homozygoten Enzymdefekten, aber auch bei Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen)
  • >100 µmol/l: schwere Hyperhomocysteinämie (seltene kongenitale Störungen, Homocystinurie)

Quelle: Stanger et al. Konsensuspapier der D.A.CH.-Liga Homocystein über den rationellen klinischen Umgang mit Homocystein, Folsäure und B-Vitaminen bei kardiovaskulären und thrombotischen Erkrankungen - Richtlinien und Empfehlungen. J KARDIOL 2003; 10 (5),190-199.

Indication
  • Risikofaktor für koronare Herzerkrankungen (KHK), Arteriosklerose, zerebrale oder periphere arterielle Erkrankungen, Thrombosen, Myokardinfarkt
  • Risikofaktor für neurodegenerative / neuropsychiatrische Erkrankungen (Demenz, Depression)
Accredited

yes

Homogentisic acid

Material

Urin: 10 ml, tief gefroren (-20°C) oder mit drei Tropfen Trichlormethan stabilisieren

Methode

GC-MS

Referenzbereich

< 200 mg/g Kreatinin

Hyaluronic acid

Material

Serum 1 ml

Methode

EIA

Referenzbereich

< 75 μg/ml

Note

Während der Marker Prokollagen-III-Peptid stärker die dynamische Fibroseaktivität reflektiert, zeigt die Hyaluronsäure dagegen eher das Ausmaß der Leberfibrose an.
Außerhalb der Leber können erhöhte Hyaluronsäurewerte auch bei Rheumatoider Arthritis und Kollagenose auftreten.
Fremdleistung

Hydroglutaric acid (3-)

Material

Urin: 5 ml, gefroren

Methode

GC-MS

Referenzbereich

< 5 mg/g Kreatinin

Hypoxanthine

Material

Urin: 0,5 ml

Methode

HPLC-UV

Referenzbereich

4,8-6,8 mg/g Krea

Immune complexes, circulatory

Immunfixation

Material

Serum: 2 ml / Urin: 10 ml (24h-Urin alternativ 1. Morgenurin)

Methode

Immunfixation

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Indication

Ablärung eines klinischen V.a. eine monoklonale Gammopathie

Note

Zur Diagnostik von Gammopathien siehe auch LabmedLetter Nr. 103.

Accredited

yes

Immunglobulin

FLC quotient Kappa/Lambda (free light chains)
Methode

Berechnung

Referenzbereich

Serum: 0,31-1,56
Urin: 1,4-6,2

Indication

  • Diagnostik der Leichtkettenmyelome
  • Monitoring unter Chemotherapie zur Abschätzung der Tumormasse
  • Monitoring Rezidivbildung
  • zuverlässige Verlaufskontrolle bei Leichtketten-Amyloidosen (Typ I, AL) sowie der Light Chain Deposite Disease

Note

Weiterführende Informationen siehe LabmedLetter Nr. 103.

Accredited

yes

Freie Leichtkette Kappa im Serum (quantitativ)
Material

Serum: 1 ml
Urin: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Serum: 6,7-22,4 mg/l
Urin: < 25,8 mg/l

Indication
  • Diagnostik der Leichtkettenmyelome
  • Monitoring unter Chemotherapie zur Abschätzung der Tumormasse
  • Monitoring Rezidivbildung
  • zuverlässige Verlaufskontrolle bei Leichtketten-Amyloidosen (Typ I, AL) sowie der
    Light Chain Deposite Disease
Note

Weiterführende Informationen siehe LabmedLetter Nr. 103.

Accredited

yes

Freie Leichtkette Lambda im Serum (quantitativ)
Material

Serum: 1 ml
Urin: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Serum: 8,3-27,0 mg/l
Urin: < 11,3 mg/l

Indication
  • Diagnostik der Leichtkettenmyelome
  • Monitoring unter Chemotherapie zur Abschätzung der Tumormasse
  • Monitoring Rezidivbildung
  • zuverlässige Verlaufskontrolle bei Leichtketten-Amyloidosen (Typ I, AL) sowie der
    Light Chain Deposite Disease
Note

Weiterführende Informationen siehe LabmedLetter Nr. 103.

Accredited

yes

Hevylite IgA Kappa und Hevylite IgA Lambda
Material

Serum: 0,5 ml

Methode

Hevylite Immunturbidimetrie

Referenzbereich

IgA Kappa: 0,48–2,82
IgA Lambda: 0,6–1,98
Ratio: 0,8–2,04

Bitte beachten Sie den geänderten Referenzbereich.

Indication
  • Diagnostik von Monoklonalen Gammopathien
  • Abschätzen der Tumormassen unter Therapie beim Multiplen Myelom
  • zur Rezidiverkennung
  • Überwachung einer Monoklonalen Gammopathie Unbestimmter Signifikanz (MGUS
Note

Fremdleistung

Accredited

yes

Hevylite IgG Kappa und Hevylite IgG Lambda
Material

Serum: 0,5 ml

Methode

Hevylite Immunturbidimetrie

Referenzbereich

IgG Kappa: 4,03-9,78
IgG Lambda: 1,97–5,71
Ratio: 0,98–2,75

Bitte beachten Sie den geänderten Referenzbereich.

Indication
  • Diagnostik von Monoklonalen Gammopathien
  • Abschätzen der Tumormassen unter Therapie beim Multiplen Myelom
  • zur Rezidiverkennung
  • Überwachung einer Monoklonalen Gammopathie Unbestimmter Signifikanz (MGUS)
Note

Fremdleistung

Accredited

yes

Hevylite IgM Kappa und Hevylite IgM Lambda
Material

Serum: 0,5 ml

Methode

Hevylite Immunturbidimetrie

Referenzbereich

IgM Kappa: 0,29–1,82
IgM Lambda: 0,17–0,94
Ratio: 0,96–2,3

Bitte beachten Sie den geänderten Referenzbereich.

Indication
  • Diagnostik von Monoklonalen Gammopathien
  • Abschätzen der Tumormassen unter Therapie beim Multiplen Myelom
  • zur Rezidiverkennung
  • Überwachung einer Monoklonalen Gammopathie Unbestimmter Signifikanz (MGUS)
Note

Fremdleistung

Accredited

yes

IgA im Serum
Material

Serum: 1 ml (EDTA-Plasma, Heparin-Plasma)

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich
AlterReferenzbereich mg/dl
<1 Jahr10-70
1 bis 3 Jahre20-130
3 bis 15 Jahre40-240
>15 Jahre70-400
Note

Ein vollständiger (selektiver) IgA-Mangel ist anzunehmen bei Messwerten <7 mg/dl bei gleichzeitig normalem IgG und IgM und Ausschluss anderer Ursachen einer Hypogammaglobulinämie sowie T-Zell-Defekt.

Accredited

yes

IgA in liquor
Material

Liquor: 1 ml
Grundsätzlich ist ein zeitgleich abgenommenes Liquor-/Serum-Paar einzusenden.

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Erwachsene: < 0,5 mg/dl
Kinder: siehe Befundbericht

Indication

V.a. intrathekale IgA-Synthese

Accredited

yes

IgA in saliva (secretory)
Material

Speichel: 1 ml

Methode

EIA

Referenzbereich

5-10 mg/dl

Note

Fremdleistung

IgD in serum
Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 153 mg/l

Accredited

yes

IgE-RIST
Note

Siehe Allergiediagnostik Total-IgE/RlST.

IgG in liquor
Material

Liquor: 1 ml
Grundsätzlich ist ein zeitgleich abgenommenes Liquor-/Serum-Paar einzusenden.

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Erwachsene: < 3,4 mg/dl
Kinder: siehe Befundbericht

Indication

Reiber-Diagramm, V.a. intrathekale IgG-Synthese, V.a. chronisch entzündlichen Prozess vom Autoimmuntyp, notwendig für die Berechnung erregerspezifischer Antikörperindizes.

Accredited

yes

IgG in serum
Material

Serum: 1 ml (EDTA-Plasma, Heparin-Plasma)

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Erwachsene: 700-1600 mg/dl
Kinder: siehe Befundbericht

Accredited

yes

IgG in urine
Material

Urin: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 8,5 mg/l bzw. 10 mg/g Kreatinin
Kinder siehe Befundbericht

Accredited

yes

IgG-Subklassen im Serum
Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Normbereiche in Abhängigkeit vom Alter der Patienten (mg/ml)

AlterIgG1 (g/l)IgG2 (g/l)IgG3 (g/l)IgG4 (g/l)
≤ 1 Jahr1,51 - 7,920,26 - 1,360,093 - 0,9200,004 - 0,464
>1 - ≤ 3 Jahre2,65 - 9,380,28 - 2,160,087 - 0,8640,009 - 0,742
>3 - ≤ 6 Jahre3,62 - 12,280,57 - 2,900,129 - 0,7890,013 - 1,446
>6 - ≤ 12 Jahre3,77 - 11,310,68 - 3,880,158 - 0,8900,012 - 1,699
>12 - ≤ 18 Jahre3,62 - 10,270,81 - 4,720,138 - 1,0580,049 - 1,985
> 18 Jahre4,05 - 10,111,69 - 7,860,11 - 0,850,03 - 2,01
Accredited

yes

IgM in liquor
Material

Liquor: 1 ml
Grundsätzlich ist ein zeitgleich abgenommenes Liquor-/Serum-Paar einzusenden.

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Erwachsene: < 0,07 mg/dl
Kinder siehe Befundbericht

Indication

V.a. intrathekale IgM-Synthese im Rahmen von entzündlichen ZNS-Prozessen, notwendig für die Berechnung erregerspezifischer Antikörperindizes.

