HIV-1 TMA (RNS quantitative)
Material
EDTA-Blut: 3 ml, max. 24h alt,
EDTA-Plasma: 1,0 ml
(Serum nur für qualitative Analysen geeignet)
Methode
TMA (Transcription-mediated amplification)
Bewertungskriterium
Nachweisgrenze: 30 Kopien/ml
linearer Bereich: 30 Kopien/ml - 10 Millionen Kopien/ml
Abrechnung
EBM: Der HIV-RNS Nachweis ist nur eine Kassenleistung:
- zur Entscheidung über den Beginn einer medikamentösen antiretroviralen Therapie bei HIV-Infizierten nach positivem Antikörpernachweis,
- zur Überwachung, ggf. Umstellung der antiretroviralen Therapie
- zum Nachweis einer HIV-Infektion des Neugeborenen einer HIV-Ak-positiven Mutter
Indication
Ausgangsviruslast vor Therapie, Therapiemonitoring
Der Nachweis einer frischen HIV-Infektion ist nicht empfehlenswert, da dieser Test nicht HIV-2 erfasst und bei der Subtypenerkennung von HIV-1 störanfälliger ist als der Screening-Test. Außerdem besteht die Möglichkeit, dass bei einer bereits länger bestehenden, noch nicht diagnostizierten HIV-Infektion "Long term non progressors" bzw. "Elite controlers" übersehen werden, da bei diesen Patienten keine oder nur eine sehr geringe Virämie detektierbar ist, während der Screening-Test eindeutig positiv ausfiele.