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Laboratoriumsmedizin

EN - Endokrinologie

Analysen A-Z

11-Desoxycorticosteron

Material

Serum: 2 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

2-15 ng/dl

Indikation

Mineralocorticoidexzess unklarer Genese, Adrenogenitales Syndrom (AGS), Ausschluss Hyperaldosteronismus, Aldosteronsynthese-Defekt

Anmerkung

Fremdleistung

11-Desoxycortisol

Material

Serum: 0,2 ml

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

0,1-10,4 µg/l
Nach Metopiron-Stimulation Werte >70 µg/l

Akkreditiert

ja

17-Beta-Östradiol (E2)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 24 Std. bei 20 - 25 °C, 2 Tage bei 2 - 8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich in pg/ml (5.-95. Perzentile)
Jungen 
Bis 1 Monat<5-95,5
1 Monat bis 10 Jahre<5
10 bis 19 Jahre<5-36,4
  
Männer

11,3-43,2

  
Mädchen 
Bis 1 Monat<5-95,5
1 Monat bis 10 Jahre<5
10 bis 14 Jahre<5-68,0
  
Frauen (>14 Jahre) 

Follikelphase

30,9-90,4     
Ovulation60,4-533      
Lutealphase60,4-232  
Postmenopause<5 (Median)
  
Schwangerschaft

1. Trimester: 154-3243 (Median 854)
2. Trimester: 1561-21280 (Median 7739)
3. Trimester: 8525->30000 (Median 17625)

Akkreditiert

ja

17-Hydroxypregnenolon

Material

Serum: 2 ml
24h-Urin: 2 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

Serum: 30-350 ng/dl
Urin: 95-500 ng/24h

Indikation

Adrenogenitales Syndrom (AGS)

Anmerkung

Fremdleistung

17-Hydroxyprogesteron

Material

Serum: 1 ml

Methode

RIA

Referenzbereich
 ng/dl (2,5 bis 97,5 Perzentile)
Männer

59-344

  
Jungen 
Bis 6 Monate25-248
6 Monate bis 18 Jahre7-100
  
Frauen

Follikelphase: 11-108
Lutealphase: 95-500
 

Schwangerschaft
1. Trimester: 250-978
2. Trimester: 340-850
3. Trimester: 453-1886

  
Mädchen 
Bis 6 Monate25-248
6 Monate bis 6 Jahre3-107
6 bis 10 Jahre6-62
10 bis 18 Jahre15-137
Indikation

21-Hydroxylasemangel (häufigste Form der kongenitalen adrenalen Hyperplasie), "late onset"-21-Hydroxylasemangel (Adrenogenitales Syndrom) mit Hirsutismus und/oder Menstruationsstörungen

Akkreditiert

ja

17-Hydroxyprogesteron im Speichel

Material

Speichel
Bitte spezielle Anleitung zur Sammlung von Speichelproben beachten.
Für die Speichel-Probennahme spezielle Versandgefäße der Firma Meditec anfordern unter:
Tel.: 02306 · 940 96 - 80
Fax: 02306 · 940 96 - 83

Methode

EIA

Referenzbereich
PersonengruppeAlter/PhaseRange 5-95% in pg/mlMittelwert in pg/ml
Kinder6-12 Jahre3,0-32,916,9
FrauenFollikelphase
(21-50 Jahre)
8,2-41,122,0
 Lutealphase
(21-50 Jahre)
28,1-84,851,2
 50-70 Jahre10,6-54,824,9
Männer50-70 Jahre10,6-54,824,9

18-Hydroxycorticosteron im Serum

Material

Serum: 2 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

12-55 ng/dl (in Ruhe)

Indikation

primärer Hyperaldosteronismus

Anmerkung

Fremdleistung

18-Hydroxycorticosteron im Urin

Material

24h-Urin: 5 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

1,5-6,5 µg/24h

Anmerkung

Fremdleistung

18-Hydroxycortisol

Material

Serum oder EDTA-Plasma: 1 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

30-130 ng/100ml

Indikation

Abklärung primärer Hyperaldosteronismus

Anmerkung

Fremdleistung

5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIES)

Material

24h-Urin: 10 ml
Urin sammeln über 5-10 ml Eisessig oder über 5 ml 10% Salzsäure.
Bitte Sammelmenge und Sammelzeit angeben.
Zwei Tage vor der Probenentnahme folgende Lebensmittel nicht mehr zu sich nehmen: Kaffee, Tee, Schokolade, Bananen, Walnüsse, Tomaten, Ananas, Johannisbeeren, Zwetschgen, Stachelbeeren, Mirabellen, Melonen, Avocados, Auberginen, Alkohol.

Methode

HPLC

Referenzbereich

< 8,5 mg/24h
Werte > 15 mg/24h sprechen mit hoher Wahrscheinlichkeit für ein Karzinoid.
Einfluss von Medikamenten beachten!

Indikation

V.a. Karzinoid-Tumor, Verlaufskontrolle bei endokrinen, neuroendokrinen Neoplasien

Anmerkung

Aussagekräftiger, wenn Flush auch während der Sammelperiode auftritt.

Akkreditiert

ja

ACTH (Adrenocorticotropes Hormon)

Material

EDTA-Plasma: 1 ml

Aufgrund der ausgeprägten circadianen Rhythmik sollte die Entnahme idealerweise früh morgens erfolgen.

Nur vorgekühlte Probenröhrchen verwenden. Nach der Blutentnahme, die Röhrchen sofort auf Eis kühlen. Zur Abtrennung des Plasmas ist eine gekühlte Zentrifuge zu verwenden, Plasma abpipettieren und bei -20 °C einfrieren. (Stabilität: 3 Std. bei 2-8°C, 10 Wochen bei -20°C)

Methode

ECLIA

Referenzbereich

7,2 - 63,3 pg/ml

(5 - 95. Perzentile)

Die Festlegung des Referenzbereichs erfolgte anhand von Proben, die zwischen 07.00 und 10.00 Uhr entnommen wurden.

Indikation

Differentialdiagnostik des Hypercortisolismus und der NNR-Insuffizienz,
V.a. ektope ACTH-Sekretion (z.B. kleinzelliges Bronchialkarzinom).
Tumormarker der Wahl bei:
Hypophysen-Tumor
Zusätzlicher Tumormarker bei:
kleinzelligem Bronchial-Ca

Anmerkung

ACTH-Konzentrationen können je nach physiologischem Zustand erheblich variieren. ACTH-Ergebnisse sollten daher idealerweise zusammen mit gleichzeitig gemessenen Cortisol-Konzentrationen evaluiert werden.

Akkreditiert

ja

Adiponektin

Material

Serum: 1 ml

Stabilität: 2 Tage bei 20‑25 °C, 24 Monate bei ‑20 °C

Methode

EIA

Referenzbereich

Personen bis 20 Jahre
männlich: 3,4-18,6 mg/l (Median 8,1 mg/l)
weiblich: 3,1-15,6 mg/l (Median 8,2 mg/l)
Personen ab 20 Jahren
männlich: 2,0-13,9 mg/l (Median 6,1 mg/l)
weiblich: 4,0-19,4 mg/l (Median 9,1 mg/l)
Werte unter 4 mg/l sind mit einem erheblich erhöhten Risiko für Arteriosklerose assoziiert.

Indikation
  • Marker für Insulinresistenz und kardiovaskuläres Risiko
  • Prognosemarker Erkrankungsrisiko Diabetes Typ 2
  • Kontrollparameter bei Therapie mit Insulinsensitizer
  • niedrigere Adiponektin-Werte bei Frauen mit PCO-Syndrom
Akkreditiert

ja

Aldosteron im Serum

Material

Serum: 2 ml, Versand gefroren

Methode

CLIA

Referenzbereich

Erwachsene
liegend: 17,6-232 pg/ml (Median 67,6)
aufrecht: 25,2-392 pg/ml (Median 98,0)
unter Orthostase Anstieg um das 1,5- bis 3-fache des Basiswertes

Indikation

Abklärung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS) wie z.B. Hyperaldosteronismus

Anmerkung

  • Kaliummangel ausgleichen
  • ACE-Hemmer nach Möglichkeit absetzen
  • Verfälschungen bei exzessivem Lakritzgenuss
  • ARQ (Aldosteron/Renin-Quotient) falsch erhöht durch: Beta-Blocker, Clonidin, NSAID
  • ARQ (Aldosteron/Renin-Quotient) falsch niedrig durch: Renin-Inhibitoren, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, Spironolacton, Drospirenon, Hypokaliämie, salzarme Kost

Akkreditiert

ja

Aldosteron im Urin

Material

24h-Urin: 500 µl, sammeln ; Volumen notieren;
1g Borsäure pro 100 ml Urin zugeben, mischen; aliquotieren
Sammelzeit und Sammelmenge bitte angeben!

Methode

CLIA

Referenzbereich

1,19-28,1 µg/24h; starke Abweichung bei gestörter Elektrolytbilanz

Anmerkung

Achtung: ↑ bei salzarmer Diät; ↓ bei salzreicher Diät

Akkreditiert

ja

Aldosteron-Renin-Quotient

Material

Aldosteron: Serum 2 ml, Versand gefroren (siehe auch Aldosteron)
Renin: EDTA-Plasma 1 ml, Postversand gefroren (siehe auch Renin, Cave Pränanalytik)

Methode

Berechnung

Referenzbereich

< 17,5
Bei erhöhten Aldosteronwerten und einem Cut-Off für den Quotienten von < 17,5 beträgt die Sensitivität zum Ausschluss eines primären Hyperaldosteronismus 98% bei einer Spezifität von 82%.

Indikation

Bildung des Quotienten aus Aldosteron und Renin zur Abklärung bzw. Differentialdiagnose des primären Hyperaldosteronismus (PHA).

Alpha-1-Fetoprotein (AFP) im Fruchtwasser

Material

Fruchtwasser: 1 ml

Methode

ECLIA

Referenzbereich

14. Schwangerschaftswoche: 8000-35000 ng/ml
16. Schwangerschaftswoche: 5000-28000 ng/ml
18. Schwangerschaftswoche: 3800-24000 ng/ml
20. Schwangerschaftswoche: 2500-18000 ng/ml
22. Schwangerschaftswoche: 1800-13000 ng/ml
24. Schwangerschaftswoche: 1000-10000 ng/ml

Indikation

Mutterschaftsvorsorge:
Fruchtwasser-Untersuchung nach Amniozentese, wenn AFP im Serum auffälligen Befund zeigt .