Accredited

yes

IgM in serum
Material

Serum: 1 ml (EDTA-Plasma, Heparin-Plasma)

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Erwachsene: 40-230 mg/dl
Kinder bis 8. Tag: 5-35 mg/dl
Kinder 8.-60.Tag: 20-60 mg/dl

Accredited

yes

Immunologischer Test auf okkultes Blut im Stuhl / iFOBT

Material

Stuhl, in speziellem Stuhlsammelröhrchen

Stuhlprobenentnahme-Set für Patienten (bestehend aus Stuhlsammelröhrchen, Beutel, Anwendungsvorschrift und Etikett) kostenlos anzufordern unter: GfLiD, Tel: 02306 9 40 96 80, Fax: 02306 9 40 96 83.

Bitte beachten:
Stuhlsammelröhrchen sollte umgehend nach Probennahme wieder an Ihre Praxis zurückgegeben werden, spätestens aber am nächsten Tag nach der Stuhlprobenentnahme. Bitte unbedingt Probenentnahmedatum und Patientenname auf dem Röhrchen vermerken.

Aufgrund klar definierter Qualitätsvorgaben des Gemeinsamen Bundesausschusses für Labore und Testhersteller bezüglich Durchführung und Abrechnung von iFOBT dürfen wir ausschließlich die von uns ausgegebenen Stuhlentnahmeröhrchen annehmen. Produkte anderer Hersteller bzw. klassische Stuhlröhrchen können wir für die Vorsorgeuntersuchung nicht berücksichtigen. Das Entnahmeröhrchen kann ausschließlich für den iFOBT verwendet werden.

Methode

Immunturbidimetrisch, Fa. Sysmex

Referenzbereich

<17 µg/g Stuhl

Ein unauffälliges Ergebnis schließt mögliche blutende Veränderungen der Darmwand nicht aus. Dieses kann durch eine intermittierende Ausscheidung von Blut und die damit verbundene geringe Antigenmenge oder durch inhomogene Verteilung von Hämoglobin in der Stuhlprobe verursacht sein.

Indication

Untersuchung auf okkultes Blut im Stuhl im Rahmen der kassenärztlichen Darmkrebsfrüherkennung

V. a. Kolonkarzinom, Darmpolypen, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa

Note

Anders als der Haemoccult®-Test wird mit der neuen Methode nicht mehr die Pseudoperoxidase-Aktivität des Hämoglobins nachgewiesen, sondern das Hämoglobin immunologisch in einer Antikörper-basierten Reaktion direkt erfasst. Durch die Antikörperwahl werden falsch-positive Ergebnisse nahezu ausgeschlossen. Im Vergleich zum Guajak-basierten Test erkennt der immunologische Test humanes Hämoglobin in einer etwa 100-fach niedrigeren Konzentration, wodurch falsch-negative Ergebnisse vermieden werden. Die hieraus resultierende, dramatische Verbesserung der Sensitivität und Spezifität erlaubt es, Kolonkarzinome bereits in den frühen Adenom-Vorstufen besser zu entdecken. Die Verfälschung des Resultats durch Nahrungsmitteleinflüsse, z. B. infolge des Verzehrs roher Fleischprodukte, pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel, von Vitamin C sowie durch Medikamenteneinnahme ist ausgeschlossen. Keine diätischen Vorgaben für Patienten nötig.
Im Rahmen der Darmkrebsfrüherkennung ab 1. April 2017 Kassenleistung gemäß EBM-Ziffer 01737 (extrabudgetär im Rahmen der Vorsorge)
Weitere Informationen siehe LabmedLetter Nr. 126 Immunologischer Test auf okkultes Blut im Stuhl (iFOBT) - neuer Laborstandard in der kassenärztlichen Darmkrebsvorsorge.

ACHTUNG: Abrechnungsfehler bei IFOBT vermeiden.

Interferon gamma

Material

Serum, Plasma: 1 ml, Liquor: 0,5 ml
Versand gefroren

Methode

Flowzytometrie

Referenzbereich

quantitative Bestimmung
< 10 pg/ml

Accredited

yes

Interleukin

Interleukin 1
Material

Serum, Heparin-Plasma: 0,5 ml
Postversand gefroren

Methode

LIA

Referenzbereich

Serum: < 5,0 pg/ml
Der angegebene Referenzbereich gilt nur für gekühltes Probenmaterial.
Bei Aufbewahrungs-/Transportzeiten > 24h Material bitte einfrieren.

Accredited

yes

Interleukin 10
Material

Serum, EDTA-Plasma: 1 ml, Liquor: 0,5 ml
Versand gefroren!

Methode

Flowzytometrie

Referenzbereich

quantitative Bestimmung
< 9,1 pg/ml

Accredited

yes

Interleukin 2
Material

Serum, EDTA-Plasma: 1 ml, Liquor: 0,5 ml
Versand gefroren!

Methode

Flowzytometrie

Referenzbereich

quantitative Bestimmung
< 10 pg/ml

Accredited

yes

Interleukin 4
Material

Serum, EDTA-Plasma: 1 ml, Liquor: 0,5 ml
Versand gefroren!

Methode

Flowzytometrie

Referenzbereich

quantitative Bestimmung
< 10 pg/ml

Accredited

yes

Interleukin 6 (IL6)
Material

Serum, EDTA-Plasma: 1 ml
Versand gefroren!

Methode

Flowzytometrie

Referenzbereich

Serum/Plasma: < 5,4 pg/ml

Accredited

yes

Interleukin 8
Material

Serum, Plasma: 1 ml, Liquor: 0,5 ml
Versand gefroren!

Methode

Durchflusszytometrie

Referenzbereich

Serum/Plasma: < 62 pg/ml
Liquor: < 44,3 ng/l

Note

Fremdleistung

Interleukin 2-receptor

Material

Serum: 0,5 ml
Postversand gefroren!

Methode

LIA

Referenzbereich

158-623 U/ml

Accredited

yes

Iron

Iron in 24h urine
Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 100 µg/24h

Accredited

yes

Iron in 6h urine (Desferal test)
Material

6h-Urin: 10 ml nach Desferal
Materialnahme:

  • Applikation (i.m.) von 500 mg Deferoxamin (Desferal®).
  • Anschließend Urin über 6h sammeln; Gesamtmenge Urin angeben.
  • 10 ml des 6h-Urins zur Untersuchung auf Eisen einsenden.

Methode

AAS

Referenzbereich

< 500 µg/6h

Indication

Diagnostik von Eisenspeicherkrankheiten (z.B. Hämochromatose, Hämosiderose)

Note

Alternativ ist eine molekulargenetische Diagnostik der hereditären Hämochromatose möglich, siehe dort.

Accredited

yes

Iron in serum
Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Kinder 1-6 Jahre: 50-90 µg/dl
Männer: 60-150 µg/dl
Frauen: 40-140 µg/dl

Accredited

yes

Jod im Urin

Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Lactate

Lactate in liquor
Material

Liquor: 1 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

10-20 mg/dl

Indication

V.a. ZNS-Infektion, DD: virale, bakterielle oder tuberkulöse Meningitis

Accredited

yes

Lactate in plasma
Material

Na-Fluorid-/Na-Heparin-Plasma: 1 ml
sofort nach Entnahme zentrifugieren!

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

5-20 mg/dl

Note
Accredited

yes

Lactate in urine
Note

Siehe unter Organische Säuren (Screening) Milchsäure/Laktat.

Accredited

yes

Lactoferrin

Material

Stuhl: 1 g

Methode

EIA

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Note

Fremdleistung

Laktat-Dehydrogenase (LDH)

Material

Serum: 1 ml
Stabilität: 7 Tage bei 15-25 °C, 4 Tage bei 2‑8 °C, 6 Wochen bei -20 °C

Methode

Photometrisch

Referenzbereich

Erwachsene: < 250 U/l
Kinder (2 bis 15 Jahre): 120-300 U/l
Neugeborene (4 bis 20 Tage): 225-600 U/l

Indication

Bei bestimmten Krankheiten (z.B. Hepatopathie, Erkrankungen der Skelettmuskulatur, maligne Tumoren) treten vermehrt die Isoenzyme LDH‑4 und LDH‑5 auf, die in gekühlten und gefrorenen Proben instabil sind. Dies kann zu einem falschen LDH-Wert in Proben von Patienten mit diesen Krankheiten führen.

Accredited

yes

Laktosetoleranz-Test / H2-Laktose-Atemtest

Material

Atemluft
NaF-Blut
Materialnahme:
Patient/-in nüchtern und nach oraler Gabe von 50 g Laktose gelöst in 400 ml Wasser
a) Ausatemluft nach: 0, 30, 60, 90, 120, 150 und 180 Min.
b) kapillär nach: 0, 30, 60, 90, 120, 150 und 180 Min.

Methode

Bestimmung H2 Anstieg in der Ausatemluft

Indication

V.a. Laktoseintoleranz

Note

Siehe auch molekulargenetische Diagnostik der Laktose-Intoleranz.

LDH-lsoenzyme

Material

Serum: 2 ml

Methode

Elektrophorese

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Accredited

yes

LDL-receptor

Note

Siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z/ LDL-Rezeptor Defekt.

Lead in blood

Material

EDTA- oder Heparin-Blut: 3 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 10 µg/dl
BLW: 40 µg/dl
Frauen unter 45 J.: BLW 10 µg/dl
(BLW = Biologischer Leitwert)

Accredited

yes

Lead in urine

Material

Urin: 10 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 30 µg/l
BAT: 50 µg/l
(BAT = Biologischer Arbeitsstoff-Toleranzwert)

Accredited

yes

Lipase

Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

13-60 U/l

Accredited

yes

Lipid electrophoresis

Material

Serum: 1 ml

Methode

Elektrophorese

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Note

Einschließlich Cholesterin, LDL, HDL, Neutralfett.
Siehe auch Lipid-Status.
Zielbereiche statt Referenzbereiche für LDL-Cholesterin - Anpassung der Bewertung in der Lipid- und Lipoproteindiagnostik, siehe LabmedLetter Nr. 127.

Lipopolysaccharide-binding protein (LBP)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

LIA

Referenzbereich

5,0-8,0 µg/ml

Indication

dynamischer Frühmarker einer septischen Komplikation

Accredited

yes

Lipoprotein (a)

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 30 mg/dl

Note

Siehe auch Lipid-Status.
Zielbereiche statt Referenzbereiche für LDL-Cholesterin - Anpassung der Bewertung in der Lipid- und Lipoproteindiagnostik, siehe LabmedLetter Nr. 127.

Accredited

yes

Lipoprotein-X

Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

bis 6 Monate: < 50 mg/dl
über 6 Monate: < 10 mg/dl

Long chain fatty acids (LCFA C16-C20)

Material

Serum: 2 ml

Methode

GC-MS
Es werden die langkettigen Fettsäuren Arachidonsäure, Palmitinsäure, Stearinsäure, Ölsäure, Linolsäure, Linolensäure und Phytansäure bestimmt.

Note

Fremdleistung

Lysozyme

Lysozyme in liquor
Material

Liquor: 0,5 ml

Methode

RID

Referenzbereich

< 1,0 mg/l

Indication

V.a. bakterielle Meningitis

Lysozyme in serum
Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren

Methode

RID

Referenzbereich

4-17 mg/l

Indication

Leukozytose, Leukämie, Sarkoidose

Lysozyme in urine
Material

Urin: 1 ml

Methode

RID

Referenzbereich

< 1,0 mg/l

M2-Pyruvate kinase / M2-PK

Material

Stuhl: 1 g
Probenhaltbarkeit: 4°C: 3 Tage; -20°C: 1 Jahr

Methode

EIA

Referenzbereich

<4 U/ml

Indication

Tumormarker der Wahl
kolorektalem Ca

Accredited

yes

Magnesium in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

0,7-1,05 mmol/l

Accredited

yes

Magnesium in urine

Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

3,0-5,0 mmol/d

Accredited

yes

Malondialdehyde, free

Material

EDTA-Plasma: 0,2 ml, tiefgefroren

Methode

HPLC

Referenzbereich

< 2,0 µmol/l

Manganese

Manganese in EDTA-blood
Material

EDTA-Blut: 2 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

6,0-11,0 ng/ml
BAR: 15 ng/ml
(BAR = Biologischer Arbeitsstoff-Referenzwert)

Accredited

yes

Manganese in serum
Material

Serum: 2 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

Erwachsene: 0,3-1,1 µg/l
Kinder: 0,2-0,7 µg/l

Accredited

yes

Manganese in urine
Material

Sammelurin

Methode

AAS

Referenzbereich

1,25-2,25 µg/die

Accredited

yes

Melanin/Melanogen

Material

Urin: 10 ml

Methode

Farbtest nach Thormälen

Referenzbereich

negativ

Note

Fremdleistung

Mercury

Mercury in blood
Material

Heparin- oder EDTA-Blut: 5 ml

Methode

Atomfluoreszenz

Referenzbereich

< 2 ng/ml

Accredited

yes

Mercury in saliva
Material

Speichel: 3 ml

Referenzbereich

basal: < ca. 5 ng/ml
nach Kauen: < ca. 100 ng/ml

Note

DMPS/oraler Dimaval-Langzeittest zur Bestimmung der Amalgam-Belastung

Accredited

yes

Mercury in urine
Material

Urin: 10 ml

Methode

Atomfluoreszenz

Referenzbereich

< 1,0 µg/g Kreatinin
nach DMPS-Gabe (Dimaval) bis 50 µg/g Kreatinin
BAT: 25 µg/g Kreatinin (BAT = Biologischer Arbeitsstoff-Toleranzwert)

Accredited

yes

Methyl malonic acid in serum

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

< 32 ng/ml

Quelle: Herrmann & Obeid. Ursachen und frühzeitige Diagnostik von Vitamin-B12-Mangel. Deutsches Ärzteblatt 2008.

Note

Die höchste Erkennungswahrscheinlichkeit für einen Vitamin B12-Mangel bietet die Stufendiagnostik mit Holotranscobalamin als Screeningmarker und ggf. der nachfolgenden Bestimmung der Methylmalonsäure im Serum, sollte sich Holotranscobalamin im Graubereich (35-50 pmol/l) finden.

Accredited

yes

Methyl malonic acid in urine

Material

Urin: 5 ml, Versand gefroren

Methode

GC-MS

Referenzbereich

< 3,8 mg/g Kreatinin (entspricht < 3,6 mmol/mol Kreatinin)

Mucopolysaccharide (Glykosaminoglykane / GAG, total)

Material

Urin: 5 ml nativ (Spontan- oder Sammel-Urin)

Methode

Gel-Elektrophorese, Carbazolreaktion

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Indication

V.a. lysosomale Speicherekrankungen bzw. Mucopolysaccharidosen

Note

Fremdleistung

Myoglobin in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 85 ng/ml

Accredited

yes

Myoglobin in urine

Material

Urin: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 25 µg/l

N-Acetyl-Beta-D-Glucosaminidase

Material

Urin: 2 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

< 5,0 U/g Kreatintin

Note

Fremdleistung

Neopterin

Neopterin in liquor
Material

Liquor 1 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

< 1,5 ng/ml
(Umrechnung ng/ml : 0,253 =nmol/l)

Neopterin in serum
Material

Serum: 0,5 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

< 2,5 ng/ml
(Umrechnung ng/ml : 0,253 =nmol/l)

Accredited

yes

Neopterin in urine
Material

Urin: 0,5 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

< 200 µmol/mol Kreatinin

Accredited

yes

Neuron-specific enolase (NSE) in liquor

Material

Liquor: 0,5 ml
Stabilität bei 2-8°C 24 Stunden, nicht einfrieren
Keine Einsendung vor dem Wochenende und vor Feiertagen

Methode

ECLIA

Referenzbereich

5-20 ng/ml

Indication

Destruktionsmarker, unspezifischer Indikator neuronaler Schädigungen

Neuron-spezifische Enolase (NSE) im Serum

Material

Serum: 1 ml, hämolysefrei!

Keine Einsendung vor dem Wochenende und vor Feiertagen.

NSE ist bei 2-8° 24 Std. stabil. Bitte das Serum nicht einfrieren, da es sonst durch Hämolyse einzelber verbliebender Erythrozyten zu deutlich höheren Werten kommt. Hämolyse oder verspätetes Abseren nach Blutentnahme führt zu falsch hohen NSE-Werten, das Serum muss daher innerhalb einer Stunde nach Blutentnahme abgetrennt werden.

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 16,3 ng/ml

Note

Tumormarker der Wahl bei:
Bronchial-Ca (kleinzelliges Ca),
Neuroblastom
Zusätzlicher Tumormarker bei:
Hoden-Tumoren

Neutral fat (Triglyceride)

Material

Serum: 1 ml (Probenentnahme nüchtern!)

Methode

photometrisch

Referenzbereich

< 150 mg/dl

Note

Siehe auch Lipid-Status.
Zielbereiche statt Referenzbereiche für LDL-Cholesterin - Anpassung der Bewertung in der Lipid- und Lipoproteindiagnostik, siehe LabmedLetter Nr. 127.

Accredited

yes

Nickel in serum

Material

Serum: 3 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 3,3 ng/ml

Accredited

yes

Nickel in urine

Material

Urin: 5 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

BAR: 3,0 µg/l
(BAR = Biologischer Arbeitsstoff-Referenzwert)

Accredited

yes

NMP 22 (Nuclear Matrix Protein 22)

Material

Urin in Spezialgefäß, anzufordern unter Tel.: 02306 · 940 96 - 80.

Methode

EIA

Referenzbereich

< 10 U/ml

Indication

Tumormarker der Wahl bei Harnblasen-Ca

Note

Fremdleistung

NT-proBNP (N-terminales pro Brain Natriuretic Peptide)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität: 3 Tage bei 20-25°C,  6 Tage bei 2-8°C,  24 Monate bei -20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Für Patienten mit diagnostizierter stabiler chronischer Herzinsuffizienzzeigte der Cut-Off von 125 pg/ml eine Sensitivitätvon 88%, eine Spezifität von 92%, einen negativen prädiktiven Wert (NPV)von 96.7% und einen positiven prädiktiven Wert (PPV) von 80.6%.
Bewertung nach NYHA

  • < 125 pg/ml: Cut off/Ausschluß einer ventrikulären Dysfunktion
  • Median 342 pg/ml: asymptomatische Herzinsuffizienz NYHA I
  • Median 951 pg/ml: leichte Herzinsuffizienz NYHA II
  • Median 1571 pg/ml: mittelschwere Herzinsuffizienz NYHA III
  • Median 1707 pg/ml: schwere Herzinsuffizienz NYHA IV
PersonengruppeAlterReferenzbereich 
Männer18-44 Jahre< 63 pg/ml
 45-54 Jahre< 84 pg/ml
 55-64 Jahre< 161 pg/ml
 65-74 Jahre< 241 pg/ml
 > 75 Jahre< 486 pg/ml
Frauen18-44 Jahre< 116 pg/ml
 45-54 Jahre< 169 pg/ml
 55-64 Jahre< 247 pg/ml
 65-74 Jahre< 285 pg/ml
 > 75 Jahre< 738 pg/ml
Kinder (97,5 Perzentile)1-3 Jahre< 320 pg/ml
 4-6 Jahre< 190 pg/ml
 7-9 Jahre< 145 pg/ml
 10 Jahre< 112 pg/ml
 11 Jahre< 317 pg/ml
 12 Jahre< 186 pg/ml
 13 Jahre< 370 pg/ml
 14 Jahre< 363 pg/ml
 15 Jahre< 217 pg/ml
 16 Jahre< 206 pg/ml
 17 Jahre< 135 pg/ml
 18 Jahre< 115 pg/ml

 

 

 

 

 

 

 

Note

Erhöhte Werte werden bei Niereninsuffizienz, Leberzirrhose und körperlicher Belastung beobachtet.