Alpha-1-Fetoprotein (AFP) im Serum

Material

Serum: 2 ml
Na.-Hep.,Li-Hep., EDTA-Plasma

Methode

ECLIA

Referenzbereich

<7 ng/ml

Kinder*
Bis 1 Monat:  >1210 ng/ml
1 bis 6 Monate: 48 -1210 ng/ml
6 bis 12 Monate: 3,5-69 ng/ml
1 bis 18 Jahre: <7,0 ng/ml

* Bohn et al. Paediatric reference intervals for 17 Roche cobas 8000 e602 immunoassays in the CALIPER cohort of healthy children and adolescents. Clin Chem Lab Med 2019; 57(12): 1968–1979


Schwangere

Woche SchwangerschaftNormwerte Serum in ng/mlNormwerte Fruchtwasser in ng/ml
14. SSW6,0-338.000-35.000
15. SSW8,0-51 
16. SSW12,0-755.000-28.000
17. SSW13,0-80 
18. SSW15,0-883.800-24.000
19. SSW16,0-100 
20. SSW18,0-1132.500-18.000
21. SSW22,0-136 
22. SSW30,0-1901.800-13.000
24. SSW40,0-2501.000-10.000
Indikation

Tumormarker der Wahl bei:
Leber-Ca, Hoden-Tumor/Keimzell-Tumor
Schwangerschaft

  • erhöhte AFP-Werte: V.a. Mehrlingsschwangerschaft, Neuralrohrdefekt, Bauchwanddefekt aber auch Anenzephalie, Atresien des Magen-Darm-Traktes, kongenitale Nephrose u.a. möglich
  • sehr niedrige AFP-Werte: V.a. drohenden Abort, Down-Syndrom u.a. möglich

Vorsorge Neugeborene

Akkreditiert

ja

Androstendion

Material

Serum: 1 ml

Methode

CLIA
(Umrechnungsfaktor: nmol/l = 0,0349 x ng/dl)

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich in ng/dl
Männer50–350 ng/dl (Median 180 ng/dl)
Frauenprämenopausal
40–340 ng/dl (Median 160 ng/dl)
 postmenopausal
10–210 ng/dl (Median 70 ng/dl)
Kinder bis 2 Jahre

Aktuell liegen uns für Kinder bis 2 Jahre keine Referenzbereiche des Testanbieters vor.
Orientierend kann für Mädchen ein Wert von <413 ng/dl sowie für Jungen <135 ng/dl herangezogen werden.

Mädchen 
2 bis 6 Jahre0–34 ng/dl (Mittelwert 10 ng/dl)
7 bis 11 Jahre12–241 ng/dl (Mittelwert 35 ng/dl)
12 bis 16 Jahre42–341 ng/dl (Mittelwert 162 ng/dl)
17 bis 21 Jahre70–431 ng/dl (Mittelwert 201 ng/dl)
Jungen 
2 bis 6 Jahre2–29 ng/dl (Mittelwert 11 ng/dl)
7 bis 11 Jahre7–74 ng/dl (Mittelwert 23 ng/dl)
12 bis 16 Jahre25–221 ng/dl (Mittelwert 84 ng/dl)
17 bis 21 Jahre44–265 ng/dl (Mittelwert 128 ng/dl)
Indikation

Abklärung einer Androgenisierung (Hirsutismus und Virilisierung der Frau), PCOS, V.a. Androgen-produzierende Tumore

Akkreditiert

ja

Anti-Müller-Hormon (AMH)

Material

Serum: 1 ml
Stabilität: 3 Tage bei 20‑25°C, 5 Tage bei 2‑8°C, 6 Monate bei ‑20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonenkreisAlterReferenzbereich in ng/ml
Männer 

0,77-14,5 (Median 4,79)

Frauen19-24 Jahre1,22-11,7 (Median 4,0)
 25-29 Jahre0,89-9,85 (Median 3,31)
 30-34 Jahre0,58-8,13 (Median 2,81)
 35-39 Jahre0,15-7,49 (Median 2,0)
 40-44 Jahre0,03-5,47 (Median 0,88)
 45-50 Jahre0,01-2,71 (Median 0,19)
 Menopause< 0,1
 PCO-Syndrom 1

2,41-17,10 (Median 6,81)

Kinder und Jugendliche:
Referenzbereiche nach Yates et al. 2019
 

 

Jungen0-2 Tage10,94-84,95 (Median 36,25)
 3-7 Tage22,36-166,15 (Median 77,64)
 8-10 Tage31,59-194,94 (Median 98,47)
 11-20 Tage22,65-183,56 (Median 75,22)
 21-28 Tage34,32-154,41 (Median 79,42)
 29-364 Tage32,99-157,7 (Median 77,21)
 1-4 Jahre43,52-199,64 (Median 97,03)
 5-7 Jahre33,38-155,25 (Median 71,65)
 8-11 Jahre13,53-158,48 (Median 59,71)
 12-14 Jahre1,32-46,48 (Median 10,04)
 15-18 Jahre2,35-18,22 (Median 8,15)
Mädchen0-28 Tage< 0,94 Median 0,06)
 29-364 Tage< 4,37 Median 0,19)
 1-4 Jahre0,18-6,12 (Median 1,62)
 5-7 Jahre 0,19-5,53 (Median 1,51)
 8-11 Jahre0,41-7,4 (Median 2,38)
 12-14 Jahre0,42-6,52 (Median 2,21)
 15-18 Jahre0,29-11,78 (Median 2,77)
 PCO-Syndrom12,41-17,10 (Median 6,81)

1 Gemäß den überarbeiteten Diagnosekriterien der PCOS-Konsens-Arbeitsgruppe Rotterdam (European Society of Human Reproduction and Embryology/American Society of Reproductive Medicine).

Indikation
  • Marker der ovariellen Funktionsreserve (unabhängig vom Zyklustag)
  • Vorbereitung auf In-Vitro-Fertilisation, Sterilitätsdiagnostik, azyklische Östrogenbildung in der Perimenopause,
  • PCO-Syndrom
  • Granulosazell-Tumoren: Verlaufskontrolle,
  • pädiatrische Indikationen: Anorchie, Pubertas präcox vera
Anmerkung

Die Bestimmung des Anti-Müller-Hormons kann unabhängig vom Zyklustag erfolgen.

Akkreditiert

ja

Beta-HCG (freie Beta-Kette und Gesamt-HCG)

Material

Serum oder Plasma: 1 ml

Stabilität: 5 Tage bei 20-25°C, 14 Tage bei 2-8°C, 12 Monate bei -20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Männer:
< 2 mIU/ml


Frauen:
< 1 mIU/ml (prämenopausal)
< 7 mIU/ml (postmenopausal)

(97,5 Perzentile)

Schwangerschaft:

SSWMedian in mIU/ml5.-95. Perzentil in mIU/ml
317,55,8 - 71,2
41419,5 - 750
51.398217 - 7.138
63.339158 - 31.795
739.7593.697 - 163.563
890.08432.065 - 149.571
9106.25763.803 - 151.410
1085.17246.509 - 186.977
1266.67627.832 - 210.612
1434.44013.950 - 62.530
1528.96212.039 - 70.971
1623.9309.040 - 56.451
1720.8608.175 - 55.868
1819.8178.099 - 58.176
Indikation

Frühzeitige Erkennung und Überwachung einer Schwangerschaft. Der Test wird auch in Kombination mit anderen Parametern zur Evaluierung des Trisomie 21-Risikos (Down-Syndrom) verwendet. Zur Diagnose von Chromosomenaberrationen sind weitere Tests erforderlich.

Management von Patienten mit trophoblastischen Erkrankungen. Dieser Test dient zum Nachweis und zum Monitoring von hCG‑produzierenden Tumorzellen aus den Eierstöcken, der Plazenta oder den Hoden.

Anmerkung

Quantitative Bestimmung der Summe von humanem Choriongonadotropin (hCG) und der hCG β-Untereinheit.

Tumormarker der Wahl bei:
Blasenmole
Hoden-Tumoren/ Keimzell-Tumoren.

Akkreditiert

ja

Beta-HCG (freie Beta-Kette)

Material

Serum: 1 ml
Das entnommene Vollblut gerinnen lassen und anschließend die Probe innerhalb einer Stunde zentrifugieren. Serum abpipettieren und in einem Probenröhrchen gekühlt / gefroren versenden.
Haltbarkeit im Serum: 7 Tage bei 2-8°C, länger bei -20°C
Falls diese Bedingungen nicht eingehalten werden können, bitte angeben.

Methode

LIA

Referenzbereich

Siehe Befundbericht mit Auswertung.

Anmerkung

Siehe auch Hämatologie/Mutterschaftsvorsorge, Ersttrimesterscreening /FTS.
Erhöht bei Niereninsuffizienz, Mehrlingsschwangerschaft.

Akkreditiert

ja

C-Peptid im Serum

Material

Serum oder Plasma: 1 ml
Blutentnahme nüchtern, Versand gefroren (Stabilität: 4 Std. bei 15-25°C, 24 Std. bei 2-8°C, 30 Tage bei -20 °C)

Methode

ECLIA

Referenzbereich

1,1-4,4 ng/ml

Umrechnungsfaktoren:

ng/ml (μg/l) x 0,33333 = nmol/l

nmol/l x 3,0 = ng/ml

Indikation

Aufgrund der hohen Prävalenz von Antikörpern gegen endogenes Insulin, stellt die C-Peptid-Konzentration bei Diabetikern unter Insulintherapie ein besseres Maß für die endogene pankreatische Insulinsekretion dar als die Insulinkonzentration selbst. C‑Peptid‑Bestimmungen können daher als Hilfe bei der Beurteilung einer Residualfunktion der β‑Zellen im frühen Stadium einer Diabetes mellitus Typ 1 Erkrankung sowie bei der Differentialdiagnose einer latenten autoimmunen Diabetes bei Erwachsenen (LADA) und Typ 2 Diabetes dienen.

Im Urin wird C‑Peptid bei der Verlaufskontrolle der β‑Zellfunktion, der Bestimmung des Verhältnisses von C‑Peptid zu Kreatinin im Urin (UCPCR), bei Patienten mit instabiler Glykämiekontrolle, bei insulinpflichtigem Diabetes mellitus gemessen, wenn häufige Blutentnahmen (z. B. bei Kindern) nicht praktisch sind.

Erhöhte C‑Peptid-Spiegel werden bei Niereninsuffizienz und adipösen Patienten beobachtet.

Akkreditiert

ja

C-Peptid im Urin

Material

24h-Urin: 1 ml
Sammelmenge und Sammelzeit bitte angeben!

Versand gefroren (Stabilität: 4 Std. bei 15-25°C, 24 Std. bei 2-8°C, 30 Tage bei -20 °C)

Methode

ECLIA

Referenzbereich

17,2-181,0 µg/24h

Indikation

Im Urin wird C‑Peptid bei der Verlaufskontrolle der β‑Zellfunktion, der Bestimmung des Verhältnisses von C‑Peptid zu Kreatinin im Urin (UCPCR), bei Patienten mit instabiler Glykämiekontrolle, bei insulinpflichtigem Diabetes mellitus gemessen, wenn häufige Blutentnahmen (z.B. bei Kindern) nicht praktisch sind.

Akkreditiert

ja

Calcitonin

Material

Serum oder EDTA-Plasma: 1 ml, Versand gefroren

(Stabilität: 4 Std. bei 20-25°C, 1 Tag bei 2-8°C, 24 Monate bei -20°C)

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Männer: <9,5 pg/ml (97.5. Perzentil)

Frauen: <6,4 pg/ml (97.5. Perzentil)

Rauchen kann zu einer Erhöhung der Calcitonin-Serumspiegel führen.

Umrechnungsfaktoren:

pg/ml x 0.2926 = pmol/l

pmol/l x 3.4176 = pg/ml

Anmerkung

Calcitonin-Serumspiegel sind bei Säuglingen relativ hoch, fallen schnell ab und bleiben während in der Kindheit und im Erwachsenenleben relativ stabil.