Accredited

yes

Oligosaccharide (Glycosaminoglycans / GAG, total)

Material

Urin 5-10 ml nativ; Spontan- oder Sammel-Urin

Methode

Gel-Elektrophorese, qualitativ

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Indication

V.a. lysosomale Speicherekrankungen bzw. Mucopolysaccharidosen

Note

Fremdleistung

Omega fatty acids index

Material

Serum: 2 ml

Methode

GC-MS
Es werden die Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren erfasst.

Note

Fremdleistung

Omega-3-Fettsäuren

Material

Serum: 2 ml

Methode

GC-MS

Referenzbereich
BezeichnungReferenzwert
Omega-3 Fettsäuren in Serum/ Plasma 
a-Linolensäure, 18:3w3> 7 mg/l
Eicosapentaensäure (EPA) , 20:5w3> 4 mg/l
Docosahexaensäure (DHA), 22:6w3> 9 mg/l
Omega-3 Index in Erythrozyten 
Summe EPA+DHA, 20:5w3+22:6w3> 8%
Indication

Fettsäure-Stoffwechsel, Diät

Note

Fremdleistung

Omega-6-Fettsäuren

Material

Serum: 2 ml

Methode

GC-MS

Referenzbereich
BezeichnungReferenzwert in mg/L
Omega-6 Fettsäuren in Serum/Plasma 
Linolsäure, 18:2w6> 550
g-Linolensäure, 18:3w6> 4
Bishomo-g-Linolensäure, 20:3w6> 18
Arachidonsäure (AA), 20:4w697-257
EPA (Omega-3) / AA Verhältnis in Serum / Plasma0,01-0,41
Indication

Fettsäure-Stoffwechsel, Diät

Note

Fremdleistung

Organic acids (screening)

Material

Urin: 5 ml, gefroren oder Zusatz von 2-3 Tr. Chloroform

Methode

GC-MS

Referenzbereich

Screeningprofil organische Säuren
Die organischen Säuren können jedoch auch alle einzeln angefordert werden!

Säure (dt.)Acid (engl.)Normwerte ErwachseneSäuglinge bis 6 MonatePathologischer Bereich
mg/g Kreatininmg/g Kreatininmg/g Kreatinin
Albumin55,8-66,1%
AdipinsäureAdipic acid< 15< 50> 130
Alpha-1-Globulin2,9-4,9%
ÄpfelsäureMalic acid
Alpha-2-Globulin7,1-11,8%
Ethyl-3-hydroxypropionsäure (2-)2-Ethylhydracrylic acid< 20> 20
Beta-Globulin7,9-13,7%
EthylmalonsäureEthylmalonic acid< 10< 15> 230
Gamma-Globulin11,1-18,8%
FumarsäureFumaric acid< 10< 30> 3000
GlutarsäureGlutaric acid< 5< 20> 600
GlycerinsäureGlyceric acid< 10< 50> 140
GlykolsäureGlycolic acid< 60< 125> 150
HexanoylglycinHexanoylglycine< 5> 5
Hydroxy-3-methylglutarsäure (3-)3-Hydroxy-3-methylglutaric acid< 150> 150
Hydroxybuttersäure (3-)3-Hydroxybutyric acid< 5< 10> 40
Hydroxybuttersäure (4-)4-Hydroxybutyric acid< 5> 120
Hydroxyglutarsäure (2-)2-Hydroxyglutaric acid< 35< 70> 240
Hydroxyglutarsäure (3-)3-Hydroxyglutaric acid< 5> 80
Hydroxyisovaleriansäure (2-)2-Hydroxyisovaleric acid< 5> 500
Hydroxyisovaleriansäure (3-)3-Hydroxyisovaleric acid< 50< 70> 1050
Hydroxyphenylbrenztraubensäure (4-)4-Hydroxyphenylpyruvic acid
Hydroxyphenylessigsäure (4-)4-Hydroxyphenylacetic acid
Hydroxyphenylmilchsäure (4-)4-Hydroxyphenyllactic acid
Hydroxypropionsäure (3-)3-Hydroxypropionic acid< 25< 45> 50
Ketoglutarsäure (2-)2-Ketoglutaric acid< 200< 900> 200
Laktat (Milchsäure)Lactic acid< 20< 200> 100
Methyl-3-hydroxybuttersäure (2-)2-Methyl-3-hydroxybutyric acid< 10> 200
MethylbernsteinsäureMethylsuccinic acid< 5> 25
Methylbutyrylglycin (2-)2-Methylbutyrylglycine
Methylcrotonylglycin (3-)3-Methylcrotonylglycine< 5> 550
Methylglutaconsäure (3-)3-Methylglutaconic acid< 15> 35
Methylglutarsäure (3-)3-Methylglutaric acid< 10> 15
MethylmalonsäureMethylmalonic acid< 15< 50> 160
MevalonsäureMevalonic acid< 3> 50
N-AcetylasparaginsäureN-Acetylaspartic acid< 30< 70> 1550
N-IsovaleroylglycinN-Isovaleroylglycine< 15> 140
Phenylmilchsäure (3-)3-Phenyllactic acid
PhenylpropionylglycinPhenylpropionylglycine< 5> 5
PropionylglycinPropionylglycine
Pyroglutaminsäure/ 5-OxoprolinPyroglutamic acid/ 5-Oxoproline< 60> 60
SebacinsäureSebacic acid< 15< 50> 180
SuberinsäureSuberic acid< 20< 50> 150
TiglylglycinTiglylglycine< 5> 5
Note

Zur sicheren Beurteilung eines hereditären Defektes ist die Parallelbestimmung der Aminosäuren (Plasma) erforderlich.

Orotic acid

Material

Urin: 5 ml gefroren
Plasma, Serum oder TBK

Methode

Urin: GC-MS
Plasma, Serum, TBK: LC-MS/MS

Referenzbereich

Urin: < 10 mg/g Kreatinin

Note

Analyse aus Plasma, Serum oder TBK als Fremdleistung

Osmolality in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

Gefrierpunktmessung

Referenzbereich

280-300 mosmol/kg

Accredited

yes

Osmolality in urine

Material

Urin: 1 ml

Methode

Gefrierpunktmessung

Referenzbereich

50-1600 mosmol/kg H2O
im Durst: > 800 mosmol/kg H2O

Accredited

yes

Oxalic acid

Material

24h-Urin: 10 ml

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

< 40 mg/24h

Accredited

yes

Oxidative stress

Material

EDTA-Plasma oder Serum: 1 ml, Versand tiefgefroren
EDTA-Plasma ist vorzuziehen, da es bei Serum zu einer zeitabhängigen Zunahme der Peroxidkonzentration kommt.

Methode

Photometrisch

Referenzbereich

EDTA-Plasma:
Unauffällig: <200 µmol/l
Mäßige oxidative Belastung: 200-350 µmol/l
Starke oxidative Belastung: >350 µmol/l

Serum:
Unauffällig: <180 µmol/l
Mäßige oxidative Belastung: 180-310 µmol/l
Starke oxidative Belastung: >310 µmol/l

Note

Der Assay erfasst die gesamten Lipidperoxide. Da eine direkte Korrelation zwischen freien Radikalen und Lipidperoxiden besteht, kann damit der oxidative Status/-oxidative Streß in biologischen Proben festgelegt und charakterisiert werden.

Accredited

yes

p53-Auto-Ab

Material

Serum: 1 ml

Methode

EIA

Referenzbereich

negativ: < 0,15 U/ml
grenzwertig: 0,15-0,18 U/ml
positiv: > 0,18 U/ml

Note

Der fehlende Nachweis eines p53-Autoantikörpers schließt eine Tumorerkrankung nicht aus, da nur 10-30% der Tumorpatienten p53-Autoantikörper bilden. Tumorpatienten ohne p53-Autoantikörper haben meist eine bessere Prognose.
Fremdleistung

Pancreatic elastase in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

EIA

Referenzbereich

< 3,5 ng/ml

Accredited

yes

Pancreatic elastase in stools

Material

Stuhl: 1 g

Methode

EIA

Referenzbereich

Normal: > 200 µg/g Stuhl
Mittlere bis leichte (chronische) Insuffizienz: 100-200 µg/g Stuhl
Schwere (chronische) Insuffizienz: < 100 µg/g Stuhl

Indication

Diagnostik exokriner Pankreasinsuffizienz

Note

Die diagnostische Sensitivität beträgt 94 % für die schwere chronische bzw. 63% für die mittlere bis leichte chronische Pankreatitis bei einer Spezifität von 95%. In der Diagnostik des Pankreas-Karzinoms zeigt der Test eine Sensitivität von 61%, zur Diagnostik der zystischen Fibrose von 100%.

Accredited

yes

Phosphatase, alkaline

Material

Serum: 1 ml

Methode

Standardmethode (37°C)

Referenzbereich

Männer: 40-129 U/l
Frauen: 35-104 U/l
Kinder: < 390 U/l (korreliert zur Wachstumsaktivität!)

Accredited

yes

Phosphatase, alkaline isoenzyme

Material

Serum: 2 ml

Methode

Elektrophorese

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Note

siehe auch Ostase

Accredited

yes

Phosphate, inorganic in serum

Material

Serum: 1 ml, Serum binnen 30 Min. vom Blutkuchen trennen

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Kinder: 3,6-5,9 mg/dl
Erwachsene: 2,5-4,5 mg/dl

Accredited

yes

Phosphate, inorganic in urine

Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Kinder: 0,6-0,8 g/24h
Erwachsene: 0,7-1,5 g/24h

Accredited

yes

Phytanic acid

Material

Serum: 2 ml

Methode

GC/MS

Referenzbereich

< 5 µg/ml

PICP (Procollagen-l-Propeptide)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

ECLIA

Referenzbereich

15-59 µg/l
50-400 µg/l bei Dialysepatienten

Indication

Marker für den Knochen-Aufbau

Note

Fremdleistung

Pipecolinic acid (CDG-Transferrin) in plasma

Material

EDTA-Plasma: 0,2 ml

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

< 2,5 μmol/l

Indication

Differentialdiagnose und Kontrolle peroxisomaler Erkrankungen (M. Zellweger, M. Refsum u.a.)

Pipecolinic acid (CDG-Transferrin) in urine

Material

Urin: 2 ml

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

0-6 mmol/mol Kreatinin

Indication

Differentialdiagnose und Kontrolle peroxisomaler Erkrankungen (M. Zellweger, M. Refsum u.a.)

PKU-Profile (Phenylalanine, Tyrosine and Quotient)

Material

EDTA-Plasma: 0,5 ml nativ oder gefroren,
Trockenblutkarte (TBK): 2-5 Tr. Vollblut

Methode

HPLC und Berechnung

Referenzbereich

Quotient Phe/Tyr: < 2,0

Indication

PKU-Therapie

Placenta-Phosphatase, alkaline

Material

Serum: 1 ml

Methode

EIA

Referenzbereich

< 100 mU/l

Accredited

yes

Porphyrin

Note

Zum genetischen Hintergrund siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z, Porphyrie.

Accredited

yes

Porphobilinogen
Material

24h-Urin: 10 ml, Sammelmenge angeben! Urin nativ sammeln, lichtgeschützt aufbewahren.

Methode

photometrisch

Referenzbereich

< 1,6 mg/24h

Note

Zum genetischen Hintergrund siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z, Porphyrien verschiender Defekte.

Porphyrin, total
Material

24h-Urin: 10 ml, lichtgeschützt

Methode

HPLC

Referenzbereich

<100 µg/24 Std.

Erfasst werden Uroporphyrin, Pentacarboxyporphyrin, Hexacarboxyporphyrin, Heptacarboxyporphyrin, Coproporphyrin (Isomere I & III).

Note

Zum genetischen Hintergrund siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z, Porphyrie verschiedener Defekte.

Accredited

yes

Protoporphyrin, erythrocytic (EPP)
Material

Heparin-Blut: 2 ml

Methode

HPLC

Referenzbereich

< 50 µg/dl

Note

Zum genetischen Hintergrund siehe auch Molekulargenetische Analysen A-Z, Porphyrie verschiedener Defekte.

Porphyrin separation

Material

24h-Urin: 10 ml, lichtgeschützt aufbewahren

Methode

HPLC

Referenzbereich
Uroporphyrin<20 µg/24 Std.
Pentacarboxyporphyrin<5 µg/24 Std.
Hexacarboxyporphyrin<5 µg/24 Std.
Heptacarboxyporphyrin<5 µg/24 Std.
Coproporphyrin<100 µg/24 Std.
- Coproporphyrin Isomer I<25 µg/24 Std.
- Coproporphyrin Isomer III<75 µg/24 Std.
Accredited

yes

Potassium in serum

Material

Serum: 1 ml, binnen 30 Min. vom Blutkuchen trennen!

Methode

ISE

Referenzbereich

3,7-5,0 mmol/l
Säuglinge: < 5,5 mmol/l

Accredited

yes

Potassium in urine

Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

ISE

Referenzbereich

25-125 mmol/24h

Accredited

yes

Prealbumin

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

Kinder 0-4 Jahre: 10-20 mg/dl
Kinder über 4 Jahre: 20-40 mg/dl
Erwachsene: 20-40 mg/dl

Accredited

yes

Pregnancy test (SST) in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

ECLIA

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Note

Messung von ßHCG

Accredited

yes

Pregnancy test (SST) in urine

Material

Urin: 1 ml

Methode

immunologisch

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Pristanic acid

Material

Serum: 2 ml

Methode

GC-MS

Referenzbereich

< 1,0 mg/l

Pro-GRP (Pro Gastrin Releasing Peptide)

Material

Plasma: 1 ml (EDTA-, Natrium- oder Lithiumheparinat)

Stabilität 9 Std. bei 20 - 25 °C, 3 Tage bei 2 - 8 °C, 3 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 66,3 pg/ml (Median 42,7 pg/ml)

(95. Perzentile)

Bei Niereninsuffizienz werden deutlich erhöhte Pro-GRP Werte gemessen.

Indication

Tumormarker für kleinzelliges Bronchial-CA
(höhere Sensitivität gegenüber dem NSE (64% vs. 43%) bei der Diagnose des SCLC)

Accredited

yes

Procalcitonin (PCT)

Material

Serum: 1 ml (Stabilität: 24 Std. bei 2-8 °C, drei Monate bei -20 °C)

Methode

ECLIA (Brahms auf Roche Cobas)

Referenzbereich
Klinischer Cut-Off in ng/mlInterpretation
< 0,05normal
< 0,25Bakterielle Infektion unwahrscheinlich, sehr geringes Risiko für Sepsis assoziierte Komplikationen, Antibiose nicht zu empfehlen. Klinische Reevaluation und PCT-Verlaufskontrolle angeraten.
0,25 bis <0,5Bakterielle (lokale) Infektion, virale Infektion oder chronisch entzündliche Prozesse möglich. Geringes Risiko für Sepsis assoziierte Komplikationen. Klinische Reevaluation und PCT-Verlaufskontrolle angeraten. Antibiose zu erwägen.
0,5 bis 2,0Bakterielle Infektion wahrscheinlich. Antibiose empfohlen.
> 2,0Bakterielle Infektion sehr wahrscheinlich, großes Risiko für Sepsis assoziierte Komplikationen. Antibiose dringend empfohlen.
Note

Änderungen im EBM zur Infektionsdiagnostik und Mikrobiologie seit 1.7.2018 - Neue Möglichkeiten und Vorteile für die tägliche Routine bei Infektionen einschließlich PCT. Detaillierte Infos siehe hier.

Accredited

yes

Prokollagen-III-Peptid

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

IRMA

Referenzbereich

0-11 Jahre: < 6,1 E/ml
11-20 Jahre: < 1,8 E/ml
über 20 Jahre: 0,3-0,8 E/ml

Accredited

yes

Prostate-Phosphatase (PAP)

Material

Serum: 0,5 ml, Postversand gefroren

Methode

LIEMA

Referenzbereich

Männer: < 3,5 ng/ml

Accredited

yes

Protein S-100B im Serum

Material

Serum: 1 ml
Stabilität: 8 Std. bei 20-25°C; 2 Tage bei 2-8°C; 3 Monate bei ‑20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 0,105 µg/l

(95. Perzentile)

Indication

Bei Patienten mit malignem Melanom, besonders in den Stadien II, III und IV, können erhöhte S100‑Serumkonzentrationen auf ein Fortschreiten der Erkrankung hinweisen. Serielle Messungen können für die Nachsorge und Überwachung des Therapieerfolges bei diesen Patienten von Nutzen sein.

Darüber hinaus steigt bei einer Vielzahl zerebraler Läsionen (z.B. neurodegenerative Prozesse, Schädel-Hirn-Trauma, Schlaganfall) die S100‑Konzentration im Liquor an und wird ins periphere Blut abgegeben, sodass der Nachweis von S100 bei Patienten mit zerebralen Schädigungen möglich ist.

Bei Patienten mit leichtem Schädel-Hirn-Trauma wurden und mindestens einem Symptom innerhalb von 3 Std. nach Eintreten des traumatischen Ereignisses wurde Protein S100 im Serum bestimmt. Eine Schädeltomographie wurde innerhalb von 6 Std. nach Eintreten des Traumas durchgeführt. Ausgehend vom Cutoff der augenscheinlich gesunden Personen (0.105 µg/L) wurden für den Elecsys S100 Test im Vergleich zur Schädeltomographie folgende Werte erhalten: Negativer prädiktiver Wert 99,7%, positiver prädiktiver Wert 11%, Sensitivität 98,8%, Spezifität 32,9%.

Accredited

yes

Protein, total

Eiweiß, gesamt im Urin
Material

Urin: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

<150 mg/24 Std.

120 mg/l (Spontanurin)

Gesamteiweiss-Kreatinin Quotient <100 mg/g Kreatinin

Accredited

yes

Protein, total in liquor
Material

Liquor: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

20-50 mg/dl

Indication

Schrankenfunktionsstörung, entzündliche ZNS-Prozesse

Accredited

yes

Protein, total in punctate
Material

Punktat: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Transsudat: < 2,5 g/dl
Exsudat: > 3,5 g/dl

Protein, total in serum
Material

Serum: 1 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Erwachsene: 6,5-8,0 g/dl
Kinder 1-12 Jahre: 5,1-7,9 g/dl

Accredited

yes

PSA (Prostate specific antigen)

Prostataspezifisches Antigen (PSA), frei
Material

Serum: 1 ml, Versand tiefgefroren

Stabilität 8 Std. bei 20 - 25 °C, 5 Tage bei 2 - 8 °C, 3 Monate bei ‑20 °C

Hinweis: Die Blutentnahme sollte vor einer Biopsie, Prostatektomie oder sonstigen rektalen Untersuchung der Prostata erfolgen, da jede Manipulation der Prostata für mehrere Wochen zu erhöhten Werten führen kann.