Siehe auch Endokrinologie/Funktionsteste Calcitonin-Stimulationstest.

Akkreditiert

ja

Chromogranin A

Material

Serum: 1 ml, Versand tiefgefroren

Methode

TRACE

Referenzbereich

< 100 ng/ml

Erhöhte Serum-Chromogranin-A-Werte werden bei verschiedenen neuroendokrin aktiven Tumoren (Phäochromozytom, Karzinoid, C-Zell-Karzinom, Insellzelltumor, Hypophysentumor, kleinzelliges Bronchial-Ca) gefunden. Niereninsuffizienz kann zu deutlich erhöhten Werten führen. Erhöhte Werte sind auch unter Medikation von Protonenpumpenhemmern und bei atrophischer Gastritis zu erwarten.

Anmerkung

Tumormarker der Wahl bei:
Karzinoid,
MEN 1,
MEN 2,
Neuroblastom,
Phäochromozytom
Zusätzlicher Marker bei:
kleinzelliges Bronchial-Ca

Akkreditiert

ja

Copeptin A (CT-proAVP)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

TRACE

Referenzbereich
Osmolalität (mosmol/kg)Copeptin A (pmol/l)
270-2800,81-11,6
281-2851,0-13,7
286-2901,5-15,3
291-2952,3-24,5
296-3002,4-28,2
Indikation

Polyurie-Polydipsie-Syndrom, Differenzierung primäre Polydipsie, zentraler Diabetes insipidus totalis, renaler Diabetes insipidus

Anmerkung

Weitere Informationen zu Copeptin und zur Stufendiagnostik des Polyurie-Polydipsie-Syndroms siehe hier LabmedLetter 112.

Akkreditiert

ja

Cortisol bindendes Globulin (CBG)

Material

Serum: 1 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

Frauen
40-154 µg/ml

Männer
22-55 µg/ml

Anmerkung

Erniedrigt bei angeborenem Mangel, renaler/intestinaler Verlust, Leberzirrhose, Hyperthyreose, Androgentherapie

Erhöht in der Schwangerschaft und unter Östrogentherapie

Akkreditiert

ja

Cortisol im Serum

Material

Serum oder Plasma: 1 ml
Stabilität: 24 Std. bei 20-25°C, 4 Tage bei 2-8°C, 12 Monate bei -20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

morgens (7 bis 10 Uhr): 6-18,4 μg/dl
nachmittags/abends (16 bis 20 Uhr): 2,7-10,5 μg/dl

(5 - 95. Perzentile)
Ausgeprägt circadiane Rhythmik mit Höchstwerten am frühen Morgen, Minimalwert gegen 24 Uhr.

Akkreditiert

ja

Cortisol, freies

Cortisol, freies im Serum
Material

Serum: 1 ml
Probenentnahme möglichst 8 Uhr, grundsätzlich Tageszeit notieren

Methode

Rechenparameter aus Cortisol und Transcortin

Referenzbereich

8 Uhr: 0,45-1,70 µg/dl
16 Uhr: 0,20-0,90 µg/dl

Indikation

Hypercortisolismus

Akkreditiert

ja

Cortisol, freies im Speichel
Material

Speichel: 2 ml

Methode

EIA

Referenzbereich

8 Uhr: 0,20-1,08 µg/dl
23 Uhr: 0,01-0,1 µg/dl

Indikation

Mitternachtsmessung bei V.a. Hypercortisolismus

Cortisol, freies im Urin
Material

24h-Urin: 10 ml
Sammelzeit und Sammelmenge bitte angeben!

Methode

RIA
Umrechnungsfaktor: nmol/d = 2,759 x µg/24h

Referenzbereich

Erwachsene: 6-75 µg/die

Indikation

Cortisol-Mangel, Cortisol-Exzess

Akkreditiert

ja

DHEA (Dehydroepiandrosteron)

Material

Serum: 1 ml

Methode

RIA

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich ng/dl
Männer 
18 bis 30 Jahre 390-1940 (Median 6,7)
30 bis 40 Jahre320-1210 Median 5,0)
40 bis 50 Jahre260-1150 (Median 4,4)
>50 Jahre140-800 (Median 2,7)
Frauen 
18 bis 30 Jahre220-1800 (Median 5,6)
30 bis 40 Jahre270-1290 (Median 4,7)
40 bis 50 Jahre220-930  (Median 4,3)
>50 Jahre140-820  (Median 3,1)
Kinder* 
Frühgeborenebis 4000
1 Tagbis 1100
1 bis 7 Tage bis 870
7 Tage bis 1 Monat bis 580
2 bis 5 Jahrebis 230
5 bis 10 Jahrebis 340
10 bis 14 Jahrebis 500
14 bis 18 Jahre bis 660

* Der Testhersteller gibt keine validierten Referenzbereiche für Kinder und Jugendliche an. Orientierend können folgende Cut-Offs nach Soldin et al. 2005 verwendet werden: Dehydroepiandrosterone. In Pediatric Reference Ranges. 5th edition. Edited by SJ Soldin, C Brugnara, EC Wong. Washington, DC, AACC Press, 2005, p 75.

Akkreditiert

ja

DHEA-S (Dehydroepiandrosteron-Sulfat)

Material

Serum: 1 ml
Stabilität 5 Tage bei 20-25 °C, 14 Tage bei 2-8 °C, 12 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich (5. - 95. Perzentile)
Jungen / Männer 
10 bis 15 Jahre24-247 µg/dl
15 bis 20 Jahre70-492 µg/dl
20 bis 25 Jahre211-492 µg/dl
25 bis 35 Jahre160-449 µg/dl
35 bis 45 Jahre89-427 µg/dl
45 bis 55 Jahre44-331 µg/dl
55 bis 65 Jahre52-295 µg/dl
65 bis 75 Jahre34-249 µg/dl
> 75 Jahre16-123 µg/dl
Mädchen / Frauen 
10 bis 15 Jahre34-280 µg/dl
15 bis 20 Jahre65-368 µg/dl
20 bis 25 Jahre148-407 µg/dl
25 bis 35 Jahre99-340 µg/dl
35 bis 45 Jahre61-337 µg/dl
45 bis 55 Jahre35-256 µg/dl
55 bis 65 Jahre19-205 µg/dl
65 bis 75 Jahre9-246 µg/dl
> 75 Jahre12-154 µg/dl
Kinder 
< 1 Woche108-607 µg/dl
1 bis 4 Wochen32-431 µg/dl
1 bis 12 Monate3-124 µg/dl
1 bis 5 Jahre1-19 µg/dl
5 bis 10 Jahre3-85 µg/dl
Indikation

Hirsutismus, AGS, NNR-Insuffizienz

Akkreditiert

ja

Dihydrotestosteron (DHT)

Material

Serum: 1 ml

Methode

RIA nach Extraktion

Referenzbereich
 Referenzbereich in ng/dl (2,5-97,5 Perzentile)
Männer 
Bis 65 Jahre23,2-101,5 (Median 46,4)
65 bis 75 Jahre8,7-92,8 (Median 37,3)
75 bis 85 Jahre0-89,9 (Median 37,3)
>85 Jahre0-87 (Median 34,8)
  
Frauen3,3-19,7
  
Jungen 
Bis 1 Woche<3-20 (Median 3)
2 Wochen bis 2 Monate<3-75 (Median 3)
3 bis 5 Monate<3-23 (Median 3)
5 bis 12 Monate<3-12 (Median 3)
1 bis 3 Jahre<3-38 (Median 3)
3 bis 6 Jahre3-23 (Median 3)
6 bis 9 Jahre3-17 (Median 4)
9 bis 12 Jahre3-55 (Median 7)
12 bis 15 Jahre3-93 (Median 28)
15 bis 18 Jahre3-55 (Median 39)
  
Mädchen 
Bis 1 Jahr<3
1 bis 6 Jahre<12 (Median 3)
6 bis 9 Jahre<15 (Median 3)
9 bis 12 Jahre<23 (Median 3)
12 bis 18 Jahre<29 (Median 9)
Akkreditiert

ja

Dopamin im Urin

Material

Spontanurin oder

24h-Sammelurin: 10 ml, über ca. 5 ml 10% Salzsäure sammeln.
Bitte Sammelzeit und Sammelmenge angeben!

Methode

fluorometrisch nach HPLC

Referenzbereich
MaterialAlterReferenzbereich
Spontan-Urin
< 1 Jahr240-1.290 µg/gKrea
1-4 Jahre80-1.220 µg/gKrea
4-10 Jahre220-720 µg/gKrea
10-18 Jahre120-450 µg/gKrea
> 18 Jahre/Erwachsene30-350 µg/gKrea
24h-Sammelurin
< 1 Jahr< 85 µg/Tag
1-2 Jahre< 140 µg/Tag
2-4 Jahre< 260 µg/Tag
4-18 Jahre< 450 µg/Tag
> 18 Jahre/Erwachsene<620 µg/Tag
Indikation

Tumore des sympatho-adrenalen Systems

Akkreditiert

ja

Erythropoetin

Material

Serum: 1 ml

Methode

LIA

Referenzbereich

4,3 - 29,0 mU/ml

Indikation

Polycythaemia vera (PV), renale Anämie

Akkreditiert

ja

FGF23 (Fibroblast Growth Factor 23)

Material

EDTA-Plasma: 1 ml, gefroren

Methode

EIA

Referenzbereich

26-110 KRU/L

FSH (Follikelstimulierendes Hormon)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 5 Tage bei 20 - 25 °C, 14 Tage bei 2 - 8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
  
 Referenzbereich (IU/l)
Jungen 

Bis 1 Jahr

0,1-3,2
1 bis 9 Jahre0,2-2,1
9 bis 12 Jahre0,4-4,2
12 bis 19 Jahre0,9-7,1
  
Tanner-Pubertätsstadien nach Partsch et al. (1990): 
Tanner 1 (2 bis 9 Jahre)<0,5-3,2
Tanner 1 (> 9 Jahre)      <1,3-6,6
Tanner 2<1,6-7,3
Tanner 33,9-7,0
Tanner 43,1-8,1
Tanner 53,3-10,3
  
Männer

1,5-12,4

  
Mädchen 

Bis 1 Jahr

1,6-19
1 bis 9 Jahre0,7-5,8
9 bis 12 Jahre0,5-7,6
  
Tanner-Pubertätsstadien nach Partsch et al. (1990): 
Tanner 1 (2 bis 9 Jahre)<0,5-2,2
Tanner 1 (> 9 Jahre)      <0,5-2,5
Tanner 2<0,5-4,3
Tanner 3 2,7-4,4
Tanner 33,0-5,2
Tanner 50,3-8,5
  
Frauen

Follikelphase: 3,5-12,5
Ovulation: 4,7-21,5
Lutealphase: 1,7-7,7
Postmenopause: 25,8-134,8

 

Akkreditiert

ja

Gastrin

Material

Serum: 1 ml, Abnahme möglichst nüchtern, Versand gefroren
PPI und H2-Antagonisten mind. 1 Woche vorher absetzen.