Methode

ECLIA

Bestimmungsgrenze <0,01 ng/ml

Referenzbereich
Accredited

yes

Prostataspezifisches Antigen (PSA), gesamt
Material

Serum: 1 ml
Stabilität 24 Std. bei 20 - 25 °C, 5 Tage bei 2 - 8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Hinweis: Die Blutentnahme sollte vor einer Biopsie, Prostatektomie oder sonstigen rektalen Untersuchung der Prostata erfolgen, da jede Manipulation der Prostata für mehrere Wochen zu erhöhten Werten führen kann.

Methode

ECLIA

Bestimmungsgrenze <0,03 ng/ml

Referenzbereich

Mit dem angegebenen Cut-Off von 4 ng/ml wurde mit dem verwendeten Test bei Männern über 50 Jahren ein Prostatakarzinom mit einer Sensitivität von 85,9 % bei einer Spezifität von 28,1 % gefunden.

Unabhängig davon wurden mit dem verwendeten Test der Firma Roche folgende altersabhängige 95. Perzentilen ermittelt:

Bis 40 Jahre<1,4 ng/ml (Median 0,57)
40 bis 49 Jahre<2,0 ng/ml (Median 0,59)
50 bis 59 Jahre<3,1 ng/ml (Median 0,75)
60 bis 69 Jahre<4,1 ng/ml (Median 1,65)
Über 70 Jahre<4,4 ng/ml (Median 1,73)


Gemäß Leitlinie* sollte bei erstmaliger Früherkennungsuntersuchung bei einem PSA-Wert ≥4 ng/ml eine bioptische Abklärung erfolgen. Im Verlauf kann die Biopsieindikation individuell an der PSA-Dynamik festgemacht werden, wobei sich unabhängig von den altersabhängigen PSA-Grenzwerten ein jährlicher Anstieg je nach Studie zwischen 0,35 ng/ml und 0,75 ng/ml auf einen malignen Prozess hinweisen kann.

Insbesondere bei nur kurzen Beobachtungsintervallen ist zu beachten, dass bereits durch die biologische Variabilität des PSA-Wertes eine Überschreitung dieser Werte erreicht wird, ohne dass dem ein Prostatakarzinom zu Grunde liegt.

Gemäß Deutschem Krebsforschungszentrum (DKFZ) sollte nach erfolgter radikaler Prostatektomie das PSA inner­halb weniger Wochen in den nicht nachweisbaren Bereich (Bestimmungsgrenze <0,03 ng/ml) abfallen. Zweimal hinterei­nander gemessene PSA-Werte >0,2 ng/ml weisen auf ein (biochemisches) Rezidiv hin.

*Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung, Diagnose und Therapie der verschiedenen Stadien des Prostatakarzinoms. AWMF 05/2019

Note

Für Männer, die eine PSA-Früherkennungsuntersuchung wünschen, sollte sich das Intervall der Nachfolgeuntersuchung am aktuellen PSA-Wert und am Alter der Patienten orientieren, sofern keine Indikation zur Biopsie gegeben ist.

Altersgruppe ab 45 Jahren und einer Lebenserwartung > 10 Jahre:

  • PSA < 1 ng/ml: Intervall alle 4 Jahre
  • PSA 1-2 ng/ml: Intervall alle 2 Jahre
  • PSA > 2 ng/ml: Intervall jedes Jahr

Für Männer über 70 Jahre und einem PSA-Wert < 1ng/ml wird eine weitere PSA-gestützte Früherkennung nicht empfohlen.

Quelle: Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung, Diagnose und Therapie der verschiedenen Stadien des Prostatakarzinoms. AWMF 05/2019

Siehe auch Quotient PSA.

Accredited

yes

Quotient: PSA frei / PSA gesamt
Methode

Berechnet als Quotient aus PSA frei und PSA gesamt, jeweils per ECLIA

Referenzbereich

Die angegebenen Cut-Offs gelten für PSA-Spiegel zwischen 4 und 10 ng/ml unabhängig vom Alter des Patienten:

>25% niedriges Risiko für Malignität, BPH wahrscheinlich
<25% erhöhtes Risiko für Malignität, Verdacht auf Prostatakarzinom

Wahrscheinlichkeit für Prostatakarzinom nach Catalona et al. (1998)*:

20-25% Risiko für Malignität 16 %
15-20% Risiko für Malignität 20 %
10-15% Risiko für Malignität 28 %
<10% Risiko für Malignität 56 %

*Catalona et al. Use of the percentage of free prostate-specific antigen to enhance differentiation of prostate cancer from benign prostatic disease: a prospective multicenter clinical trial. JAMA. 1998; 279(19):1542–1547.

Indication

Die Berechnung des Quotienten aus freiem/gesamt PSA wird empfohlen zur Erhöhung der Spezifität von PSA-Werten zwischen 4 und 10 ng/ml und unterstützt die Differenzierung zwischen einem Prostatakarzinom und einer benignen Prostatahyperplasie (BPH).

Pterine (Neopterin und Biopterin)

Material

Urin: 5 ml, gefroren und lichtgeschützt

Methode

LC-MS/MS

Indication

atypische Formen der Phenylketonurie (PKU), Hyperphenylalaninämie

Note

Fremdleistung

Purine, Pyrimidine

Material

Urin 2-5 ml, Versand bei Raumtemperatur oder gefroren

Methode

LC-MS/MS

Indication

Störungen der Purinsynthese / Pyrimidinsynthese

Note

Fremdleistung

Pyridinoline

Material

Urin: 10 ml (zweiter Morgenurin)

Methode

HPLC

Referenzbereich

Erwachsene:
70-250 µg/g Kreatinin
Kinder:
0-10 Jahre: 600-2000 µg/g Kreatinin
10-14 Jahre: 400-1600 µg/g Kreatinin
14-18 Jahre: 100-700 µg/g Kreatinin

Accredited

yes

Pyruvate

Material

1 ml 1 molare Perchlorsäure vorlegen und 1 ml Vollblut hinzufügen

Methode

enzymatisch

Referenzbereich

0,3-1,3 mg/dl

Pyruvate kinase

Material

EDTA-Blut: 2 ml

Referenzbereich

5,3-17,3 U/g HB

Note

Fremdleistung

Retinol-binding protein

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

3,0-6,0 mg/dl

Accredited

yes

Rheumatoid factor (RF), quantitative

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 14 IU/ml

Indication

(primär) chronische Polyarthriitis (rheumatoide Arthritis), Kollagenosen

Note

Die Bestimmung des Rheumafaktors (RF) weist eine eingeschränkte Spezifität (79 %) und Sensitivität (60 %) auf. Bei klinischem Verdacht auf eine rheumatoide Arthritis (RA) ist die Analyse der hochspezifischen CCP-Antikörper empfehlenswert.

Accredited

yes

S-100 B-Protein in liquor

Material

Liquor: 1 ml
Lagerung für 24h bei 2-8°C; danach sollte der Liquor bei -20°C eingefroren werden.

Methode

CLIA

Referenzbereich

< 2,7 µg/l

Indication

Destruktionsmarker, unspezifischer Indikator für Gliaschäden, Prognosemarker für Hirnschädigungen

Accredited

yes

Sanfilippo (A-D) test

Material

EDTA-Blut: 1-3 ml

Methode

enzymatisch

Indication

Bestimmung der relevanten Mucopolysaccharide zur Differenzierung der Typen A-D

Note

Fremdleistung

SCCA (squamous epithelium-Ca assoc. antigen)

Material

Serum oder Plasma: 1 ml

Stabilität: 5 Tage bei 20-25°C, 14 Tage bei 2-8°C, 12 Wochen bei -20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 2,3 ng/ml (95. Perzentile), Median 1,1 ng/ml

Indication

Erhöhte SCCA-Konzentrationen wurden bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen und benignen Hautkrankheiten beobachtet. Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen besteht ein signifikanter Zusammenhang zwischen SCCA-Serumkonzentrationen und Kreatinin-Serumkonzentrationen.

Note

Bei hohen SCCA-Spiegeln, die nicht mit der Diagnose und den klinischen Eigenschaften des Patienten zu erklären sind, sollte die Auswertung der Serumkreatininspiegel in Betracht gezogen werden.

Tumormarker der Wahl bei:
Bronchial-Ca, Platten-Ca/Adeno-Ca, Ösophagus-Ca, Cervix-Ca, Harnblasen-Ca

Accredited

yes

Selenium in serum

Material

Serum: 2 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

Kinder 0-2 Jahre: 20-60 ng/ml
Kinder 3-14 Jahre: 30-110 ng/ml
Erwachsene: 60-110 ng/ml
BAT: 150 ng/ml (BAT = Biologischer Arbeitsstoff-Toleranzwert)

Accredited

yes

Selenium in urine

Material

Urin: 5 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

2-31 µg/l

Note

Fremdleistung

Serum Amyloid A (SAA)

Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 0,64 mg/dl

Indication

Früherkennung von Nieren-Transplantatabstoßungen, akute Phase Protein, Therapie bei familiärem Mittelmeerfieber

Accredited

yes

Serumeiweiß-Elektrophorese

Material

Serum: 1 ml
Plasma ist wegen der auftretenden prominenten Fibrinogen-Bande ungeeignet.

Methode

Kapillarelektrophorese (Capillarys, Fa. Sebia)

Referenzbereich
ProteinfraktionAnteil in %
Albumin55,8-66,1
Alpha-1-Globulin2,9-4,9
Alpha-2-Globulin7,1-11,8
Beta-Globulin7,9-13,7
Gamma-Globulin11,1-18,8
Note

Die Kapillarelektrophorese ist in der Lage, die Beta-Fraktion in ihre beiden Unterfraktionen Beta-1 und Beta-2 aufzutrennen (siehe entsprechende Grafik im Befund). Die Quantifizierung sowie die Angabe des Referenzbereiches erfolgt in Summe als beta-Fraktion.
Zur Quantifizierung der Fraktionen wird das Gesamteiweiß mitbestimmt.

Accredited

yes

Sialic acid (Neuraminic acid)

Material

Serum: 0,2 ml

Methode

HPLC fluoreszenz

Referenzbereich

therapeutisch: 1,58-2,22 mmol/l

Sodium in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

ISE

Referenzbereich

136-145 mmol/l

Accredited

yes

Sodium in urine

Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

ISE

Referenzbereich

90-260 mol/24h

Accredited

yes

Spermiogram / Ejaculate analysis

Material

frisches Ejakulat, nach 3-tägiger Karenz
Probengewinnung sollte möglichst vor Ort im Labor nach Terminabsprache erfolgen.

Methode

Konzentration: Kammerzählung nach Makler
pH-Wert: potentiometrisch
Motilität: Differenzzählung
Morphologie: Ausstrich

Referenzbereich

WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen (fifth edition, 2010)
Angegeben werden die jeweiligen unteren Grenzwerte (fünfte Percentile).
Bei der Motilität wurde eine Modifizierung der Nomenklatur vorgenommen. NP = Nicht-progressive Motilität.

AnalyseUnterer Grenzwert (WHO 2010)
Volumen1,5 ml
pH-Wert≥ 7,2
Gesamtzahl39x106 pro Ejakulat
Konzentration15x106 pro ml
Totale Motilität (PR + NP)40%
Progressive Motilität (PR)32%
Morphologie4% normale Formen

Sterols (Sterol-Diagnostics)

Material

EDTA-Plasma/Serum: 2 ml
Die Probe nach Entnahme zügig abzentrifugieren und einfrieren. Probe tiefgefroren versenden.

Methode

GC-MS
Es werden gemessen:
Cholesterin,
7-Dehydrocholesterol,
8-Dehydrocholesterol,
Ratio (7+8-DHC)/Cholesterol,
Cholestanol

Indication

Störungen der Cholesterol-Biosynthese, Smith-Lemli-Opitz-Syndrom (SLO), cerebrotendinöse Xanthomatose

Note

Fremdleistung

Stone analysis

Material

Konkrement, in verschlossenem Gefäß bzw. Röhrchen versenden!

Methode

IR-Fourier-Transformations-Spektroskopie

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Accredited

yes

Succinylaceton

Material

Urin: 5 ml tiefgefroren,
TBK (Trockenblutkarte)

Referenzbereich

Urin: Succinylaceton unter Therapie < 5 mmol/mol Crea

Indication

Tyrosinämie Typ I, auch zur Verlaufskontrolle bei Therapie

Note

Fremdversand - TBK (Trockenblutkarte)

Synovial fluid

Material

Punktat: 5 ml, sofort in Heparin-Röhrchen überführen.
Nur bedingt zum Versand geeignet. Rücksprache erbeten unter Tel.  0231 . 9572-1322.

Methode

Analysiert werden:

  • LDH im Punktat
  • Harnsäure im Punktat
  • Gesamteiweiß im Punktat
  • Zellzahl / Zytologie im Punktat
  • Kristalle im Punktat

Mikrobiologische Erregeranzucht: Bitte gesondert anfordern und 2. steriles Röhrchen einsenden!

Referenzbereich

Siehe Befundbericht.

Medical contact
Tel: +49 231 9572-1322
E-Mail: b.eberhard@labmed.de

Testosteron

Material

Serum: 1 ml
Stabilität: 5 Tage bei 20-25°C, 14 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei ‑20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich in ng/dl
Männer  
20-50 Jahre350-950
(Blutennahme 8 Uhr,
abendliche Werte ca. 20% niedriger)
ab 50. LebensjahrAbnahme des Testosteron um ca. 1,2% pro Jahr
Jungen 
1.-5. Monat< 177
Tanner I≤ 5
Tanner II≤ 167
Tanner III20-720
Tanner IV

25-912

Frauen 
12-49 Jahre8-48
über 50 Jahre3-41
Mädchen 
Tanner I≤ 8
Tanner II≤ 24
Tanner III≤ 28
Tanner IV≤ 31
Note

Die Bestimmung von Testosteron allein ist wenig hilfreich. Die Mitbestimmung von SHBG zur Errechnung des freien Androgenindex (FAI) ist angeraten.

Accredited

yes

Testosteron, frei

Material

Serum: 1 ml

Methode

RIA CT

Referenzbereich
PersonengruppeAlterWert in pg/ml
Kinder0-11 Jahre< 0,18
Mädchen11-16 Jahre0,52-1,14
Frauen16-20 Jahre0,65-1,45
 > 20 Jahre0,3-3,2
Follikelphase: 0,5-3,2
Lutealphase: 0,5-2,5
Postmenopause: 0,3-1,7
Jungen11-16 Jahre0,65-10,7
Männer16-20 Jahre12,8-19,25
 20-30 Jahre13,57-28,08
 30-40 Jahre12,3-24,2
 40-50 Jahre10,8-21,4
 50-60 Jahre9,3-18,3
 60-70 Jahre7,3-15,0
 > 70 Jahre6,0-14,1
Note

Es empfiehlt sich die parallele Bestimmung von Gesamt-Testosteron sowie SHBG. Damit ist eine rechnerische Ermittlung des freien Testosterons möglich.
Achtung:
In den meisten klinischen Konstellationen ist die Berechnung zuverlässig. Nur eingeschränkt verwertbar ist die Berechnung bei Beeinträchtigung der SHBG-Bindungskapazität, z.B. Schwangerschaft, Hormonsubstitutionsbehandlung bei Männern u.ä.

Thallium in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 5 ng/ml

Accredited

yes

Thallium in urine

Material

Urin: 5 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

< 10 µg/l

Thiamine

Thiopurinmethyltransferase

Material

EDTA-Blut: 2 ml

Methode

HPLC fluoreszenz

Referenzbereich

Entscheidungsgrenzen für die TPMT-Aktivität in nmol/(ml Ery x h):

  • < 2.8 : komplette TPMT-Defizienz
  • 2.8-9.9: intermediäre TPMT-Aktivität
  • 10-20: normale TPMT-Aktivität
  • > 20: erhöhte TPMT-Aktivität

Thymidin kinase (TK)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

CLIA

Referenzbereich

< 7,5 U/l

Accredited

yes

Tin in serum

Material

Serum: 2 ml

Methode

ICP-MS

Referenzbereich

< 2,0 ng/ml

Note

Fremdleistung

Tin in urine

Material

Urin: 5 ml

Methode

ICP-MS

Referenzbereich

< 2,0 µg/l

Note

Fremdleistung

Totale antioxidative Kapazität (TAC) / Totaler antioxidativer Status (TAS)

Material

EDTA-Plasma oder Serum: 1 ml
Versand gefroren

Methode

Photometrisch

Referenzbereich

Niedrige antioxidative Kapazität <280 μmol/l
Mittlere antioxidative Kapazität 280-320 μmol/l
Hohe antioxidative Kapazität >320 μmol/l

Note

Screeningtest zur Bestimmung des gesamten antioxidativen Status/Kapazität (TAS, total antioxidative status bzw. TAC, total antioxidative capacity). Erfasst wird die Summe der antioxidativ wirkenden Schutzfaktoren.

Accredited

yes

TPS (Tissue polyp. specific antigen, succeeded TPA)

Material

Serum: 0,5 ml, Versand tiefgefroren

Methode

LIA

Referenzbereich

< 80 U/l

Note

Tumormarker der Wahl bei:
Bronchial-Ca: Platten-Ca/Adeno-Ca, Mamma-Ca
Zusätzlicher Tumormarker bei:
Cervix-Ca, Ovarial-Ca, Magen-Ca, kolorektalem Ca, Harnblasen-Ca
Zusätzlich gilt TPS als Tumormarker ohne Organspezifität und zeigt auch proliferierende benigne Prozesse an.

Accredited

yes

Transferrin

Transferrin in serum
Material

Serum: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

200-360 mg/dl

Accredited

yes

Transferrin in urine
Material

Urin: 1 ml

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

< 2,2 mg/l bzw.
< 2,0 mg/g Kreatinin

Accredited

yes

Transferrin receptor, soluble
Material

Serum: 1 ml
Heparin-Plasma

Methode

nephelometrisch

Referenzbereich

0,83-1,76 mg/l

Accredited

yes

Transferrin saturation
Referenzbereich

Für die Berechnung ist die Bestimmung von Eisen und Transferrin notwendig.
Erwachsene: 16-50%
Kinder: 6-50%

Transferrin, atypical
Note

siehe CD-T

Triglyceride

Material

Serum: 1 ml
Probenentnahme nüchtern!

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Erwachsene: 50-150 mg/dl
Jugendliche bis 18 Jahre: 40-150 mg/dl
Kinder bis 14 Jahre: 30-130 mg/dl
Kinder bis 10 Jahre: 30-100 mg/dl

Troponin T (high sensitive)

Material

Serum, EDTA-Plasma: 1 ml

Stabilität 24 Std. bei 2 - 8 °C, 12 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 0,014 ng/ml

(99. Perzentile)

Accredited

yes

Trypsin in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

Erwachsene: 160-600 µg/l

Accredited

yes

Tryptase

Material

Serum: 1 ml
Hinweis Probenentnahme: binnen 3h nach der vermuteten Mastzelldegranulation

Methode

FEIA

Referenzbereich

< 11.4 ug/l
Signifikanter Anstieg binnen Minuten bis max. 2-3h nach Akutereignis.
Erhöhungen ohne Akutereignis bei Mastozytose zu erwarten.