Methode

LIA
Umrechnungsfaktor: pmol/l = 0,476664 pg/ml

Referenzbereich

13-115 pg/ml, nüchtern
höhere Werte nach proteinreicher Mahlzeit

Indikation

rezidivierende Ulcera, neuroendokrine Tumore

Akkreditiert

ja

Glukagon

Material

EDTA-Plasma: 1 ml, nüchtern (12h)
mit Trasylol präpariertes Röhrchen anfordern, 4 ml EDTA-Blut einfüllen und zentrifugieren, gefroren in Glasröhrchen zusenden

Methode

RIA DA PEG
Umrechnungsfaktor: pmol/l = 0,2869 x pg/ml

Referenzbereich

< 209 pg/ml

Akkreditiert

ja

HCG Choriongonadotropin, qualitativ

Material

Urin: 1 ml

Methode

immunologisch

Referenzbereich

positiv frühestens ab 2. SSW

Indikation

Schwangerschaftsnachweis

HOMA-Index

Material

Serum: 1 ml und NaF-Blut: 1 ml

Methode

Berechneter Wert aus Glukose und Insulin
Berechnungsformel: Nüchternglukose (mg/dl) x Nüchterninsulin (µU/ml)/405

Referenzbereich

< 2,4

Anmerkung

Der Homeostasis Model Assessment-Index (HOMA-Index) gilt als Maß für den Grad der individuellen Insulinsensitivität. Er wird aus den Werten von Nüchterninsulin und Nüchternglukose berechnet.

Akkreditiert

ja

Homovanillinsäure (HVS)

Material

24h-Urin: 10 ml, sammeln über 5 ml 10% Essigsäure
Sammelzeit und Sammelmenge bitte angeben!

Methode

HPLC

Referenzbereich

Erwachsene und Kinder ab 11 Jahren: < 7,5 mg/24h
Kinder 2-10 Jahre: < 6,0 mg/24h
Kinder 0-2 Jahre: < 4,0 mg/24h

Akkreditiert

ja

Inhibin B

Material

Serum: 1 ml

Methode

EIA

Referenzbereich

 

Referenzbereich pg/ml
Jungen 
<1 Jahr99-439
1 bis 2 Jahre89-418
2 bis 3 Jahre43-310
3 bis 4 Jahre23-251
4 bis 5 Jahre16-224
5 bis 6 Jahre13-214
6 bis 7 Jahre14-216
7 bis 8 Jahre17-227
8 bis 9 Jahre22-245
9 bis 10 Jahre29-269
10 bis 11 Jahre40-299
11 bis 12 Jahre53-333
12 bis 13 Jahre68-370
13 bis 14 Jahre85-408
14 bis 15 Jahre102-444
15 bis 16 Jahre118-478
16 bis 17 Jahre132-506
17 bis 18 Jahre141-528
Männer

25-325

Bei Patienten mit niedriger Spermienkonzentration (Oligospermie) und Subfertilität finden sich Werte im Bereich von 100 bis 130 pg/ml, Werte <80 pg/ml sind mit einem gehäuften Auftreten von Asthenozoo- und Teratospermie sowie Infertilität assoziiert.

Mädchen 
<3 Monate<20–175 (Median 82)
3 Mon. bis 18 Jahre

<83

Tannerstadien

Für den verwendeten Test wurden vom Hersteller keine Bereiche für Tannerstadien erhoben, orientierend können für Mädchen die Bereiche nach Sehested et al. (2000)* verwendet werden.

Tanner I<20-100 (Median 26,5)
Tanner II<20-240 (Median 51)
Tanner III<20-227 (Median 84)
Tanner IV<20-205 (Median 94)
Tanner V<20-177 (Median 75)
Frauen

<20-341

Follikelphase: <273
Postmenopause: <10

Die Referenzbereiche sind mangels Alternativen mehreren Literaturquellen entnommen, daher kommt es im Altersverlauf teilweise zu Brüchen oder Lücken, ebenso stehen Mediane dadurch nicht für alle Kollektive bzw. Altersbereiche zur Verfügung.

*Sehested et al. Serum Inhibin A and Inhibin B in Healthy Prepubertal, Pubertal, and Adolescent Girls and Adult Women: Relation to Age, Stage of Puberty, Menstrual Cycle, Follicle-Stimulating Hormone, Luteinizing Hormone, and Estradiol Levels. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 85, Issue 4, 1 April 2000

 

Anmerkung

Erhöhte Werte
Pubertas praecox, Granulosazell-Tumore

Erniedrigte Werte
Erniedrigte Sertolizell-Funktion, erniedrigtes Hodenvolumen, inadäquate Spermienproduktion, Kryptorchismus, Kallmann-Sndrom, Klinefelter-Syndrom, bilaterale Ochiektomie, polyzystisches Ovar-Syndrom (PCOS), prämature Ovarialinsuffizienz, Osteoporose

Akkreditiert

ja

Insulin

Material

Serum: 1 ml
Blutentnahme nüchtern, Postversand gefroren

Stabilität: 4 Std. bei 20-25°C, 2 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei -20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

2,6-24,9 μU/ml

Akkreditiert

ja

Insulin

Insulin like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3)

Material

Serum: 1 ml

Methode

LIA

Referenzbereich

Literatur: Elmlinger et al. Clin.Chem.Lab Med 2004 42(6) 654 - 664

PersonengruppeAlter (bzw. Tannerstage)IGFBP 3 in µg/ml
Kinder (2,5-97,5 Percentile)15-30 Tage0,6-2,9
 1-6 Monate0,6-2,9
 6-23 Monate0,7-3,6
 2-6 Jahre0,8-5,2
Mädchen (2,5-97,5 Percentile)6-8 Jahre1,3-6,3
 8-10 Jahre1,9-7,1
 10-14 Jahre2,3-9,2
 14-16 Jahre3,4-9,6
Mädchen, jugendlichTanner I1,2-6,4
 Tanner II2,8-6,9
 Tanner III3,9-9,4
 Tanner IV3,3-8,1
Jungen (2,5-97,5 Percentile)6-8 Jahre1,3-5,6
 8-10 Jahre1,5-7,0
 10-14 Jahre2,0-9,7
 14-16 Jahre3,2-10,3
Jungen, jugendlichTanner I1,4-5,2
 Tanner II2,3-6,3
 Tanner III3,1-8,9
 Tanner IV3,7-8,7
Erwachsene/ Jugendliche, männlich (2,5-97,5 Percentile)16-21 Jahre2,9-9,6
Erwachsene/ Jugendliche, weiblich (2,5-97,5 Percentile)16-21 Jahre3,0-9,2
Erwachsene (2,5-97,5 Percentile)21-30 Jahre3,5-7,9
 31-50 Jahre3,3-6,9
 51-60 Jahre3,4-6,9
 61-70 Jahre2,9-6,4
in höherem Alter weiter abfallend

Insulin like growth factor-1 (IGF-1)

Material

Serum: 1 ml

Methode

CLIA

Referenzbereich
Alter in JahrenFrauen (ng/ml)Männer (ng/ml)
0-111-16719-109
1-219-10825-101
2-348-16426-146
3-451-23433-162
4-571-19341-207
5-6107-28158-267
6-789-35662-279
7-884-318119-358
8-988-32736-379
9-1069-40660-399
10-11109-56297-388
11-12185-49593-462
12-13140-55993-551
13-14219-483129-534
14-15235-481286-578
15-16237-468246-504
16-17342-445249-398
18-20191-483186-453
21-23176-448168-411
24-26163-418153-377
27-29152-391142-351
30-39131-345124-310
40-49109-296106-271
50-5993-25397-252
60-6984-22292-245
70-8981-20480-220
Akkreditiert

ja

Katecholamine im Plasma

Material

EDTA-Plasma: 1 ml, gekühlt
Versand tiefgefroren

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich
Adrenalin<85 pg/ml
Noradrenalin80-500 pg/ml
Dopamin<50 pg/ml
Akkreditiert

ja

Katecholamine im Urin

Material

Spontanurin oder
24h-Sammelurin: 10 ml, über ca. 5 ml 10% Salzsäure sammeln (Sammelzeit und Sammelmenge bitte angeben!)

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich
AlterReferenzbereich
 Adrenalin (nmol/mmol Kreatinin)
Erwachsene<27
Kinder 
<1 Jahr<231
1 bis 4 Jahre<51
4 bis 10 Jahre<57
10 bis 18 Jahre<36
  
 Noradrenalin (nmol/mmol Kreatinin)
Erwachsene<75
Kinder 
<1 Jahr<207
1 bis 4 Jahre<194
4 bis 10 Jahre<72
10 bis 18 Jahre<70
  
 Dopamin (nmol/mmol Kreatinin)
Erwachsene<258
Kinder 
<1 Jahr<952
1 bis 4 Jahre<900
4 bis 10 Jahre<531
10 bis 18 Jahre<332
  
 Adrenalin (nmol/Tag)
Erwachsene<230
Kinder 
<1 Jahr<14
1 bis 2 Jahre<19
2 bis 4 Jahre<33
4 bis 10 Jahre<55
10 bis 18 Jahre<109
  
 Noradrenalin (nmol/Tag)
Erwachsene<900
Kinder 
<1 Jahr<59
1 bis 2 Jahre<100
2 bis 4 Jahre<171
4 bis 7 Jahre<266
7 bis 10 Jahre<384
10 bis 18 Jahre<473
  
 Dopamin (nmol/Tag)
Erwachsene<3300
Kinder 
<1 Jahr<555
1 bis 2 Jahre<914
2 bis 4 Jahre<1697
4 bis 18 Jahre<2612
Indikation

Tumore des sympatho-adrenalen Systems, Phäochromozytom, Paragangliom, MEN 1 und 2

Anmerkung

Bitte beachten: Medikamente, Stimulanzien und Nahrungsmittel beeinflussen das Laborergebnis.

Akkreditiert

ja

Leptin

Material

Serum: 1 ml

Methode

ELISA

Referenzbereich

Die Referenzbereiche sind stark vom BMI abhängig uns sollten daher stets zusammen interpretiert werden. 

Kinder (jeweils 5. - 95. Perzentile)

 Tanner Stadium 1/2Tanner Stadium 3/4Tanner Stadium 5
BMI (kg/m2)Jungen (ng/ml)Mädchen (ng/ml)Jungen (ng/ml)Mädchen (ng/ml)Jungen (ng/ml)Mädchen (ng/ml)
110,12 - 0,690,30 - 1,450,05 - 0,580,41 - 1,290,05 - 0,470,66 - 2,71
120,16 - 0.910,39 - 1,860,07 - 0,710,52 - 1,630,06 - 0,540,77 - 3,15
130,20 - 1,190,50 - 2,380,08 - 0,880,66 - 2,070,07 - 0,620,89 - 3,67
140,26 - 1,560,64 - 3,060,10 - 1,080,83 - 2,610,08 - 0,721,04 - 4,26
150,35 - 2,040,82 - 3,930,12 - 1,321,05 - 3,310,10 - 0,841,21 - 4,96
160,46 - 2,681,05 - 5,040,15 - 1,631,33 - 4,190,11 - 0,971,41 - 5,76
170,60 - 3,511,35 - 6,470,18 - 2,001,68 - 5,300,13 - 1,121,64 - 6,70
180,79 - 4,601,73 - 8,310,23 - 2,462,13 - 6,710,15 - 1,301,90 - 7,79
191,03 - 6,032,22 - 10,70,28 - 3,032,69 - 8,50,17 - 1,502,21 - 9,06
201,35 - 7,902,85 - 13,70,34 - 3,723,41 - 10,70,20 - 1,742,57 - 10,5
211,77 - 10,43,66 - 17,60,42 - 4,584,31 - 13,60,23 - 2,012,99 - 12,3
222,33 - 13,64,70 - 22,60,52 - 5,635,46 - 17,20,27 - 2,333,46 - 14,2
233,05 - 17,86,03 - 29,00,64 - 6,926,91 - 21,80,31 - 2,694,04 - 16,6
243,99 - 23,37,75 - 37,20,78 - 8,518,75 - 27,60,36 - 3,124,70 - 19,3
255,24 - 30,69,95 - 47,80,96 - 10,511,1 - 34,90,41 - 3,615,46 - 22,4
266,87 - 40,112,8 - 61,41,19 - 12,914,0 - 44,20,48 - 4,176,35 - 26,0
279,0 - 52,516,4 - 78,81,46 - 15,817,7 - 56,00,55 - 4,837,39 - 30,3
2811,8 - 68,921,1 - 1011,79 - 19,422,5 - 70,90,64 - 5,598,59 - 35,2
2915,5 - 90,327,0 - 1302,20 - 23,928,4 - 89,70,74 - 6,479,99 - 40,9
3020,3 - 118-2,71 - 29,436,0 - 1140,86 - 7,4911,6 - 47,6
31--3,33 - 36,245,6 - 1441,00 - 8,6713,5 - 55,3
32--4,09 - 44,557,7 - 1441,15 - 10,015,7 - 64,4
33--5,04 - 54,7-1,33 - 11,618,3 - 74,9
34--6,20 - 67,2-1,54 - 13,421,2 - 87,0
35--7,62 - 82,6-1,79 - 15,624,7 - 101
36--9,37 - 101-2,07 - 18,028,7 - 118
37--11,5 - 124-2,39 - 20,833,4 - 137
38----2,77 - 24,1-
39----3,21 - 27,9-
40----3,71 - 32,3-

Erwachsene (jeweils 5. - 95. Perzentile)

BMI (kg/m2)Männer (ng/ml)Frauen (ng/ml)
110,05 - 0,440,65 - 3,59
120,06 - 0,550,75 - 4,16
130,08 - 0,690,87 - 4,82
140,09 - 0,851,01 - 5,58
150,12 - 1,061,17 - 6,46
160,15 - 1,331,35 - 7,48
170,18 - 1,651,57 - 8,66
180,23 - 2,061,81 - 10,0
190,28 - 2,572,10 - 11,6
200,35 - 3,202,43 - 13,4
210,44 - 3,982,82 - 15,6
220,54 - 4,973,26 - 18,0
230,78 - 6,193,78 - 20,9
240,85 - 7,714,38 - 24,2
251,05 - 9,615,07 - 28,0
261,31 - 12,05,87 - 32,4
271,64 - 14,96,79 - 37,5
282,04 - 18,67,87 - 43,5
292,54 - 23,29,11 - 50,4
303,16 - 28,910,6 - 58,3
313,94 - 36,012,2 - 67,5
324,91 - 44,914,1 - 78,2
336,12 - 55,816,4 - 90,5
347,63 - 69,619,0 - 105
359,51 - 86,722,0 - 121
3611,8 - 10825,4 - 141
3714,8 - 135-
Akkreditiert

ja

LH (Luteotropes Hormon)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität: 5 Tage bei 20 - 25 °C, 14 Tage bei 2 - 8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
 Referenzbereich (IU/l)
Jungen 
Bis 6 Monate<6,2 
6 Monate bis 11 Jahre<1,3
11 bis 14 Jahre  <2,0 
14 bis 19 Jahre  1,3-8,4
  
Tanner-Pubertätsstadien nach Partsch et al. (1990) : 
Tanner 1 (2 bis 9 Jahre)<0,3-0,5
Tanner 1 (> 9 Jahre)<0,3-2,0
Tanner 2<0,3-1,2
Tanner 3 0,7-4,7
Tanner 41,1-3,7
Tanner 51,1-7,4
  
Männer

1,7-8,6

  
Mädchen 

Bis 6 Monate

<8,2
6 Monate bis 11 Jahre<1,3
11 bis 14 Jahre<10
  
Tanner-Pubertätsstadien nach Partsch et al. (1990) : 
Tanner 1 (2 bis 9 Jahre)<0,3-2,5
Tanner 1 (> 9 Jahre)<0,3-1,7
Tanner 2<0,3-1,7
Tanner 30,4-5,7
Tanner 41,2-3,4
Tanner 50,3-3,8
  
Frauen

Follikelphase: 2,4-12,6
Ovulation: 14,0-95,6
Lutealphase: 1,0-11,4
Postmenopause: 7,7-58,5

Akkreditiert

ja

Makroprolaktin

Material

Serum: 2 ml

Stabilität 5 Tage bei 20 - 25 °C, 14 Tage bei 2 - 8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Verfälschung der Werte bei Palpation der Brust/Manipulation der Brustwarze vor der Blutabnahme.

Methode

ECLIA, nach Fällung mit PEG 8000

Referenzbereich

siehe Befundbericht

Indikation

Abklärung erhöhter Prolaktin-Werte ohne klinisches Korrelat  zum Ausschluss einer echten Makroprolaktinämie.

Melatonin

Material

Serum: 1 ml, Postversand gefroren
Speichel: 2 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

Serum-Werte:
tagsüber <30 pg/ml
nachts < 150 pg/ml

Die Melatoninkonzentration ist altersabhängig. Die höchsten Konzentrationen wurden bei Kleinkindern bis zu 3 Jahren gefunden.

Außerdem zeigt die Melatoninkonzentration eine stark ausgeprägte circadiane Rhythmik mit sehr niedrigen Tages- und hohen Nachtwerten. Die relativen Höchstwerte werden zwischen 1.00-3:00 Uhr morgens gemessen.

Speichel-Werte:
Tag: < 5 pg/ml
Nacht: > 10 pg/ml

Anmerkung

Melatonin im Speichel - Fremdleistung

Akkreditiert

ja

Melatonin-Sulfat

Material

Morgenurin: 5 ml

Methode

ELISA

Referenzbereich

vorläufiger Referenzbereich:
morgens: 23-66 µg/gKrea
abends: 6-26 µg/gKrea
Die Melatoninkonzentration im Blut weist einen ausgeprägten circadianen Rhythmus auf mit einem Maximum zwischen 0 Uhr und 4 Uhr nachts und einem Minimum während des Tages. Die Ausscheidung des Hauptmetaboliten Melatoninsulfat im ersten Morgenurin korreliert dabei gut mit dem nächtlichen Konzentrationsmaximum von Melatonin im Blut und kann daher diese Bestimmung ergänzen.

Akkreditiert

ja

Metanephrine (Metanephrin, Normetanephrin)

Metanephrine im Urin
Material

Spontan-Urin oder

24h-Urin: 20 ml, sammeln über 5 ml 10%-iger Salzsäure.
Sammelzeit und Sammelmenge bitte angeben!
Am Tag vor Blutentnahme bitte auf Alkohol, Kaffee, Nikotin, übermäßigen Früchteverzehr verzichten.

Methode

HPLC

Referenzbereich

Falsch positive Werte durch trizyklische Antidepressiva, MAO-Inhibitoren, DOPA-Derivate, α-Blocker, ß-Blocker, Diuretika (hochdosiert), Ca-Antagonisten (Nifedipin-Typ), einigen Antibiotika, Rö-KM; falsch negativ durch ACE-Hemmer, Clonidin möglich.

MaterialAlterReferenzbereich
Spontan-Urin  
 0-4 Monate202-708 µg/gKrea
 4-7 Monate156-572 µg/gKrea
 7-10 Monate150-526 µg/gKrea
 10-12 Monate148-651 µg/gKrea
 1-2 Jahre40-526 µg/gKrea
 2-6 Jahre74-504 µg/gKrea
 6-10 Jahre121-319 µg/gKrea
 10-16 Jahre46-307 µg/gKrea
 > 16 Jahre/Erwachsene< 300 µg/gKrea
24h-Sammelurin  
 0-4 Monate5,9-37 µg/Tag
 4-7 Monate6,1-42 µg/Tag
 7-10 Monate12-41 µg/Tag
 10-12 Monate8,5-101 µg/Tag
 1-2 Jahre6,7-52 µg/Tag
 2-6 Jahre11-99 µg/Tag
 6-10 Jahre54-138 µg/Tag
 10-16 Jahre39-243 µg/Tag
 > 16 Jahre/Erwachsene, männlich
> 16 Jahre/Erwachsene, weiblich
59-394 µg/Tag
39-256 µg/Tag
Indikation

Phäochromozytom-Diagnostik

Akkreditiert

ja

Normetanephrin im Urin
Material

Spontanurin oder

24h-Sammelurin: 10 ml, sammeln über 5 ml Eisessig
Sammelzeit und Sammelmenge bitte angeben!
Am Tag vor Blutentnahme bitte auf Alkohol, Kaffee, Nikotin, übermäßigen Früchteverzehr verzichten.

Methode

HPLC

Referenzbereich

Falsch positive Werte durch trizyklische Antidepressiva, MAO-Inhibitoren, DOPA-Derivate, α-Blocker, ß-Blocker, Diuretika (hochdosiert), Ca-Antagonisten (Nifedipin-Typ), einigen Antibiotika, Rö-KM; falsch negativ durch ACE-Hemmer, Clonidin möglich.

MaterialAlterReferenzbereich
Spontan-Urin
0-4 Monate1.535-3.355 µg/gKrea
4-7 Monate737-2.194 µg/gKrea
7-10 Monate592-1.046 µg/gKrea
10-12 Monate271-1.117 µg/gKrea
1-2 Jahre350-1.275 µg/gKrea
2-6 Jahre104-609 µg/gKrea
6-10 Jahre103-452 µg/gKrea
10-16 Jahre96-411 µg/gKrea
> 16 Jahre/Erwachsene< 450 µg/gKrea
24h-Sammelurin
0-4 Monate47-156 µg/Tag
4-7 Monate31-111 µg/Tag
7-10 Monate42-109 µg/Tag
10-12 Monate23-103 µg/Tag
1-2 Jahre32-118 µg/Tag
2-6 Jahre50-111 µg/Tag
6-10 Jahre47-176 µg/Tag
10-16 Jahre53-290 µg/Tag
> 16 Jahre/Erwachsene, männlich
> 16 Jahre/Erwachsene, weiblich
128-934 µg/Tag
92-604 µg/Tag
Indikation

Phäochromozytom-Diagnostik

Akkreditiert

ja

Metanephrine im Plasma

Material

EDTA-Plasma: 0,5 ml
4 Std. stabil bei 2-8 °C

Am Tag vor Blutentnahme bitte auf Alkohol, Kaffee und Nikotin sowie Verzehr von Käse, Früchten und Nüssen verzichten.

Hinweis: Der Abbau der Katecholamine in die entsprechenden Metanephrine erfolgt in moderatem Umfang auch in der entnommenen Probe, sodass in Plasma, welches bei Raumtemperatur bzw. gekühlt eingesandt wird, gehäuft grenzwertig erhöhte Metanephrine gemessen werden. Nach der Blutentnahme sollte die Probe umgehend zentrifugiert und das Plasma separiert und tiefgefroren werden.