Indication

V.a. allergische und anaphylaktische Reaktion
V.a. Mastozytose

Tubular reabsorption of phosphate

Material

Serum: 1 ml
und 24h-Urin: 5 ml

Methode

Kreatinin- und Phosphat-Clearance

Referenzbereich

82-94%

Tumour-Necrosis-Factor, Alpha- (TNF)

Material

Serum, EDTA-Plasma: 1 ml
Liquor: 0,5 ml
Versand tiefgefroren

Methode

Flowzytometrie

Referenzbereich

Serum/Plasma: < 8,1 pg/ml
Liquor: quantitative Bestimmung

Indication

TNF alpha ist ein Marker für systemisch entzündliche Prozesse.

Note

Deutlich erhöhte Werte sind auch bei polycystischem Ovar (PCO) zu erwarten.

Accredited

yes

Urea in serum

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

< 50 mg/dl

Accredited

yes

Urea in urine

Material

24h-Urin: 0,5 ml

Methode

photometrisch

Referenzbereich

25,7-42,9 g/24h

Accredited

yes

Urinary status

Material

frischer Urin

Methode

chemisch/mikroskopisch

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Accredited

yes

Urinary stones

Material

Versand in verschlossenem Gefäß bzw. Röhrchen.

Methode

IR-Fourier-Transformations-Spektroskopie

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Very long chain fatty acids (VLCFA)

Material

Serum: 2 ml

Methode

GC-MS
Es werden die überlangkettigen Fettsäuren 22:0, 24:0, 26:0 bestimmt.

Referenzbereich
FettsäureBezeichnungReferenzbereich in mg/l
DocosansäureC2210,5-51,0
TetracosansäureC248,5-35,7
HexacosansäureC260,1-0,6
Indication

V.a. Zellweger-Syndrom (zerebro-hepato-renales Syndrom), Adrenoleukodystrophie (X-ALD)

Vitamins

Nicotinamid (Niacin, Vitamin PP)
Material

Serum: 0,2 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

8 - 52 ng/ml

Vitamin A
Material

Plasma / Serum: 0,5 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

HPLC uv

Referenzbereich

Kinder:

0-1 Jahr: 140-520 ng/ml
1-6 Jahre: 200-400 ng/ml
7-12 Jahre: 260-490 ng/ml
13-19 Jahre: 260-720 ng/ml
Erwachsene: 300-800 ng/ml

Accredited

yes

Vitamin B1 (Thiamine + Thiamine pyroPhosphate) in urine
Material

24h-Urin: 5 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

HPLC

Referenzbereich

> 100 µg/24h

Note

Fremdleistung

Vitamin B1 als Thiaminpyrophosphat im Blut
Material

EDTA-Blut: 1 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

HPLC

Referenzbereich

70-180 nmol/l

Note

Thiamindiphosphat (Synonym Thiaminpyrophosphat, TPP) macht als aktive Form des Thiamins etwa 90% des Gesamtthiamins in Serum und Erythrozyten aus und gilt als verlässlichster Parameter zur Einschätzung der Versorgung mit Vitamin B1.

Accredited

yes

Vitamin B12
Material

Serum: 1 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

ECLIA

Referenzbereich

197-771 pg/ml

Note

Bei Spiegeln unter 200 pg/ml empfehlen wir zum sicheren Ausschluss eines Vitamin B12 Mangels die zusätzliche Bestimmung von Holotranscobalamin (aktives Vitamin B12) sowie ggf. der Methylmalonsäure.

Accredited

yes

Vitamin B12, active
Vitamin B2 als Flavinadenindinucleotid (FAD)
Material

EDTA-Blut: 1 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

HPLC

Referenzbereich

>190 nmol/l

Der Cut-Off wurde mithilfe der Software Reference Limit Estimator der Sektion Richtwerte der Deutschen Gesellschaft für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin e. V. (DGKL) anhand eines Kollektivs von 2850 Patientendaten aus unserem Labor abgeschätzt.
Als Cut-Off wurde die 97.5 Perzentile verwendet.

Note

Vitamin B2 (Riboflavin) dient als Vorstufe für die Flavin-Coenzyme FAD (Flavinadenindinucleotid) und FMN (Flavinmononukleotid).
Die Untersuchung erfasst FAD (Flavinadenindinucleotid).

Accredited

yes

Vitamin B6 als Pyridoxalphosphat
Material

EDTA-Blut: 1 ml
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

HPLC

Referenzbereich

12,5-138 nmol/l
(2,5 bis 97,5 Perzentile)

Note

Erfasst wird die aktive Form Pyridoxal-5‘-phosphat (PLP).

Accredited

yes

Vitamin C
Material

Serum / Li.-Heparinat: 0,5 ml, lichtgeschützt, gefroren

Methode

HPLC uv

Referenzbereich

4-15 mg/l

Accredited

yes

Vitamin D3 (1,25-Dihydroxy-Cholecalciferol)
Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

CLIA

Referenzbereich

19,9-79,3 pg/ml

Note

Erhöht bei: Schwangerschaft, Sarkoidose, Lymphome, Vit-D-Rezepzor-Defekt, primärer/renaler Hyperparathyreoidismus
Erniedrigt bei: Niereninsuffizienz, Vit-D-abhängige Rachitis

Accredited

yes

Vitamin D3 (25-Hydroxy-Cholecalciferol)
Material

Serum: 1 ml

Stabilität 8 Std. bei 20-25°C, 4 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei ‑20°C
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

ECLIA

Referenzbereich
BefundergebnisDiagnostische Einordnung
< 10 ng/ml   Mangel
10-20 ng/ml  Unzureichende Versorgung
20-30 ng/ml  Suboptimale Versorgung
30-150 ng/ml  Adäquate Versorgung
> 150 ng/ml  Überversorgung / V. a. Intoxikation
Accredited

yes

Vitamin E
Material

Serum / Plasma: 0,5 ml, lichtgeschützt

Methode

HPLC uv

Referenzbereich

Erwachsene: 5-18 mg/l
Jugendliche: 6-10 mg/l
Kinder: 3-9 mg/l
Frühgeborene: 1-5 mg/l

Accredited

yes

Vitamin H
Vitamin K1
Material

Serum: 1 ml, lichtgeschützt und gefroren

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

0,1-2,2 ng/ml

Accredited

yes

Xanthin in serum

Material

Serum: 1 ml

Methode

HPLC uv

Referenzbereich

300-1000 ng/ml

Xanthine in urine

Material

24h-Urin: 10 ml

Methode

HPLC uv

Referenzbereich

5-12 mg/24h

Xylose (D-Xylose-Resorption test)

Xylose im Serum
Material

Serum: je 1 ml
Probennahme:
Kinder: 0 und 60 Min.
Erwachsene: 0 Min., 60 und 120 Min.

Methode

photometrisch
Xylose nach Belastung, Erwachsene: 25 g Kinder: 0,5 g/kg KG

Referenzbereich

Basal: < 5 mg/dl
60 Min.: > 30 mg/dl

Xylose in urine
Material

5h-Sammelurin: 2 ml
Materialnahme:
Nach Blasenentleerung trinkt der nüchterne Patient 25 g D-Xylose aufgelöst in 300 ml Wasser oder Tee. Weitere 300 ml werden zur Sicherstellung einer ausreichenden Diurese nachgetrunken.
Der 5h-Sammelurin ab Testbeginn ist vollständig zu asservieren und das Gesamtvolumen des 5h-Urins zu bestimmen. Dies ist eine entscheidende Voraussetzung für die quantitative D-Xyloseausscheidung!
Alternativ sind venöse Blutentnahmen basal sowie nach 60 und 120 Min. möglich z.B. bei eingeschränkter Nierenfunktion oder Kindern.

Methode

photometrisch

Referenzbereich

Ausscheidung > 16% der verabreichten Xylosemenge

Indication

Malabsorptionssyndrom Lokalisation oberer Dünndarm

Zinc

Zinc in ejaculate
Material

Ejakulat: 0,5 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

80-230 µg/ml

Accredited

yes

Zinc in haemolysate
Material

Hämolysat: 1 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

4-8 µg/ml

Accredited

yes

Zinc in serum
Material

Serum: 1 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

0,7-1,3 µg/ml

Accredited

yes

Zinc in urine
Material

Urin: 1 ml

Methode

AAS

Referenzbereich

300-800 µg/l

Accredited

yes

Zinc protoporphyrin

Material

EDTA-Blut: 1 ml

Methode

HPLC

Referenzbereich

0,7-4,0 µg/gHb

House 1

Laboratoriumsmedizin, Humangenetik

Brauhausstraße 4
44137 Dortmund

Laboratoriumsmedizin Dortmund

Zugang Patient:inen für Blutentnahme, Probenabgabe, private Vorsorge, MPU, Reisemedizin

Humangenetische Sprechstunde

Dr. med. S. Schön
Dr. med. J. Kötting

House 2

Mikrobiologie, Infektions-PCR

Balkenstraße 17-19
44137 Dortmund

House 3

Analytik Laboratoriumsmedizin und Humangenetik

Probenannahme für Fahrdienst, Taxi, Paketdienste, Speditionen
Warenannahme (Rolltor links)
Kein Patientenverkehr!

Balkenstraße 12-14
44137 Dortmund

House 4 - Hansakontor

Endokrinologie, Diabetologie, Rheumatologie, Humangenetik, Schulungszentrum

Silberstraße 22 (Hansakontor)
44137 Dortmund

Zentrum für Endokrinologie, Diabetologie, Rheumatologie

Dr. med. F. Demtröder & Kollegen

Humangenetische Sprechstunde

Dr. med. Annemarie Schwan

Schulungszentrum des MVZ

Silberstraße 22
44137 Dortmund

House 5 - Triagon Dortmund

Hormon- und Stoffwechselzentrum für Kinder und Jugendliche

Triagon Dortmund
Alter Mühlenweg 3

44139 Dortmund

Hormonzentrum für Kinder und Jugendliche

Prof. Dr. med. Richter-Unruh & Kollegen

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