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

Metanephrin:
Für Kinder bis 4 Jahren liegen uns keine validierten Cut-Offs vor. Orientierend kann die Entscheidungsgrenze für Kinder und Jugendliche von <0,333 nmol/l herangezogen werden.

 Referenzbereich (nmol/l)
5 bis 18 Jahre<0,333
18 bis 30 Jahre<0,264
30 bis 40 Jahre<0,304
40 bis 50 Jahre<0,324
50 bis 60 Jahre<0,375
>60 Jahre<0,358

Für ältere Patienten mit Niereninsuffizienz (mindestens Stage 3) bzw. Hämodialyse kann gemäß Pamporaki et al.* ein Cut-Off von <0,417 nmol/l herangezogen werden.

Normetanephrin:
Für Kinder bis 4 Jahren liegen uns keine validierten Cut-Offs vor. Orientierend kann die Entscheidungsgrenze für Kinder und Jugendliche von <0,470 nmol/l herangezogen werden.

 Referenzbereich (nmol/l)
5 bis 18 Jahre<0,470
18 bis 30 Jahre<0,588
30 bis 40 Jahre<0,618
40 bis 50 Jahre<0,687
50 bis 60 Jahre<0,747
>60 Jahre<1,047

Für ältere Patienten mit Niereninsuffizienz können gemäß Pamporaki et al.* folgende Cut-Offs herangezogen werden:
CKD Stage 3: <1,158 nmol/l
CKD Stage 4 bzw. Hämodialyse: <1,535 nmol/l

*Pamporaki et al. Optimized Reference Intervals for Plasma Free Metanephrines in Patients With CKD. AJKD Vol 72, Iss 6, Dec. 2018.

3-Methoxytyramin:

 Referenzbereich (nmol/l)
Erwachsene<0,093 (99.5 Perzentile)
  
Mädchen 
Bis 1 Monat<0,789 (Median 0,215)
1 bis 6 Monate <0,150 (Median 0,096)
6 bis 12 Monate<0,150 (Median 0,090)
1 bis 3 Jahre <0,132 (Median 0,060)
3 bis 6 Jahre<0,078 (Median 0,042)
6 bis 13 Jahre<0,084 (Median 0,036)
13 bis 18 Jahre<0,084 (Median 0,024)
  
Jungen 
Bis 1 Monat<0,413 (Median 0,167)
1 bis 6 Monate <0,233 (Median 0,096)
6 bis 12 Monate  <0,162 (Median 0,084)
1 bis 3 Jahre  <0,150 (Median 0,060)
3 bis 6 Jahre <0,144 (Median 0,036)
6 bis 13 Jahre         <0,132 (Median 0,036)
13 bis 18 Jahre <0,156 (Median 0,030)

Nach Peitsch et al. (2019) finden sich bei Kindern bis 15 Jahre mit Neuroblastom im Median etwa 20-fach höhere Werte im Vergleich zum gesunden Referenzkollektiv.

Indikation

Phäochromozytom- und Neuroblastom-Diagnostik

Anmerkung

Viele Arzneistoffe beeinflussen die Ausschüttung von Katecholaminen und damit ihrer Metaboliten, den Metanephrinen.
Hierzu zählen vor allem Psychopharmaka und Antihypertensiva wie trizyklische Antidepressiva, MAO-Inhibitoren, DOPA-Derivate, α-Blocker, ß-Blocker, Diuretika (hochdosiert), ACE-Hemmer und Clonidin sowie abschwellende Nasentropfen und Theophyllin. Sofern klinisch vertretbar ist eine mindestens 14‑tägige Medikamentenpause vor der Blutentnahme zu empfehlen.

Akkreditiert

ja

NT-proBNP

Material

Serum: 1 ml

Stabilität: 3 Tage bei 20-25°C,  6 Tage bei 2-8°C,  24 Monate bei -20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Für Patienten mit diagnostizierter stabiler chronischer Herzinsuffizienzzeigte der Cut-Off von 125 pg/ml eine Sensitivitätvon 88%, eine Spezifität von 92%, einen negativen prädiktiven Wert (NPV)von 96.7% und einen positiven prädiktiven Wert (PPV) von 80.6%.
Bewertung nach NYHA

  • < 125 pg/ml: Cut off/Ausschluß einer ventrikulären Dysfunktion
  • Median 342 pg/ml: asymptomatische Herzinsuffizienz NYHA I
  • Median 951 pg/ml: leichte Herzinsuffizienz NYHA II
  • Median 1571 pg/ml: mittelschwere Herzinsuffizienz NYHA III
  • Median 1707 pg/ml: schwere Herzinsuffizienz NYHA IV
PersonengruppeAlterReferenzbereich 
Männer18-44 Jahre< 63 pg/ml
 45-54 Jahre< 84 pg/ml
 55-64 Jahre< 161 pg/ml
 65-74 Jahre< 241 pg/ml
 > 75 Jahre< 486 pg/ml
Frauen18-44 Jahre< 116 pg/ml
 45-54 Jahre< 169 pg/ml
 55-64 Jahre< 247 pg/ml
 65-74 Jahre< 285 pg/ml
 > 75 Jahre< 738 pg/ml
Kinder (97,5 Perzentile)1-3 Jahre< 320 pg/ml
 4-6 Jahre< 190 pg/ml
 7-9 Jahre< 145 pg/ml
 10 Jahre< 112 pg/ml
 11 Jahre< 317 pg/ml
 12 Jahre< 186 pg/ml
 13 Jahre< 370 pg/ml
 14 Jahre< 363 pg/ml
 15 Jahre< 217 pg/ml
 16 Jahre< 206 pg/ml
 17 Jahre< 135 pg/ml
 18 Jahre< 115 pg/ml

 

 

 

 

 

 

 

Anmerkung

Erhöhte Werte werden bei Niereninsuffizienz, Leberzirrhose und körperlicher Belastung beobachtet.

Akkreditiert

ja

Osteocalcin

Material

Serum: 0,5 ml, Versand tiefgefroren

Methode

EIA

Referenzbereich

Frauen
prämenopausal: 8,4-34 ng/ml
postmenopausal: 12,8-55 ng/ml


Männer: 9,6-41 ng/ml


Kinder
1-10 Jahre: 10-50 ng/ml
10-15 Jahre: 10-100 ng/ml

Indikation

Marker für Knochenwachstum, Osteoporose

Akkreditiert

ja

Östriol, freies fetoplazentares (E3)

Material

Serum: 1 ml

Methode

LIA

Referenzbereich

Serum-Werte während der Schwangerschaft

SSWReferenzbereich in ng/mlMedian
272,3-6,44,1
282,3-7,04,2
292,3-7,74,5
302,4-8,64,9
312,6-9,95,5
322,8- >11,46,2
333,0- >12,07,2
343,3- >12,08,4
353,9- >12,010,2
364,7- >12,0>12,0
375,6- >12,0>12,0
386,6- >12,0>12,0
397,3- >12,0>12,0
407,6- >12,0>12,0
Indikation

Wird in der Plazenta aus fetalem DHEA gebildet, daher Maß für die Funktionsfähigkeit der fetoplazentaren Einheit.

Anmerkung

Bitte Schwangerschaftswoche angeben.

Akkreditiert

ja

Östron (E1)

Material

Serum: 2 ml

Methode

RIA

Referenzbereich

Männer: 39-102 pg/ml
Frauen
prolif. Phase (4.-11. Zyklustag): 39-132 pg/ml
lut. Phase (3.-10. Tag post ov.): 54-179 pg/ml
Menopause: 36-97 pg/ml
 

Akkreditiert

ja

Parathormon-related Peptide (PTHrP)

Material

EDTA-Plasma: 1 ml
EDTA-Blut abnehmen und sofort kühl zentrifugieren, EDTA-Plasma abtrennen. Anschließend sofort tiefgefrieren und in gefrorener Kühlbox unserem Fahrdienst übergeben oder in reichlich Trockeneis per Post versenden.

Methode

IRMA

Referenzbereich

< 1,4 pmol/l

Akkreditiert

ja

Parathormon, intakt (PTH)

Material

EDTA-Plasma: 1 ml, Blutentnahme morgens, nüchtern, Versand gekühlt

Methode

ECLIA

Referenzbereich

15-65 pg/ml

Akkreditiert

ja

Präeklampsie-Diagnostik (sFlt-1 / PlGF Quotient)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 2 Tage bei 2 - 8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Für die beiden Parameter sFlt-1 (soluble Fms-like Tyrosinkinase-1) und PlGF (Placental Growth Factor) werden keine separaten Referenzbereiche angegeben. Der Referenzbereich des berechneten Quotienten ist abhängig von der SSW.
1. Frühe Gestationsphase bis SSW 34, Early-Onset-Präeklampsie
Quotient
Das Vorliegen einer Präeklampsie bei Patientinnen mit Anzeichen oder partiellen Symptomen der Erkrankung kann mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit für eine Woche ausgeschlossen werden.
Quotient 38 bis 85: grenzwertig
Es besteht ein erhöhtes Risiko, dass die Schwangere in den nächsten vier Wochen eine Präeklampsie entwickelt. Ein engmaschiges Monitoring ist anzuraten.
Quotient >85: auffällig
Es liegt mit sehr großer Wahrscheinlichkeit eine Präeklampsie vor.
2. Späte Gestationsphase (ab SSW 35, Late-Onset-Präeklampsie)
Quotient
Das Vorliegen einer Präeklampsie bei Patientinnen mit Anzeichen oder partiellen Symptomen der Erkrankung kann mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit für eine Woche ausgeschlossen werden.
Quotient 38 bis 110: grenzwertig
Es besteht ein erhöhtes Risiko, dass die Schwangere in den nächsten vier Wochen eine Präeklampsie entwickelt. Ein engmaschiges Monitoring ist anzuraten.
Quotient >110: auffällig
Es liegt mit sehr großer Wahrscheinlichkeit eine Präeklampsie vor.
Quelle: Präeklampsie - Neue Marker zur Diagnoseunterstützung und Vorhersage: Elecsys PlGF und sFlt-1. Roche Diagnostics Deutschland, 2015

Abrechnung

Der Preis für selbstzahlende Kassenpatienten beträgt 87,44€ sowie 100,56€ (1,15fach) für Privatpatienten.

Indikation

Hyptertonus und/oder Proteinurie während der Schwangerschaft, drohende Präeklampsie / EPH-Gestose, Eklampsie, HELLP-Syndrom

Anmerkung

PlGF (Placental Growth Factor) steigt bei normal verlaufender Schwangerschaft während der ersten beiden Schwangerschaftsdrittel an und fallt zum Ende hin ab. Im Gegensatz dazu bleibt die Konzentration des Anti-Angiogenese-Faktors sFlt-1 (soluble Fms-like Tyrosinkinase-1), der die Gefäßbildung unterdrückt, am Anfang und in der Mitte der Schwangerschaft konstant und steigt erst am Ende an. Bei Frauen mit Präeklampsie werden erniedrigte PlGF- und erhöhte sFlt-1-Werte gemessen, sodass die Berechnung des Quotienten aus sFlt-1 und PlGF eine zuverlässige Differenzierung von Schwangerschaften mit bzw. ohne Präeklampsie erlaubt.

Siehe auch Laborinformation Präeklampsie.

Kontakt Analysebereich
Tel: 0231 9572-6657
E-Mail: f.wuensche@labmed.de

Pregnandiol

Material

24h-Urin: 10 ml
Urin sammeln über 5-10 ml Eisessig oder über 5 ml 10% Salzsäure.

Methode

GC

Referenzbereich

follikuläre Phase: 0,2-1,5 mg/dl
Lutealphase: 1,5-6,0 mg/dl
Menopause: < 2,0 mg/dl

Indikation

Pregnandiol im Urin ist erhöht bei:

  • Pubertas praecox
  • Chorionepitheliom
  • 17-Hydroxylasemangel
  • 11-Hydroxylasemangel
  • Thekazelltumor des Ovars
  • Ovarialzysten


Pregnandiol im Urin ist vermindert bei:

  • Plazenta-Insuffizienz
  • Amenorrhoe

Anmerkung

Fremdleistung

Pregnantriol

Material

24h-Urin: 10 ml, sammeln über 1 ml Eisessig
Sammelzeit und Sammelmenge bitte angeben!

Methode

GC

Referenzbereich

Erwachsene: < 2,0 mg/24h
Kleinkinder: < 0,15 mg/24h
Schulkinder: < 0,4 mg/24h

Indikation

Therapiekontrolle bei Adrenogenitalem Syndrom (AGS)

Anmerkung

Wichtiger Hinweis: Gleichzeitige Analyse von 17-Alpha-Hydroxyprogesterons im Serum wird empfohlen.
Fremdleistung

Progesteron

Material

Serum: 1 ml

Stabilität: 5 Tage bei 20 - 25 °C, 14 Tage bei 2 - 8 °C, 6 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich in ng/ml (5.-95. Perzentile)
Jungen 
Bis 1 Monat0,3-241
1 Monat bis 19 Jahre0,3-1,0
  
Männer

<0,15

  
Mädchen 
Bis 1 Monat0,3-241
1 Monat bis 12 Jahre0,3-1,0
  
Frauen (>12 Jahre) 

Follikelphase

<0,1-0,2   
Ovulation0,1-4,2    
Lutealphase4,1-14,5      
Postmenopause<0,13
  
Schwangerschaft

1. Trimester: 11,0-44,3 (Median 24,0)
2. Trimester: 25,4-83,4 (Median 47,5)
3. Trimester: 58,7-214 (Median 107,0)

Akkreditiert

ja

Proinsulin, gesamt

Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren

Methode

EIA

Referenzbereich

3,3-28,0 pmol/l (nüchtern)

Indikation

Insulinresistenz mit kardiovaskulärem Risiko

Akkreditiert

ja

Proinsulin, intakt

Material

1 ml EDTA-Plasma oder 1 ml Serum
Blutentnahme nüchtern, Versand gefroren

Methode

EIA

Referenzbereich

< 7 pmol/l
(im oGTT 4- bis 8-facher Anstieg)

Indikation

Erschöpfung des Inselzell-Apparates (Diabetes Typ 2), Insulinresistenz, Insulinom

Akkreditiert

ja

Prolaktin

Material

Serum: 1 ml
Stabilität 5 Tage bei 20-25°C, 14 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei ‑20°C

Verfälschung der Werte bei Palpation der Brust/Manipulation der Brustwarze vor der Blutabnahme.

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich in ng/ml
Männer4,0-15,2
Frauen4,8-23,3
Frauen während der Schwangerschaft1 
(10.-90. Perzentile)
  
1. Trimester16,3-57,6 (Median 28,8)
2. Trimester54,9-206 (Median 126)
3. Trimester124-318 (Median 216)
Kinder2(2,5 -97,5 Perzentile) 
bis 1 Monat1,1 bis 470
1 Monat bis 1 Jahr 5,2-59,9
1 Jahr bis 19 Jahre3,0-25


1Petersenn et al. Hypophysenerkrankungen in der Schwangerschaft: Besonderheiten in der Diagnostik und Therapie? Geburtshilfe Frauenheilkd. 2019 Apr; 79(4): 365–374.

2Bohn et al. Paediatric reference intervals for 17 Roche cobas 8000 e602 immunoassays in the CALIPER cohort of healthy children and adolescents. Clin Chem Lab Med 2019; 57(12): 1968–1979.

Anmerkung

Bei einem erhöhten Messwert ohne klinisches Korrelat empfehlen wir die Bestimmung von Makroprolaktin zum Ausschluss einer Makroprolaktinämie.

Bei Prolaktinwerten >50 ng/ml erfolgt die weitere Diagnostik nach Einteilung der Prolaktinome. Nach Liu & Couldwell* korreliert die Größe und der Prolaktinserumspiegel. So führen Mikroprolaktinome mit einem Durchmesser <10 mm meist zu Prolaktinspiegeln zwischen 100 und 250 ng/ml. Bei Patienten mit Makroprolaktinomen (Durchmesser ≥ 10 mm) liegen die Konzentrationen dagegen meist >250 ng/ml und können Spiegel von mehreren hundert ng/ml erreichen. Verschiedene Medikamente (z. B. Neuroleptika, Dopaminagonisten) erhöhen das Prolaktin typischerweise auf Konzentrationen zwischen 25 und 100 ng/ml. Stress, operative Eingriffe oder Hypoglykämie lassen das Prolaktin nur selten über 40 ng/ml ansteigen. Ebenso ist es erhöht bei Hypothyreose und Niereninsuffizienz.

*Liu JK, Couldwell WT. Contemporary management of prolaktinomas. Neurosurg Focus 2004, 16: E2.

Siehe auch Endokrinologie/Funktionsteste A-Z, HVL Stimulationsteste, Prolaktin-Stimulationstest.

Akkreditiert

ja

Renin, direkt

Material

EDTA-Plasma: 1 ml, Postversand gefroren

  • Kaliummangel ausgleichen
  • ACE-Hemmer nach Möglichkeit absetzen
  • Verfälschungen bei exzessivem Lakritzgenuss

Methode

CLIA

Referenzbereich

Erwachsene
liegend: 1,68-23,9 ng/l
aufrecht: 2,64-27,6 ng/l
Hinweise:

  • ARQ (Aldosteron/Renin-Quotient) falsch erhöht durch: Beta-Blocker, Clonidin, NSAID
  • ARQ (Aldosteron/Renin-Quotient) falsch niedrig durch: Renin-Inhibitoren, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, Spironolacton, Drospirenon, Hypokaliämie, salzarme Kost
  • Verfälschungen bei exzessivem Lakritzgenuss

Indikation

Abklärung des Renin-Angiotensin-Aldosteron (RAAS)-Systems wie z.B. Hyperaldosteronismus, Nierenarterienstenose

Akkreditiert

ja

Serotonin im Plasma

Material

EDTA-Plasma: 0,2 ml

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

<0,1 µmol/l

Laut Literatur werden bei gesunden Patienten vereinzelt Konzentrationen bis zu 1 µmol/l gefunden.

Indikation

V. a. Karzinoid, Phäochromozytom, Neuroblastom etc.

Anmerkung

Zusätzlich empfehlen wir die Bestimmung von 5-Hydroxyindolessigsäure im Sammelurin.

Akkreditiert

ja

Serotonin im Urin

Material

24 Std.-Urin: 10 ml, über 5 ml 10% Essigsäure sammeln

Methode

LC-MS/MS

Referenzbereich

<1,14 µmol/24 Std.

Die Bestimmung des Serotoninmetaboliten 5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIES) im Sammelurin zeigt eine deutlich höhere diagnostische Wertigkeit in der Karzinoiddiagnostik und ist zu bevorzugen.

Indikation

V. a. Karzinoid, Phäochromozytom, Neuroblastom etc.

Anmerkung

Die Aussagekraft ist signifikant höher, wenn es während der Sammelphase zu einem Flush kam.

Akkreditiert

ja

Sexualhormonbindendes Globulin (SHBG)

Material

Serum: 1 ml
Stabilität 5 Tage bei 20-25°C, 14 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei ‑20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonenkreisReferenzbereich (5. - 95. Perzentile)
Jungen* / Männer 
15 bis 20 Jahre:13,6-62 nmol/l  
20 bis 50 Jahre18,3-54,1 nmol/l  
> 50 Jahre20,6-76,7 nmol/l  
Mädchen* / Frauen 
15 bis 20 Jahre21,6-127 nmol/l
20 bis 50 Jahre32,4-128 nmol/l
> 50 Jahre27,1-128 nmol/l
Schwangerschaft 
1. Trimester 39-131 nmol/l
2. Trimester 214-717 nmol/l
3. Trimester216-724 nmol/l
Kinder* 
bis 1 Monat16-200 nmol/l
1 Monat bis 13 Jahre37,5-200 nmol/l
13 bis 15 Jahre  21,1-152 nmol/l

*Bohn et al. Paediatric reference intervals for 17 Roche cobas 8000 e602 immunoassays in the CALIPER cohort of healthy children and adolescents. Clin Chem Lab Med 2019; 57(12): 1968–1979

Akkreditiert

ja

Somatotropes Hormon (STH)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität: 8 Std. bei 20 bis 25°C, 1 Tag bei 2 bis 8°C, 1 Monat bei -20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich 5.-95. Perzentile
Männer

0,03–2,47 ng/ml

Frauen

0,13–9,88 ng/ml

Jungen

0-10 Jahre: 0,09-6,29 ng/ml
11-17 Jahre: 0,08-10,8 ng/ml

Mächen

0-10 Jahre: 0,12-7,79 ng/ml
11-17 Jahre: 0,12-8,05 ng/ml

 

Anmerkung

Die STH-Sekretion unterliegt einer ausgeprägt pulsatilen Freisetzung mit mehreren täglichen Peaks. Die klinischen Ergebnisse bezüglich der Wachstumshormonkonzentrationen sollten daher mit Vorsicht interpretiert werden. Zusätzlich kann es abhängig vom Geschlecht, Alter und vieler weiterer interner und externer Faktoren (körperliche Tätigkeit, Stress, Hypoglykämie usw.) zu Schwankungen kommen kann.

Zur korrekten Beurteilung sollten die STH‑Basiskonzentrationen sowie die Konzentrationen nach Stimulation (z. B. Arginin-Stimulationstest) und Suppression (z. B. Glucose-Suppressionstest) gemessen werden.

Siehe auch Endokrinologie/Funktionsteste A-Z, STH-Reserve.

Akkreditiert

ja

Testosteron

Material

Serum: 1 ml
Aufgrund der relevanten circadianen Rhythmik sollte die Entnahme idealerweise früh morgens erfolgen
Stabilität: 5 Tage bei 20-25°C, 14 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei ‑20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich
PersonengruppeReferenzbereich in ng/dl
Männer  
20 bis 50 Jahre250-840
ab 50 Jahre190-740
  
Frauen 
20 bis 50 Jahre8-48
ab 50 Jahre3-41
 

 

Jungen 
Bis 6 Monate<550
6 Monate bis 11 Jahre<3
11 bis 15 Jahre<580
15 bis 20 Jahre50-780
  
 

Tanner I: <3 (Median <3)
Tanner II: <3-430 (Median 60)
Tanner III: 65-780 (Median 250)
Tanner IV: 180-760 (Median 340)
Tanner V: 190-880 (Median 450)

  
Mädchen 
Bis 6 Monate<350
6 Monate bis 12 Jahre<3
12 bis 20 Jahre<52
  
 

Tanner I: <3-6 (Median <3)
Tanner II: <3-10 (Median <3)
Tanner III: <3-24 (Median 8)
Tanner IV: <3-27 (Median 12)
Tanner V: 5-38 (Median 20)

Anmerkung

Die Bestimmung von Testosteron allein ist wenig hilfreich. Die Mitbestimmung von SHBG zur Errechnung des freien Androgenindex (FAI) ist angeraten.

Akkreditiert

ja

Testosteron, frei

Material

Serum: 1 ml

Methode

RIA CT

Referenzbereich
PersonengruppeAlterWert in pg/ml
Kinder0-11 Jahre< 0,18
Mädchen11-16 Jahre0,52-1,14
Frauen16-20 Jahre0,65-1,45
 > 20 Jahre0,3-3,2
Follikelphase: 0,5-3,2
Lutealphase: 0,5-2,5
Postmenopause: 0,3-1,7
Jungen11-16 Jahre0,65-10,7
Männer16-20 Jahre12,8-19,25
 20-30 Jahre13,57-28,08
 30-40 Jahre12,3-24,2
 40-50 Jahre10,8-21,4
 50-60 Jahre9,3-18,3
 60-70 Jahre7,3-15,0
 > 70 Jahre6,0-14,1
Anmerkung

Es empfiehlt sich die parallele Bestimmung von Gesamt-Testosteron sowie SHBG. Damit ist eine rechnerische Ermittlung des freien Testosterons möglich.
Achtung:
In den meisten klinischen Konstellationen ist die Berechnung zuverlässig. Nur eingeschränkt verwertbar ist die Berechnung bei Beeinträchtigung der SHBG-Bindungskapazität, z.B. Schwangerschaft, Hormonsubstitutionsbehandlung bei Männern u.ä.

Thyreoglobulin

Material

Serum: 1 ml

Methode

TRACE

Referenzbereich

1,6-61,3 µg/l
Cut off: nach Thyreoidektomie / Tumor-Nachsorge: < 0,2 µg/ml

Indikation

Thyreoidektomie, Tumor-Nachsorge, endogene Hypothyreose

Anmerkung

Mit jeder Messung wird die Wiederfindung mitbestimmt. Eine Wiederfindung außerhalb der Grenzen ist hinweisend auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen Thyreoglobulin. In diesem Fall ergeben sich falsch niedrige Werte, entsprechend sollte der gemessene Wert für Thyreoglobulin nur unter Vorbehalt beurteilt werden und die Bestimmung der Antikörper gegen Thyreoglobulin sowie ggf. gegen Thyreoidale Peroxidase erfolgen.

Akkreditiert

ja

Thyreoglobulin-Ak

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 4 Tage bei 20 - 25 °C, 4 Tage bei 2 - 8 °C, 2 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 115 U/ml

(95. Perzentile)

Indikation

Autoimmunthyreoiditis (Hashimoto-Thyreoiditis), auch bei immunogner Hyperthyreose (Typ Basedow), Tumornachsorge bei differenziertem Schilddrüsen-Karzinom nach Thyreodektomie (siehe auch Tg / Thyreoglobulin)

Akkreditiert

ja

Thyreoidale Peroxidase-Ak (TPO)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 8 Tage bei 20 - 25 °C, 8 Tage bei 2 - 8 °C, 24 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 34 U/ml

(95. Perzentile)

Indikation

Autoimmunthyreoiditis (Hashimoto-Thyreoiditis), immunogene Hyperthyreose (Typ Basedow) u.a.

Akkreditiert

ja

Thyroxin, frei (fT4)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 5 Tage bei 20 - 25 °C, 7 Tage bei 2 - 8 °C, 1 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Erwachsene: 0,8-2,0 ng/dl
Kinder
1-3 Tage: 1,6-3,8 ng/dl
1-4 Wochen: 1,5-3,0 ng/dl
1-12 Monate: 1,1-1,8 ng/dl
1-12 Jahre: 0,9-1,7 ng/dl
13-18 Jahre: 0,9-1,7 ng/dl
 

Akkreditiert

ja

Thyroxin, gesamt (T4)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 8 Tage bei 20 - 25 °C, 14 Tage bei 2 - 8 °C, 12 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

5,0-11,5 µg/dl

Akkreditiert

ja

Thyroxinbindendes Globulin (TBG)

Material

Serum: 0,5 ml

Methode

RIA CT
Umrechnungsfaktor: nmol/l = 170 x mg/dl

Referenzbereich

Neugeborene bis 4 Wochen: 2,61-4,25 mg/dl
Säuglinge bis 1 Jahr: 1,56-4,32 mg/dl
Kinder bis 15 Jahre: 1,47-3,63 mg/dl
Erwachsene 16-49 Jahre: 1,13-2,89 mg/dl
Erwachsene >49 Jahre: 1,09-3,49 mg/dl
Erhöht durch Schwangerschaft, Östrogene, Phenothiazine, Fibrate.

Indikation

unklare Erhöhung periphäre Schilddrüsen-Werte

Akkreditiert

ja

Trijodthyronin, frei (fT3)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 5 Tage bei 20 - 25 °C, 7 Tage bei 2 - 8 °C, 1 Monate bei ‑20 °C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

Erwachsene: 1,8-4,8 ng/l
Kinder
1-3 Tage: 3,4-9,3 ng/l
1-4 Wochen: 2,8-6,9 ng/l
1-12 Monate: 3,3-6,5 ng/l
1-6 Jahre: 3,4-6,6 ng/l
6-12 Jahre: 4,0-6,2 ng/l
13-18 Jahre: 3,4-5,6 ng/l

Akkreditiert

ja

Trijodthyronin, gesamt (T3)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 8 Tage bei 20 - 25 °C, 14 Tage bei 2 - 8 °C, 12 Monate bei ‑20 °C

Referenzbereich

Erwachsene 20-50 Jahre: 80-180 ng/dl


Kinder
1-3 Tage: 80-600 ng/dl
1-4 Wochen: 90-210 ng/dl
1-12 Monate: 120-450 ng/dl
1-6 Jahre: 120-230 ng/dl
6-13 Jahre: 120-220 ng/dl
13-18 Jahre: 100-180 ng/dl

Akkreditiert

ja

TSH (Thyreotropes Hormon)

Material

Serum: 1 ml

Methode

ECLIA

Referenzbereich
 Referenzbereich (µU/ml)
Erwachsene0,27-4,2
Kinder 
Bis 1 Monat1,23-27,2
1 Monat bis 1 Jahr1,03-6,8
1 bis 15 Jahre1,12-5,0
15 bis 19 Jahre0,68-4,1
Akkreditiert

ja

TSH-Rezeptoren-Ak (TRAK)

Material

Serum: 1 ml
Stabilität: 7 Std. bei 25°C, 6 Tage bei 4°C, 12 Monate bei -20°C

Methode

ECLIA

Referenzbereich

< 1,75 IU/l  (Sensitivität: 97%, Spezifität: 99%)

Indikation

Hyperthyreose bei Morbus Basedow (Autoimmun-Hyperthyreose)

Akkreditiert

ja

Vanillinmandelsäure (VMS)

Material

Spontan-Urin oder
24h-Urin: 10 ml, sammeln über 5 ml 10% Salzsäure

Methode

HPLC

Referenzbereich
MaterialAlterReferenzbereich
Spontan-Urin  
 0-2 Jahre< 18,8 mg/gKrea
 2-5 Jahre< 11 mg/gKrea
 5-19 Jahre< 8,3 mg/gKrea
 > 19 Jahre/Erwachsene< 6,0 mg/gKrea
24h-Sammelurin  
 Säuglinge< 2,2 mg/Tag
 Kleinkinder< 3,8 mg/Tag
 Erwachsene< 6,5 mg/Tag
Akkreditiert

ja

VIP (Vasoaktives intestinales Polypeptid)

Material

EDTA-Plasma: 1 ml, nüchtern
Mit Trasylol präpariertes Röhrchen anfordern, 4 ml EDTA-Blut einfüllen und zentrifugieren, gefroren in Glasröhrchen zusenden.

Methode

RIA

Referenzbereich

< 30 pmol/l

Indikation
  • Differentialdiagnostik der persistierenden profusen Diarrhoe mit Hypokaliämie
  • Diagnostik des Verner-Morrison-Syndroms (WDHA-Syndrom) bzw. VIPom
Akkreditiert

ja

Vitamin D3 (1,25-Dihydroxy-Cholecalciferol)

Material

Serum: 1 ml, Versand gefroren
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

CLIA

Referenzbereich

19,9-79,3 pg/ml

Anmerkung

Erhöht bei: Schwangerschaft, Sarkoidose, Lymphome, Vit-D-Rezepzor-Defekt, primärer/renaler Hyperparathyreoidismus
Erniedrigt bei: Niereninsuffizienz, Vit-D-abhängige Rachitis

Akkreditiert

ja

Vitamin D3 (25-Hydroxy-Cholecalciferol)

Material

Serum: 1 ml

Stabilität 8 Std. bei 20-25°C, 4 Tage bei 2-8°C, 6 Monate bei ‑20°C
Probe lichtgeschützt aufbewahren!

Methode

ECLIA

Referenzbereich
BefundergebnisDiagnostische Einordnung
< 10 ng/ml   Mangel
10-20 ng/ml  Unzureichende Versorgung
20-30 ng/ml  Suboptimale Versorgung
30-150 ng/ml  Adäquate Versorgung
> 150 ng/ml  Überversorgung / V. a. Intoxikation
Akkreditiert

ja

Haus 1

Laboratoriumsmedizin, Humangenetik

Brauhausstraße 4
44137 Dortmund

Laboratoriumsmedizin Dortmund

Zugang Patient:inen für Blutentnahme, Probenabgabe, private Vorsorge, MPU, Reisemedizin

Humangenetische Sprechstunde

Dr. med. S. Schön
Dr. med. J. Kötting

Haus 2

Mikrobiologie, Infektions-PCR

Balkenstraße 17-19
44137 Dortmund

Haus 3

Analytik Laboratoriumsmedizin und Humangenetik

Probenannahme für Fahrdienst, Taxi, Paketdienste, Speditionen
Warenannahme (Rolltor links)
Kein Patientenverkehr!

Balkenstraße 12-14
44137 Dortmund

Haus 4 - Hansakontor

Endokrinologie, Diabetologie, Rheumatologie, Humangenetik, Schulungszentrum

Silberstraße 22 (Hansakontor)
44137 Dortmund

Zentrum für Endokrinologie, Diabetologie, Rheumatologie

Dr. med. F. Demtröder & Kollegen

Humangenetische Sprechstunde

Dr. med. Annemarie Schwan

Schulungszentrum des MVZ

Silberstraße 22
44137 Dortmund

Haus 5 - Triagon Dortmund

Hormon- und Stoffwechselzentrum für Kinder und Jugendliche

Triagon Dortmund
Alter Mühlenweg 3

44139 Dortmund

Hormonzentrum für Kinder und Jugendliche

Prof. Dr. med. Richter-Unruh & Kollegen

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